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小弟不才,抗生素的功底不佳,請大家鞭小力一點... 最近有一些使用Cefixime的經驗,所以再回頭念"第五版臨床使用抗生素手冊", 其中有一小段: "如果Amoxicillin治療失敗,則可使用Cefixime作為經驗性抗生素" 但是我想請教大家,如果是Augmentin(其中Amoxicillin已到最高劑量)治療失敗, 使用Cefixime做為經驗性抗生素是合理的嗎?? (先不考慮culture,且只考慮門診出院患者"口服"抗生素) 感謝大家!! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.235.141.113 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1458720624.A.A60.html
rookkied: 個人覺得不合理,如果只考慮抗藥性問題,個人覺得用crav 03/23 16:48
rookkied: it應該比較好 03/23 16:48
rookkied: 抗生素使用手冊寫的應該是指單純的amoxillin吧? 03/23 16:49
rookkied: cefixime雖然扛gnb效果可能較佳,但都不抗pseudo, 考慮 03/23 16:58
rookkied: 病源可能是沒cover到的pseudo和對b-lactam有抗藥性的菌 03/23 16:58
rookkied: 種,orsa or atypical,換quinolone我覺得比較好 03/23 16:58
allme: 厲害!!我查詢之後真的如此~ 03/23 17:07
allme: 再請問一下,如果因為某原因無法用CRAVIT 03/23 17:07
allme: 又只能考慮口服形式的抗生素,再下一個選擇可以用哪個呢? 03/23 17:08
kimos: 迅速回想一下… 如果堅持“口服”的話 應該沒藥吧 03/23 18:02
goodforbad: 我只會大絕招: 學長~~~~~~~~ 救命喔~~~~~ 03/23 18:02
goodforbad: Avelox也有口服的 不知道您覺得怎樣 @_@ 03/23 18:05
Adolf: 無法使用Cravit的原因也要說吧? 03/23 19:36
zooxalju: 如果對Cravit過敏那Avelox通常也過敏啊 03/23 19:49
allme: 假設是一個有在吃心律不整藥物的老杯杯 03/23 19:53
allme: 在怕出事、不敢用Cravit的情況下,還有口服抗生素可用嗎? 03/23 19:54
mightymouse: 有考慮感染部位嗎? 03/23 19:59
allme: 上呼吸道,如肺部、耳部、鼻竇 03/23 20:29
casanovatony: Moxi也無法抗Pseudo吧 03/23 20:37
drykt: Seftem? 社區本來就不用考慮pseudo吧 03/23 20:56
zooxalju: 我是覺得你這種問法很奇怪,資訊太零碎了 03/23 20:59
zooxalju: 這樣人家也不知道你到底想討論什麼 我個人看法啦 03/23 21:00
workery: 如果有嚴重感染,又是常見抗生素治療不到的,為什麼要在 03/23 21:08
workery: 門診追蹤呢? 03/23 21:09
rookkied: 上呼吸道的話還可以考慮clindamycin....不過不打gnb就是 03/23 21:30
cooksocu: 書是寫單amoxicillin吧 03/24 08:36
ynk: 不怕被刪就clindamycin加第三代cefa 03/24 09:01