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工時調降 人力缺口大增 台灣醫界過勞現象頻傳,衛福部決定二○一九年九月一日起受僱醫師全面納入勞基法。部長林奏延指出,目前醫師工時每週八十八小時,未來希望透過勞資協商,初期比照美國降為八十至七十六小時,逐步減至四十小時,以減輕醫師重擔,讓病患獲得更好的醫療品質。 不過,國家衛生研究院最新評估報告出爐,若醫師工時降到七十六小時,恐將出現兩千多名住院醫師人力缺口,倘若配套不足,已經「五大皆空」的醫界可能擴大成「十大皆空」,反而更拖垮醫療品質。 林奏延提出3因應對策 林奏延指出,醫師納入勞基法的直接影響就是醫師縮減了工時,人力缺口就擴大了,他的因應對策有三:首先是考慮擴大醫學生名額,鬆綁台灣已實施近廿年、每年僅招收一千三百名醫學生的招生限制;其次是明年就推行不分科、強化照顧病人的「醫院整合醫學專科醫師(Hospitalist)」;第三則是再擴增專科護理師。 林奏延強調,十八年前,醫學系招生名額就以每年一千三百名為上限,醫師納入勞基法後,醫師人力勢必不足,行政院長林全也很憂心,認為有必要增加醫學系或學士後醫學生名額,會再與教育部醫教會溝通,合理增加員額,不會浮濫。 推行不分科整合醫師 林奏延的「整合醫師」規劃主要參考美國。傳統以來,醫師養成習慣以器官分科、著重診治「生病的器官」,美國醫師人力不足,改採不分科、著重診治「生病的人」為概念,推動「醫院整合醫學專科醫師」,因此可照顧更多不同科別、多重病症的住院病人,提高醫療品質。 研議擴增專科護理師 林奏延指出,現行醫學部定專科有廿三科,例如骨科、泌尿科等,未來再新增「整合醫學專科醫師」,計畫採取雙軌制,一是住院醫師第一年就進該科,接受訓練三、四年,一是已有主專科,再花一年時間接受整合醫學科訓練,類似輔修概念。整合醫師日後若派駐基層地區醫院,則可更有效解決假日、夜間人力吃緊問題;亦可因應高齡化社會,老年人併發症多的實際需要。 國內長庚醫院、台大醫院已推動多時,台北市長柯文哲以前在台大主導的創傷醫學部團隊,已經證實可讓民眾住院日數變少、健保花費更低 http://m.ltn.com.tw/news/focus/paper/1016725 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.50.36 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1469927310.A.E63.html
Beinlie: 鬆綁就有醫療品質? 07/31 09:12
zwx: 醫界內鬥內行外鬥外行的結果,就是像這樣被人吃死死 07/31 09:13
zwx: 以後醫師薪水大幅下跌,甚至有流浪醫師出現,根本也不會意外 07/31 09:14
zwx: 然後熱血高中生:我選醫才不是為了賺錢呢~ 07/31 09:16
tmcharvard: 跟某前輩說的一樣~和當初健保相同,又要被出賣了 07/31 09:16
zwx: 高中生父母:喔耶~名額增加,我兒子更有機會可以上醫科啦 07/31 09:17
bce: 看看關渡雙聖和林奏延這類也是醫界同業的前輩,就不難了解為啥 07/31 09:20
bce: 醫界會走到現今的這一步 07/31 09:20
arielprince: 唉,果然被說中了,覺得醫師真的很好騙,都被政客利 07/31 09:22
arielprince: 用 07/31 09:22
takeashot: 可以不要再推勞基法了嗎...... 我可以累ㄧ點... 07/31 09:38
takeashot: 我需要這收入 我小孩還小... 07/31 09:39
Hasegawa176: 我也是 寧願收入 不想計較工時XD 07/31 09:43
sls090: 林奏延可以下台了嗎。會說出鬆綁人數是認真想過嗎,還是只 07/31 09:44
sls090: 是被利益團體簽著走。 07/31 09:44
sls090: 醫學體系崩潰,林奏延功不可沒 07/31 09:44
ColaPikachu: 行政院長林全也很憂心.... 07/31 09:45
kyowu221: 魚缸的水混濁,應該清魚缸而不是養更多魚! 07/31 09:45
sls090: 想想真的滿可悲的 07/31 09:46
sls090: 當真的要鬆綁時,大家應該起來反抗,不反抗就是變流浪醫師 07/31 09:50
sls090: 。當大家中年以後,一年兩三千個醫師,你真的抵抗的了廉 07/31 09:50
sls090: 價體系下新鮮的肝嗎 07/31 09:50
terminator3: zz 07/31 09:53
sls090: 我也寧願累點也不要薪水下降 07/31 09:55
winniwalker: 醫學生聯合會應該逼林選第二個選項 07/31 09:58
bce: 如果醫界不團結,現在是"要累點還是要薪水下降",以後就是"要XX 07/31 10:09
bce: 點還是要薪水下降"...永遠都有吃定你搞死你的花招啦 07/31 10:10
bce: 不懂得團結爭權益,永遠都會是被吃定被壓榨的那一群 07/31 10:11
ArTongEH: 狗改不了吃屎 07/31 10:17
bce: 衛福部:這些醫師真好使弄,下次乾脆來個"所有醫師都給我下偏鄉 07/31 10:18
bce: 無償奉獻三年,不然不排除大舉擴增招生名額"來恐嚇他們好了XD 07/31 10:19
Uber: 這不是爭取入勞基法之前就知道的嗎? XD 07/31 10:32
suhhwanjen: 現在是VS夠,R不夠,那應該是請PA啊,名額鬆綁是哪招 07/31 10:37
TohnoMinagi: 難教好騙的一群人 07/31 10:37
suhhwanjen: 缺的是做雜事的人,寫病歷換藥開ORDER,由PA取代即可 07/31 10:38
suhhwanjen: 鬆綁名額的話,我看蔡政府怎麼把這爛決策推給馬政府 07/31 10:40
sam54824: 高中學生這麼少了 還多收一堆阿里不達學校的ㄎㄎ 水準 07/31 10:40
sam54824: 堪慮 07/31 10:40
Townshend: 考生這麼少 總額還是1300 現在醫科已經很好考了 名額再 07/31 10:43
Townshend: 增加不知道素質會變多差? 07/31 10:43
Docgg: 現在加外籍的每年就快1500名了,騙誰啊 07/31 10:43
essex: 現在一堆減班併校的..嘖嘖..醫師逆向操作?? 07/31 10:50
pipiann: 考國考同樣1300人過 剩下繼續當Intern就收案了 07/31 10:53
pipiann: 真的影響到決策的人的薪水的時候 到時候PGY 1 2 3 4 都 07/31 10:54
pipiann: 會出來 07/31 10:54
kuromu: 北七 07/31 15:54
SkyFee: 還鬆綁 70級分出來的醫生能看嗎 07/31 16:16
DataMaster: 靠北 被我猜中了 這樣考醫科要幹嘛 操 07/31 16:24
kakarrot: 冥進洞我幹破恁老母 07/31 16:51
boggae: 大底薪時代來囉~~~~ 07/31 17:01
Atima: 讚!!!可以請之前虛說奴工的出來面對嗎 07/31 17:09
x19901109: 太爽啦 全民做醫生 人人有醫生看 07/31 17:11
i376ers: 崩壞 07/31 17:31
terminator3: zz 07/31 17:52
Atima: KMT都不敢這樣惡搞醫師 反而是資進黨 根本是沒在怕的 07/31 18:06
sls090: 反抗到底。不然請有能力的人集體退出健保 07/31 18:31
sls090: 不然健保根本不痛不癢 07/31 18:36
s505015: sky大你在嗆國防醫,板上國防醫不覺受辱嗎 07/31 18:51
jai166: ... 07/31 19:32
ckvirtue: 國防要71啦 07/31 19:35
Tosca: 預料之中 先知總是痛苦的 07/31 20:02
Tosca: 我早就說過這是勞基法必要代價 結果當初還一直戰我=.=! 07/31 20:05
s505015: 國防71,102年是70,99 98 97年都是70級分喔 07/31 20:57
sls090: 樓上不要搞分裂。 07/31 21:09
whitezealman: 先知? ㄏㄏ 07/31 21:20
SamZJ: 人力不足(X) 香蕉請不到人(O) 07/31 21:27
anaydh: 不意外 台彎以後是醫療人才輸出國 07/31 22:13
s505015: 搞分裂 恩 07/31 23:10
cantus: 2011/11/14 我在本板寫的文 當初一堆人戰我 說我是大老 08/01 00:39
cantus: 派來的 ㄏㄏ 08/01 00:40
cantus: 收一堆R training完沒位子升V 就是換科重當R 會比較好嗎 08/01 00:42
Andosinjo: 問題不是醫師少,而是產業與分佈不均… 當年也是廣開護 08/01 06:47
Andosinjo: 理科,結果還不是一樣! 08/01 06:47
eric00611: 比較不會在面試的時候演戲作秀說自己不是要賺錢,只好 08/02 10:01
eric00611: 唸國防,這樣錯了嗎?越看推文,我越覺得我去面試的時 08/02 10:01
eric00611: 候直接跟教授說台大醫太多自大狂妄的人是對的 08/02 10:01