[感想] (代po)磺溪醫院PGY

[greatgordon ( ￣ 灬￣)]

[前言]

小弟我在北部某火山群山腳下的醫院工作

下班後在溪畔慢跑時突然遇上一股濃重的硫磺味

一時頭昏眼花，便昏了過去

迷濛之中，我夢見溪畔站著一名白衣女子

遞給我一封用她自己的EV bleeding寫成的血書

內容不讀則已，一讀驚人

本想討教女子自何方而來

只見她一陣狂笑，讓我覺得她又正又興奮

我瞬即驚醒，三步併作兩步奔回房間，希望在記憶消逝前將血書的內容傳遞給各位

（總之是代PO）

--------（正文開始）--------



[薪水]

這年度沒領到醫師執照前是6.5W (稅前)，有照是9W

社區醫學/社內不論有沒有照一律6.5W  (據說明年已砍薪 嘿嘿!!!)

值班費"據說"往年是平日、週六、週日：2k, 3k, 5k

現在是1k, 1.5k, 2k (但是做的事情沒有縮水哦...^.<~)


星期三早上07:30有院內GR會議必須要刷卡，會計算出席率

星期五早上08:00是院內住院醫師院內會議，也會計算出席率，還有隨堂小考


電腦硬體系統非常難用，速度慢，軟硬體不相容，電腦常常當機

每個order都要到該station印出來，而印表機時常卡紙

還可以看到復古風的滾筒式滑鼠唷~ ^.<~



[伙食]

"每個醫院都有一條ㄆㄨㄣ街"

基本有7-11, Barista Cafe, Subway, 還有一家便當一家麵食（員工有優待餐55元）

好處就是...員餐吃慣了，去外面吃什麼都會覺得很好吃 QQ

跟護理站混熟後可請他們call一起訂飯

其他要到靠近捷運站商城那裏比較多吃的



[宿舍]

一個月500水電瓦斯自付

(宿舍我參觀過，暗暗的像鬼屋

帶我參觀的人只淡淡地說一句，鬼住鬼屋本來就很合理，當下我覺得真是太中肯惹...)



[選科]

course好像不能自選也不能調

(除了某些月份，某些科覺得當月沒PGY來人力不均，需要人力時會要求特別調度一個PGY來
"支援")

幾乎就是看各科何時哪裡需要人力就被派去哪裡

像待宰的羔羊一樣等著被宰制



[放假]

年假（有的醫院在pgy course期間可以放一週）根據教學部一科最多只能請三天only!!

如果你運氣好可以月底請三天，接續下個月再請三天 (好像只有一個人成功!!)

大部分科週六要上班，補休的話請自行跟PA橋休假或是PM，一切看命
(我看大多數學長姊的命都沒很好.......)

慘的是PA休假，有的不會告訴你，直接填你是職務代理人

然後他休假那天下午，你才知道....接下來的事我想大家應該都了解了



[內科]

原則上一二有晨會 ，報告前一天值班收的"特別的new pt"

只要有PGY值班，就一定是給PGY報!!

有事耽擱還會Call你，特別等你來opening

第三個月要報一個"特別的Case"的 Presentation
(一間小醫院能有甚麼特殊case??常常大家都是最後一個月在到處求Case)
其他報告會議看各科差別

內科報告數量還算少

唯常常被要求報告病安感覺超莫名，報了以後也沒見改善

原則上不能自選科

看他們哪科缺人力就填補哪裡

最常被填塞  感染 胸腔 腎臟


[內科值班]

值班每月八~九班 (不含CV病房)

值班樓層是"理論上"的胸內和感染科病房，還有神內樓層

交雜其他GI、nephro的炸彈大家見怪不怪

範圍分屬兩棟大樓的不同樓層，還不連通!

跑上跑下很麻煩

大夜不鎖病房!!! 這個真是超級痛苦的

半夜接收急診炸彈根本是家常便飯 (急診簽床時常沒有通知到VS???????)
Backup 基本上是沒有
可自行諮詢資深的住院醫師或是直接打給VS~~呵呵

每個月可預約三天不值班

但是排好班表就很死不能喬

曾經有人堅持要喬然後被總醫師酸了兩天

總醫師直接表明：排完住院醫師才排你們

今年開始值班隔天有PM off

除了星期日值班被放在星期六放半天

新的雙周88工時規定非常奇怪

去年週六上半天班還會補假給你

現在就是被當值班休假蓋過去

假少了，班不變  (或更多)

喔~對了! 今年"據說"會有 R wave~~~~~~~~

以後班數/值班quality會變怎麼樣~嘿嘿~我們拭目以待!


護理師素質也是參差不其

病人complaint不會先survey就直接Call你

連病人不吃藥這種事情也call，而且還說不出是哪一顆藥拒吃

常常故意講得很嚴重硬凹你立刻去看，結果去了病人在打呼

但對病人的狀態時常一問三不知

半夜也偶爾會接到call補白天order的電話


學習上靠自己居多，但是當你累得要死的時候根本不想唸書了吧!

有少數young V非常熱心樂於回答問題，但他們常常太忙沒甚麼時間

也幾乎run不到他們的科跟不到他們的team

院內VS guideline >>>> treatment guideline

當然有少數資深VS也是可以跟他們討論治療方向和用藥 揪咪~ ^.<~



[外科]

二個月的course都是跟一般外科(不能選科)，只是VS不同

從來也只有這兩個VS有過PGY

有的vs除了刀日之外，門診也要跟

門診主要負責當打字員，幫忙打病歷，上刀當助手拉勾suture

有的VS喜歡一大早查房（07:00）



[外科值班]

主要接new pt、處理complaint和補開白天沒補到的order、order renew

所以五到十分鐘接一通電話很正常

喔~對了!全院病房沒有分內外科，全部夾雜，值班又只有你一個住院醫師不分線

所以全院奔走中超常發生~~超棒的

護理站部份

有學長半夜一點被call，只是問問題…..

問題內容還根本和病人本身無相關

純粹是護理師交班被電，懶的自己查直接打來問比較快

[小兒]

主要負責外圍普通病房

新生兒和中重度病房是R顧

平常負責的事情就是接胚、病歷、跟查房

至於care幾床，完全看當時氣候和你的命，以及是那個vs值班

有的v值班會一直收 (反正事情你作，做不好還可以罵，點數她賺。)

打聽到的大概是在6-15床左右，but…人生中最重要就是這個but，來住院的有些是凹住院的
，或是較輕症的，所以大概三到五天就會走，然後當天可能再補滿這樣….所以這樣有沒有
破醫策會的規定我想大家可以自己算算…
值班品質算不錯啦...幾乎不用半夜起來處理事情或接胚

但是若半夜有新生兒要看，嬰兒室會放到早上再打電話請你過去評估

大致上算是相對起來較好run的科。

題外話~ 病房的書記為人特殊

每天都是高談闊論他的小孩又怎樣怎樣好優秀

或是跟其他PA討論網購或是吃的

也不管旁邊有人在做事正忙碌一直大聲喧嘩

還曾經以為PGY不在而大聲批評PGY過


[婦產]

少數的超涼爽科

固定跟主任team  負責完成婦科病人的病歷文書

把自己該做的事情做好就好，對其他事情不要太過在意!!! (甚麼意思???來過人都懂了)

每周大概只有少數固定幾天有new pt數量都不超過五個

每個星期五刀日要上刀 (放空即可，連拉勾都太用心了)

也不需要進產房幫忙

因為走DRG所以文書組套非常完善

可以很快速無腦的做完事情去休息 (屁股bedsore都grade 4了還是不用起床)

VS都有自己的習慣 PA都做得很順，不太會凹PGY

護理師也都非常良善!!

唯一缺點是要跟主任所有的門診

不需要跟到下診

下班時間到了說一聲就可以走

算是讓人開心的科



[急診]

太恐怖了!

有人run完就離職了

不知道發生甚麼了事情

QQ



[自選科]

麻醉 骨科 復健 家醫 ENT 眼科 泌尿 放射

跑過的人實在太少了，前面寫這麼多了

自選科大家大概也不想看了



[內招]

今年沒有任何一個PGY上院內小科，呵呵

也不是沒去apply，可是就是都沒上，呵呵

來面試時講的那些聽聽就好  (本院一定內招，一定有缺之類的鬼話)

本院確定有的小科缺只有ENT和復健，剩下自己斟酌

今年唯一一個家醫缺，據說先是被空降然後被砍掉了 揪咪~ ^.<~

若你的脖子硬背也挺的話，應該也不需要靠這種方式

但假使你真的很需要靠內招，還是建議自行考慮清楚...
(本院招小科的方式很特別，投單未必會通知你來面試，除非你是本院pgy，
有學姐投復健一直沒等到通知，自己打去問後才知道已經被刷掉了；
因此，請斟酌來pgy是否值得)



[寫在後面]

平心而論，這是一家就算沒有R和PGY，只有PA和VS也能運作的醫院
招R和PGY的目的感覺只是for評鑑的資格
醫院的protocol和安全準則上有非常多重大的瑕疵 (這間醫院根本有鬼!!)
例如大夜不鎖病房
急診交班電話隨便報報就可以了
要簽病人隨便塞，同一個病房一個晚上同時塞五六個還在繼續塞
(剛好就是PGY值班病房~哎呀怎麼這麼嘟嘟好棒棒?還有別樓也在塞唷~都是你的~揪咪~^.<~)
急診病人收住院不需要知會VS (!?)
電話交班隨便講講後病人就被傳送人員帶上來
剩下自己看
打回去詢問會被酸'我哪記得你不會自己看紀錄?' (紀錄根本沒寫)
然後急診真的很忙很忙很忙
忙到跟其他單位都是用吵架的方式回覆問題，隔著電話對病房的人大罵根本家常便飯

醫院各科長期仰賴PA
因此有PGY來少數PA心態上就會想凹PGY多做點事情
曾經某科每天大進(5+)大出(5+) 接pt接到手軟
然後看當科PA坐在護理站划手機揪團購幫人打美白針
而且PA還跑去跟總醫師黑PGY說 都不跟查房 = =

還有很多的觀感是無法被描述無法獲得改善的
被一些資深人員人前人後暗地裡的放箭攻擊
被抹黑也無法替自己平反的窘境
許多PGY都有過同樣的感受
這點只能自求多福

院方態度貌似很重視PGY
但是有問題時反應獲得回覆的速度超慢
時常都是向導師抱怨多次後才"終於"獲得"漸進式"的改善 (值班問題則免談)
PGY的窗口負責人經常"忘記"要聯繫的事情或是回復，效率也很差
一句"我不清楚"就推託責任給其他單位
時常找他不是休假就是不在位子上 (怎麼常常這麼剛好~揪咪^.<~ )
曾經有人到自選科第一天，當科表示不知道有PGY要來，
而負責人怎麼剛好又休假啊哈哈哈!!!
感覺上希望有PGY來只是for 評鑑
很多問題反應過抱怨過抗爭過(?)，但是上級看不到感受不到解決不了
只能安慰自己忍耐一年就離開

說說優點
不用做三管路換藥，再晚都通通給PA來 (值班有值班PA)
到捷運站的接駁車非常頻繁
醫院周遭花園環境還算舒適 (如果你有時間去逛)
心臟醫學科聽說真的不錯厲害 (今年只有一個PGY成功去到CV，從此成絕響)
天龍皇城附近生活機能算不錯


[總結]

如果可以重新來過，我會選擇________

亞東

北榮

童綜合

光田

國泰

仁愛

老師有教我，PE時要光線充足，看不清楚的時候最好開燈。

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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1457198157.A.2A2.html

白衣女子托夢說該院高層最近習得技能"GOOGLE"，特此刪除推文關鍵字
請見諒。

推 kitten123: 磺溪旁又不是北榮，那就是XX了吧
→ kitten123: 小科空降不EY，該院有個小科R就是我同學空降的XD
推 beyvaisu: 這...好雷 可否請問啥是 R wave
推 kitten123: R wave應該是大量的R離職(?)
推 eoj18626: 聽起來怨念好深阿~
推 beast20213: 重要的CV和CVS都不能跑真的太可惜了...
→ seainwind: 那個空降的是復健科的
→ seainwind: BG萬歲!!!
推 rucwmj273b: CV...所以是XX醫院囉
→ flyingkenh: XX還不少是海外歸國學子，以前在社區都有遇到
推 jasonsu0514: 看起來只有大廟比較像教學醫院..
推 pandahsien: 太驚人！不過一個月放三天好像不錯
推 delta0521: 樓上，原po應該是指每年7天特休 但一個月最多只能放3天
推 j81284: 聽起來好恐怖，那北榮貌似好多了
推 kmichaelk: 北慈爽多了
推 Rogozov: 好威啊
推 zackal: 在內科放3天不難吧？科內大家都這樣放。有放假問題可以勇
→ zackal: 敢問本CR或其他學長姐。我們跟你們一樣都是R，不存在什麼
→ zackal: 差別待遇的。
推 zackal: 很常見一些PGY：沒人叫你打的note自己硬要打，沒人叫你不
→ zackal: 放假自己不敢放，才來說這裡福利不好。跨月放，連成5天假
→ zackal: 去日本玩也不會怎麼樣。有跟科內喬好就好。
推 zackal: ER我以前跟PGY一起run過，只能說看多少病人隨你的便，VS
→ zackal: 忙到沒時間盯你。我12小時班自己有時候也只看了8到12個。V
→ zackal: S有空時就是打開ppt跟你上課。有點像在當clerk
推 zackal: 內科選course不是不給PGY選，只是有時候PGY會以為AIR等很
→ zackal: 爽，去了才發現他們病人最少時是20個。nephro反而大部分病
→ zackal: 人不多，要請假的話......你曉得
※ 編輯: greatgordon (211.76.246.68), 03/06/2016 10:46:08
推 zackal: 排班前都會預班，排好後不滿意可以再換，沒什麼「排好R再
→ zackal: 排你」這回事。酸你的CR不曉得是哪一個。
推 poopoopipi: 復健科的還滿強的啊
推 shkevin: 燈要開好開滿XD
推 solumate: 上復健的強是一回事 自己PGY裡面難道都廢物?
→ solumate: 總有一個不錯的吧? 不內招真的很沒人情味
→ bluebagel: 本來考慮過 但是對晚拿執照的待遇差太多就算了
→ seainwind: 那邊復健科是有強者
→ seainwind: 但是那邊也有背景硬的空降的
→ seainwind: 總之BG萬歲!!!!
推 zackal: 哪個地方不靠bg？台大北榮長庚？應徵到只能算你幸運，bg好
→ zackal: 的沒來跟你爭
→ seainwind: 磺溪醫院不愛內招自己的pgy是事實
→ seainwind: 有小科是靠背景空降的也是事實
→ seainwind: pgy一屆招的比一屆差也是事實
→ seainwind: 自己醫院的R曾經想要集體離開也是事實
→ seainwind: 總之事實勝於雄辯  大家用腳投票的結果才是真的
推 danielchung: 是那個教學部很兇的醫院？
推 MacroGG: seainwind說得太中肯了～
→ i376ers: 雷...
推 tartrate: QQ
推 zackal: 我認識的院內ENT，放射，家醫，蠻多都是之前這裡的PGY。
推 zooxalju: 太神啦～～～
→ moson: 在下不才是家醫科住院醫師 出身磺溪醫院PGY
→ moson: 針對內文中內招一事予以簡單澄清:並沒有所謂空降一事
→ moson: 本屆甄選有完善的考評機制:筆試面試 本院PGY必定進入甄選
→ moson: 至於缺額被學會收走 是第一次發生 但是在徵選作業及口試時
→ moson: 已告知一切以學會正式公文為準(先招) 對所有來投單及參與
→ moson: 甄選的優秀PGY感到非常抱歉
推 moson: 我這屆PGY內招有apply上 家醫 急診 內科 泌尿
→ moson: 另外幾屆的學弟妹有 家醫 ENT 放射 內科
推 brokenXD: 好慘...
噓 ray740326: 完善的選(B)評(G)制度
推 foocollie: 哈哈哈為了下一屆有免洗人力可以繼續abuse趕快出來消毒
→ foocollie: 囉～
→ kitten123: mo大越描越黑，你那屆有家醫泌尿，那......其他小科呢?
推 foocollie: 某小科明明已經通知人家錄取，又硬生生空降一個R1把錄
→ foocollie: 取者踢走的悲慘故事… 我想應該不少人聽過…
推 mark52000903: 好爛
推 flyingkenh: 振x本來就是收波波pgy,早年聽說薪水還不錯。現在變成.
→ vqe1456: 真腥醫院？
→ oshi: 看到內招有上內科我笑了XD
推 yujungc: 我離職前一定要來用回文的方式來寫嘉基做個對比
推 ragwing: 內招上內科真是太有喜感了，笑的肚子好痛wwww
推 john371911: 揭露資訊推。
推 kevinken: 內招上內科跟急診這樣的紅科 讚
噓 beyvaisu: 幹 我笑尿了 內招上急診跟內科 比對內文 還真的好想去喔
推 charlie777: 反正院方高層覺得PGY可有可無，大家就用腳投票吧!
推 boggae: 宿舍根本悲劇…還要自備床墊…
→ boggae: 吃的東西也很痛苦，只有55元便當，五種菜色輪流吃
推 ofspring: 我跟MO大是同一屆的PGY  其實MO大說的是事實
推 delta0521: 可能好壞雙方都沒說謊，就只是不同屆的落差吧 福利好人
→ delta0521: 數增加 隔年醫院看人多拿翹或發現太虧大減待遇 下年又
→ delta0521: 沒人來而緊急加碼的循環。只是想拼湊完整時間軸的資訊
→ delta0521: 又很容易讓當事人被鎖定身份。
推 paul76318: 2.3年前聽說有破10又不操 怎麼現在... 是招太好嗎
推 yanhusuo: 不勝唏噓#1GkYQPvw
噓 turtleeggs: 內招可以上急診跟內科耶  好爽喔  怎麼這麼佛
推 Scarletbird: 怎麼有人提油救火 XD
推 solumate: 急診很好吧..... 其實
推 zackal: 內招應該不是怎麼爛的都要吃下來吧？
→ seainwind: 樓上Z大
→ seainwind: 那空降有比當屆自己院內PGY優秀
→ seainwind: 或者其他院外面試者優秀嗎
→ seainwind: 先顧好自己科內的問題比較實在吧
→ seainwind: 不要別人吃麵你在喊燒
→ seainwind: 或是被人賣了自己留下來洗碗
噓 beyvaisu: 不是怎麼爛的都要吃 但也不是全部裡沒一個好貨值得吃吧?
→ beyvaisu: 假內招 還要凹 難看死了
→ i376ers: 好棒喔 都可以內招上急診內科
推 Scarletbird: 原來你們醫院Pgy 都爛貨。（筆記
推 VeryFunPeter: 上不了小科來哭哭，好可憐喔
→ greatgordon: 板主我北榮心得寫得也很認真為什麼沒被M QQ
推 LivingGym: 因為我那時候比較忙忘了m，趕快補XD
推 WangChiW: 路過一個月幫推
推 sam840720   : 推