[討論] 大家對ebm的看法是如何呀？

[EatMyG56 (吃我雞56)]

一樣的心臟瓣膜問題的患者

同樣的心內專科醫師

young V說一定要開刀

老V甲說要開刀的話乾脆先去問神，建議還是不要開吃藥就好
老V乙意見則同young V

但另有家醫科老V也說不要開

而從書上的分類來看，又是該開的

大抵上是不是老V比較會按自己的臨床經驗來走
而young V比較常都follow ebm?
還是說見仁見智？

大家是怎麼看待ebm這種方法的呀？


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推 tmlc: EBM是一回事  要看患者的接受度啊
→ davie71722: EBM歸醫必厭，老闆意見才是聖旨
推 jj611017: 人又不是車子，照SOP修。EBM只不過是不懂醫學的人用來
→ jj611017: 檢查醫師的檢查表罷了
推 pettier: 開刀這種東西，要先考慮誰來主刀的，這是EBM沒辦法告訴你
→ pettier: 通常會這樣意見分歧的，就表示手術風險不低
推 Dialysis: "開刀"這種決策的EBM,證據力通常都不太高
→ Dialysis: 光是"誰開的刀",及"術後照顧團隊",影響就超過開與不開
→ Dialysis: 的差異
推 cooksocu: procedure這種東西 誰做就決定生死
推 proudC: 這種就是不開刀有一天會heart failure控制不了，開刀又
→ proudC: 擔心 risk 太高，乾脆不要開
→ proudC: 所以就是與家人病人內外科醫師 well discussion
→ chink5566: 手術成功 病人死亡
推 mightymouse: EBM僅限內科啦，要開刀動手的東西就是看個人技術了
推 nnsc: 不要死守PICO原則的話EBM是重要的,不然用甚麼準則看病人?
→ nnsc: 要說服人就是要拿文獻來講吧,不然像關渡雙聖之一那種只用個
→ nnsc: 人經驗來comment的只會讓別人笑他
→ nnsc: 你的問題就是先拿文獻出來看吧,review article比較好因為收
→ nnsc: 集比較多文章的總和,而且還整理過,不然光憑印象抓數據會很
→ nnsc: 心虛,這就是ebm
推 WMX: EBM這種東西我覺得只有藥物做Double blind trial還有可信度，
→ WMX: 不然其他變數太多的都做爽的！
推 lordguyboy: 廢掉看看能不能少一點MEETING改成八點半上班
推 hospitalist: 因為EBM還包含了VIP分析,有可能現實環境並不能採用
推 maynard: 哈 lordguyboy意見很中肯阿～
推 baiweilo: Jj大大的意見讓我分不清你講的是做醫生還是做神棍