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生意差,沒啥病人上來看看板板 身為一個開業醫,當然是對於開業的話題有興趣XD 開業醫首重"話術" 後來大家都把所謂的"開業術"注重在"看感冒" 當然那個是最容易拼翻桌的病囉 曾經有ENT的某學長幹譙我說, "你知不知道ENT是所有開業科裡申報點值最低的!!" "為何你們一直要提到19C" ENT看的是點值嗎???ENT拼的就是翻桌率阿~~ 一個病人你要讓他回來幾次呢? 我覺得三到四次差不多 每次看完感冒就要說,三天後再回診 三天後再回診 三天後再回診 當你把病人訓練到,病人到櫃台時 櫃台小姐問他說 "今天怎麼了" 病人回說"喔 沒阿 好了 只是醫生叫我再回診" 恭喜你!!!你是個成功的開業醫了 "不過降子病人不會不爽嗎?為什麼病人會這樣?他們是豬嗎?" 施主,這答案,就是開業術的精髓阿~~~~~~~ 我的藥師出去幫忙他同學的門前藥局時,病人說的 "醫師人很好啦,他說我這個是慢性鼻炎,每三天就要回來一次" 下猛藥只是開業術的基本 會看病也是基本 如何找到一群信徒,拼命回診才是重點 我一個月大約一千多張,慢簽一百多張 平均就醫次數1.5 我懂,但我不喜歡回診這招,我超失敗Orz 但回診有個好處,就是你可以知道這個患者的感冒,對哪種抗生素比較有效 避免患者因為看過一次,就覺得你是庸醫而不看了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.134.81.104 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1484272155.A.DF2.html
changmada: 推 01/13 10:03
monyan: 真是精闢 01/13 10:08
Miaol: 我跟大戶不一樣,我最怕病人一直回診耶 01/13 10:12
Miaol: 每次回來五六次還跟我說沒好的病人,內心都OS那怎麼還一直 01/13 10:14
Miaol: 回來 01/13 10:14
scott112: 哇 那我去看過的診所算是好的 沒有在拼這種三天回診 01/13 10:22
cayman: 回診只是一部分方法,而且回診有其好處 01/13 10:30
lask2g: 還滿想知道有沒有其他方法能增加病人量的@@ 感冒點數低 01/13 10:32
lask2g: 勢必要增加病人數量 收入才會增加 尤其以看感冒為大宗 01/13 10:33
lask2g: 的診所 在健保體制下 應該也只剩衝病人量這個方法了? 01/13 10:34
Dimitre: 連ENT還拚翻桌了 其他科怎麼辦 01/13 10:35
Tosca: ENT跟皮膚科的平均病患申報單價是最低的 01/13 10:37
Tosca: 全國診所平均病人一人申報520點 含藥費藥事服務費 01/13 10:37
Tosca: ENT平均申報420點 皮膚科390點 01/13 10:38
Tosca: 最高的是精神科 單價多少忘了 01/13 10:38
中區精神科是1011點 我先聲明我不是對ent有意見喔XD 別開戰 p50 家醫vs ENT vs 皮膚科 = 56w : 87w : 87w 翻桌只是個方法,家醫科也可以用 多打打廣告,把病看好,多做自費(老話幾句) 在ㄧ節三個半小時能看多少病人?賺到多少點數,可以好好研究各科的申報方式 我走外科路線,縫合必報48004 但我縫一個要花20分鐘 如果我三小時可以看70個病人,我大概也不縫了 ※ 編輯: cayman (220.134.81.104), 01/13/2017 10:47:31
workery: 拼翻桌賺掛號費就夠了,健保點值能幹嘛 01/13 10:42
cancelbow: 復健科1700張小戶推 01/13 10:47
cayman: 樓上大戶!!復健每件申報1300~1900,不過成本高 01/13 10:53
cancelbow: 沒那麼多啦 1100-1300 1800會被砍死 01/13 10:56
santein: 有時回診率也等於部分的醫病關係, 代表病人信任你 01/13 11:08
santein: 回診率對小兒科來說超重要的, 就算一次沒看懂, 之後再回 01/13 11:08
santein: 診, 診斷就較明確了 01/13 11:08
lask2g: 請問一下 "p50 家醫vs ENT vs 皮膚科 = 56w : 87w : 87w" 01/13 11:14
lask2g: 是指PR50 上述各科別每個月的申報點數嗎? 01/13 11:15
cayman: 就各科p50的"合計點數" 給還沒選科的做參考囉 01/13 11:21
Tosca: 這種統計有盲點 他沒考慮到每個診所的醫師執照張數 01/13 11:24
Tosca: 真正有意義的應該要除以該診所醫師執照數目 01/13 11:24
不愧是T大,看出統計盲點 如果這家是聯合診所,那就會分開計算,他是以負責人的診所科別為單位 假設皮膚科診所,請了兩個家醫科醫師, 一個月申報200W 那他會掛在"皮膚科診所底下" 請問我這樣解讀正確嗎?
lask2g: 家醫科比我想像中的還少 哈哈 01/13 11:27
nnsc: 縫合看你有沒有縫臉部可以報48022但是要附報告 01/13 11:33
48022C 1566點 48004C 2016點 故我臉部縫合依舊申報48004 48022C除非我這個月很窮,他傷口很糟糕沒辦法縫,我又不想報48001,就會報 ※ 編輯: cayman (220.134.81.104), 01/13/2017 11:36:53
nnsc: 疼痛阻斷點數很少,但是搭配增生治療不差。葡萄糖一支才多 01/13 11:35
nnsc: 少錢。 01/13 11:35
nnsc: 有醫院診所收到自費一支一千 01/13 11:35
n大,我們開診所的想法不能是這個成本才多少錢 今天患者進來我門診, 我看出了這個病,選擇了某種治療方式,我會用這種治療方式,就是這個收費 "xxx跟xxx團隊,無痛療法" u see ※ 編輯: cayman (220.134.81.104), 01/13/2017 11:39:54
nnsc: 你說的沒錯,這是知識以及經驗的價碼,受教了 01/13 11:42
cancelbow: 超音波導引打CTS 幾乎兩次就好了,成本:2之葡萄糖。 01/13 11:44
cancelbow: 有這種技術,要我只收兩隻葡萄糖的錢,我才不幹。一次2 01/13 11:44
cancelbow: 000差不多 01/13 11:44
playhot: 請問平均申報單價低是因為申報張數多,所以合理門診量下 01/13 14:12
playhot: 單價就變低了嗎? 01/13 14:12
Tosca: 這也是原因之一 另外就是ENT跟皮膚科藥費都偏低 01/13 14:15
Tosca: 因為慢性病看太少 01/13 14:15
MicroGG: 謝謝分享 o(_ _)o 01/13 14:42
nnsc: 局部注射忘了還有麻藥一瓶約60,針就講最貴的心肌長針越6元 01/13 14:55
nnsc: 其實我認為可酌收“技術費” 01/13 14:56
nnsc: 我想說以後就跟修車一樣,開明細給客人,啊!不是是病人 01/13 14:57
Tosca: 你們這些人都太佛心了啦 鄉下打針 點滴一瓶五六千起跳的 01/13 14:57
Tosca: 像你們這種還要醫師親自注射的 跟老人收一針一萬都可以 01/13 14:58
Tosca: 話術要練好:別間那些一針一兩千都沒效啦 都用爛藥給你 01/13 14:58
Tosca: 才會這麼便宜 我的藥這麼好 打下去馬上有效 五千算貴嗎? 01/13 14:59
changmada: 一瓶5000裡面是steroid嗎 01/13 15:34
changmada: 我跟鄉下老人推兒童輪狀疫苗2000元還不太好推 可能我 01/13 15:36
changmada: 太遜 01/13 15:36
anaydh: 精闢 01/13 15:54
lordguyboy: 5000的是現在還是幾年前的事啊 01/13 16:54
Tosca: 當然是現在阿 我都是聽病人來跟我說的XD 01/13 16:58
ajino: 感冒為什麼要開抗生素? 看到一堆小孩感冒被開anti就不爽. 01/13 18:32
ajino: 尤其是非兒科診所. 開那麼強是想殺人還殺菌... 01/13 18:33
lisa108920: 因為被當鼻竇炎了吧? 01/13 18:38
哈哈 沒什麼尤其非兒科,都一樣啦; 另外家長沒耐心,這是整體的問題,小複雜 沒效回來抱怨,AUG+AMO+PRESON, 三天回診喔^.< ※ 編輯: cayman (220.134.81.104), 01/13/2017 18:57:51
maynard: 台中大里還有一家幫人放血的 請問這是什麼招阿? 01/13 19:21
hesitates: 樓上的是中醫醫執照嗎? 中醫一堆理論放血 高血壓也放 01/13 19:27
hesitates: 放完就快休克了 當然馬降血壓 01/13 19:28
changmada: 還有soap+naproxen , 01/13 20:47
changmada: Apap +naproxen 01/13 20:47
yiempt: 請問soap指的是? 01/13 22:03
beaverkp: 為什麼你們一直開三天藥不會被刪?? 01/13 22:27
changmada: 抱歉打錯字 是apap +naproxen 01/13 22:49
miramaxx: 某些兒科診所抗生素類固醇開得才兇! 01/13 23:58
boldspirit: "尤其是非兒科診所"?要戰科別了嗎?本地純兒科大戶AUG 01/14 08:27
boldspirit: 當地一線Routine使用不說,第三代Ceph業務說一個月要用 01/14 08:30
boldspirit: 掉2-3000顆咧...ㄎㄎ...不愧是大戶風範 01/14 08:30
或許可以做個統計吧,每家診所感冒患者平均使用的 抗生素/類固醇數量 是否比例越高的生意越好 故可以得到狂使用抗生素者可成為大戶的機率越高!? 說不定很多的抗生素比例大於一呢!! ※ 編輯: cayman (220.134.81.104), 01/14/2017 08:55:41
daviking: 反正ab單也沒辦法做研究 01/14 13:11
lunaman: 本小魯醫師認為CP值的話,Steroid>>Anti,Anti只Cover 01/14 19:49
lunaman: 細菌跟家長,Steroid cover all 01/14 19:50
mightymouse: LMD的抗生素是原廠還學名?是學名的話反而不會太擔 01/15 10:31
mightymouse: 心,因為根本沒用XD 01/15 10:31