Re: [新聞] 醫師納入勞基法的雙刃後果

[excimo (excimo)]

謝謝版上各位的指正，我想補充一點想法

很多中小型醫院有引入小總額制度
在這些醫院，每季即將終了時，醫師會接到通知，說總額已經到了，不要在開刀
有時候的通知是，總額還沒到，多收點病人多開點刀

這些醫院收入有比較少嗎？沒有，因為小總額基本上是取決於去年的申報量
這些醫院服務量有比較少嗎？有，因為醫院的目標就是把點值拉回1

放到整個醫界來說也是一樣的
醫院之間目前處在零和的賽局之下
即使我做少一點，別的醫院作多，我的服務量降低，點值也降低，所以我只好衝量
但是每年這六千億的健保費就是要給醫療行業的，我們多做，也無法多拿錢

如果勞基法真的能有效控制工時，進而降低我們的服務量
1. 服務量降10%以內，健保總給付不會改變
2. 服務量降低超過10%，健保署大概會調低保費吧
   這時醫院若想要賺錢，那就是要盡量利用醫師的人力（增進工作效率）

要記住的是，我們的服務量再多，總額都不會改變
超過的工作量造成大家過勞，而且賺不到錢

以上成立的前提有兩個
1. 願意用腳投票，離開任何你覺的不合理的院所(我投了)
2. 沒有新增的醫師(所以要阻止開放外籍醫學生)_

附註：我深信雙方都有衝突的能力，才能求得均衡解
你擺爛，醫院可以Fire你，同樣的，你不滿醫院，你要有罷工的權利
如果覺的財團給錢不夠，就罷工啊！罷工可以是針對健保的，當然也可以是針對醫院的

現在的受雇者，沒有對經營者(醫院)抗衡的能力，也沒有對政府(健保)抗爭的能力
被兩方夾殺，被吃死死是剛好而已
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推 james198978: 推這篇~~~~
→ kuromu: 新波還要靠舊波擋 顆
※ 編輯: excimo (209.6.149.247), 01/02/2017 00:39:12
推 DataMaster: 整體服務量降超過10% 點值變超過1.0 反而不利下一年
→ DataMaster: 的總額增長 點值最好維持在0.9X 表示總額給的不夠
→ DataMaster: 明年才有繼續要求加錢的立場
推 john371911: 分析推。而住院醫師很難跑、用腳投票，且薪水與勞務付
→ john371911: 出較不相關，應該先入法。
推 pandahsien: push
→ ttrryy2: 點值的拿捏也是一門學問
推 Green717: 推分析