Re: [討論] 波波問題的解決方案

[whiteheart (生活需要藝術)]

※ 引述《Tosca (hi)》之銘言：
: 現實的醫療環境是這樣
: 醫界其實有3種階層
: 1. 低級奴工: PGY 住院醫師 無專科或專科未考過的萬年R
: 2. 高級奴工: 醫院主治醫師 健保診所開業醫(對 我也是奴 因為領健保局薪水~)
: 3. 資方: 醫院院長 創辦人 老闆 等等
: 目前現況是醫院非常的缺工 缺低級奴工
: 這就是為何前面網友所提的 限制每年醫師國考人數 不被現行高層接受的原因
: 波波已經好幾年了 最早的波波都當主治醫師 甚至都快拿到醫學系講師了=.=
: 但諸位會發現 現在居然還是會有醫院PGY招不到人甚至二三四招
: 所以波波在數量上是問題嗎??
: 完全沒有阿XD 根本波波進來 奴工還是不夠阿 PGY還是一堆招不到人阿
: 然後加上越來越強制要推行住院醫師88工時
: 奴工只會越來越缺 所以限制醫師名額根本更天方夜譚
: 所以現況就是 台灣醫療環境很缺低級奴工--就是考過醫師執照的人
: 但不缺高級奴工跟資方 所以專科醫師人數要限制
: 所以這些高層當初的想法也很簡單
: 我讓你們外國學歷輕鬆考過醫師執照 來當奴工
: 但擋你們專科 讓你們專科不好考 看到學歷 口試就先刷掉 明年再來
: 不過當然事與願違
: 現在一堆人流行拿到執照就不走專科 要去拼醫美拼自費拼減重
: 壞了這些大老如意算盤
: 所以現在才要反制 搞很多有的沒的規矩來檔這些非專科醫師...
: 話說回來我還是要提醒大家
: 台灣醫院現況就是很缺工 看看各中小醫院招R招PGY都很辛苦就知道了
: 所以你說還要再限制醫師人數 太難了
: 都招不到了你是還要限制啥=.=
  這個版有些人很奇怪，只要有人反映現況的內容
  就會群起而攻之，連NP值班是常態這種東西都視為理所當然
  這一點都不理所當然好嗎!中小醫院招不到住院醫師只好使出NP值班大法
  衛福部可沒同意過。
  http://www.tnpa.org.tw/news/newsdetail.asp?doc-id=1209
  現在大家想要88工時(本院為了拚醫學中心，住院醫師已經是80工時了)
  現在多出來的人力缺口已經要年輕主治醫師cover
  大家鍵盤打的義正嚴詞，現實生活中敢當面跟主任嗆聲叫他下來值班有幾個?
  或是去跟VS嗆聲叫他少收點病人?
  又想要減少loading，又想要薪水不要減少
  又不准人家去找那些你看不起的人來當奴工
  都給你玩就好啦!
  中中波波在我看起來開放只是時間問題
  設總額制度依照我看只是殺到自己人
  依我這幾年帶intern心得，我可不覺得就每個都考得贏波波
  現在趨勢是把關卡設在專科上面
  可是這個也總有一天會被打破
  與其一昧阻擋不如去想說篩選出一些真的可以做點事情的中中波波比較實際

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推 Tosca: 唉 我就記得法律沒同意NP可以做這麼多事阿........
推 mightymouse: 這個就是用詞的問題了，NP當然不能「代替」醫師，所
→ mightymouse: 以後面還是要有醫生co-sign，NP就只是「輔助」醫生
推 aass5566: 要拼勞基法 配套一定就是要增加醫師人數啦 只是看來源
→ aass5566: 是開放總額 或是波波中中 或是..? 總之總人數一定會增加
→ mightymouse: 這才是真正的現況吧，用NP當固定人力才合理，R的主要
→ mightymouse: 工作應該是學習，每年收的不一樣多，訓練完就跑走
推 Tosca: 醫生co-sign NP合理的前提是要親自診治病人 有看懂嗎
→ kuromu: 給合理加班費而不是單純限工時
推 Yinmomaster: 這篇講得很好啊 顆顆
→ Yinmomaster: 整天鍵盤嗆大老嗆主任 實際生活怎都沒看過這麼英勇
→ Yinmomaster: 的人 結果LOADING掉下來就是搞死YOUNG V
噓 kmichaelk: 當然不能代替 但後面有on醫師即可啊
推 WMX: 醫師沒有確實看病人、co-sign沒親自診治的NP記錄和order，那
→ WMX: 問題是出在醫師自己！
→ WMX: 沒親自診治病人，連住院補藥量或門診Ditto藥那種常見這種行為
→ WMX: 都是違法的！
→ WMX: 大家還記得幾年前有個波波沒看病人，就開Acetaminophen後來病
→ WMX: 人死掉上新聞的事情
推 TsukiHime: 推
推 Magicwind: 話說我真的在meeting上直接跟部長說某某措施不合理
→ Magicwind: 然後我就在診所了 所以這大概是生存者偏差
→ Magicwind: 在會議上英勇的人最後就都英勇成仁了
→ Magicwind: 所以大家在實際生活才沒看過這樣的人(默)
推 chillybreeze: 推樓上
推 childay: 推樓上上