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各位老師&學長姐們好 我是前幾篇心得文的原作者 盧彥廷 由於自己的一句話引起這麼多討論,實在原非本意 而那篇文章的出發點也只是想以一個曾經在馬偕急診訓練過兩個月的心得分享 並非護航or討戰,而文後的風波也始料未及 「Acute abdomen你給他止痛?等等傳票你收還是我收?」 「Acute abdomen確認etiology前給止痛跟自殺沒兩樣,確認後才有討論的空間」 這兩句話確實是小弟所說 進而引起各位提醒目前textbook & EMB 上的 acute abdomen pain control protocal 這點謝謝各位的拋磚引玉,過程中我也從許多提供的reference學到了很多 謝謝各位願意花時間點醒我的盲點 但以一個戲弄的口吻呈現,並使許多教導過我的師長連帶受責罵 不管是哪家醫院,哪種身分(int/PGY/R) 我都很感激他們的栽培,而今被各位質疑也只是我學藝不精,並非當時教育失敗 僅此希望不要讓無辜的醫院受到牽連 每個醫院都有好的老師 不希望因此 讓曾經願意花時間好好教導我的老師們 因此連帶被罵 (說這些只是想感謝他們,並非我被封口或上來洗白....) 小弟想再多花一點篇幅解釋,為什麼我會說出那兩句話 並不是我在acute abdomen的病人身上完全不會使用 而是想強調survey etiology的重要性及警覺心 我接觸過acute abdomen的病患數目不如前輩的經驗多 所以在很多"懷疑"或是對於診斷心存不安 遲遲擔心是否真的是acute abdomen時 我會重新詢問history 或 再做一次PE 進而跟主治醫師們or學長姐們討論 真的很抱歉對於新的EBM知識沒有與時共進 NSAID v.s Opioid, Mask effect or not等等 我沒有進一步的去思索去研讀 還讓許多前輩費心,謝謝各位的指教 謝謝。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.105.181.130 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1491915668.A.3BE.html
wuyider: 以後不要醬了 匿名不會被笑 04/11 21:07
感謝您的建議 之所以會選擇用真名發文 純粹希望表達自己的真實訓練經驗,並非討戰 也希望不要成為嘻笑謾罵,以上。
justhewayour: 了不起,負責XD 04/11 21:08
kitten123: 上一篇有個p大狂罵垃圾的刪文了? 04/11 21:09
takeashot: 有時候多想想 講話別衝動~ 04/11 21:09
HoterLin: 被道歉? 04/11 21:11
不會的,怎可能 我沒必要討好MMH, 更沒動機刻意護航 ※ 編輯: shlutow (106.105.181.130), 04/11/2017 21:14:15
librainsky: 肯認錯給推 帶學生還是要虛心謙遜 04/11 21:13
mammamia310: 你只需要向被你用階級壓制嗆聲的學弟妹道歉就好。 04/11 21:13
任何人都有發表的權力跟自由 我從沒打算壓制誰,更別說以"R1"的階級 因為我根本不覺得這算是個甚麼階級,我從不相信學長學弟制 許多學弟妹都曾問過我PGY來MMH的心得 我也只中肯的表示我的經驗,並且強調"選擇你所想要的" 對於"階級壓制嗆聲"這指控 您言重了
librainsky: 別總是我好厲害我都對學生就該乖乖聽教的想法 04/11 21:13
※ 編輯: shlutow (106.105.181.130), 04/11/2017 21:17:17
Spell16: 肯署名也肯公開道歉的人,你很有氣量 04/11 21:17
Spell16: 看他前文我不太有階級壓制的感覺,老實說整串下來他真的 04/11 21:18
Spell16: 不是那個最激歪的XD 04/11 21:18
pppmama: 你太有肩膀了啦...... PGY在急診一線run了兩個月 04/11 21:27
mammamia310: 同樣的話跟語氣你敢跟學長或平輩說嗎?我懷疑唷 04/11 21:28
pppmama: actue abdomen 的評估 馬偕應該把你教的超好才對啊 04/11 21:28
pppmama: 這種剛update沒幾年 又剛好是過去有迷思的新知 04/11 21:30
arther12345a: ========廷仔打球囉 球你帶 場你佔 早餐你買===== 04/11 21:30
arther12345a: 好啦 肯認錯給推 04/11 21:31
Miaol: 你的學習態度比另外一篇的某位好太多了 04/11 21:31
Scarletbird: 怎麼我覺得原po才是被嗆爆的那個... 04/11 21:32
pppmama: 有教學熱忱的急診 應該都會急著對PGY強力放送吧 04/11 21:33
justhewayour: Mammamia是指上一篇末兩句話的口氣吧!哈哈 04/11 21:45
justhewayour: 但感覺得出來原po應該是小酸學弟妹但會認真對待XD 04/11 21:46
rex781104: 推 04/11 22:01
nickcool0203: 111 I LUV U 04/11 22:03
tallpenguin: 有人倒是狂妄到令人想吐zzzzzz 04/11 22:05
michaelchen8: 喔階級壓制自古皆然啦,我還遇過intern嗆clerk說" 04/11 22:14
michaelchen8: 接病人寫病例我比你快那麼多,放給你接是幫助你學 04/11 22:14
michaelchen8: 習好嗎?" 04/11 22:14
haveever: 了不起,負責!!! 04/11 22:14
michaelchen8: 然後還交代一句"要學不學看自己,不要想成abuse"幹 04/11 22:15
michaelchen8: 超好笑 04/11 22:15
我同意上面這種事情常常耳聞 自己擔任intern時也曾因為上面是terminal PGY所以大多loading壓在自己身上 所以自此我發誓我絕對不要成為那樣的學長姐 當了PGY & R1後,我常主動去關心新來學弟妹適應是否習慣 看看能否幫上甚麼 同天值班自己忙完了也主動去看看別樓層學弟妹忙不忙得過來 階級制度對我而言並不存在 我只是早一點進入這體系,這不代表任何意義 許多年紀較大而進入醫學系的朋友(重考 or gap year...etc) 有的人生歷練也不能一併被忽略 是,認識我的人都知道我嘻嘻哈哈講話沒大沒小 但僅於平時生活範疇 醫療上只能用嚴謹的態度不可以輕視 那兩句話大多都是我跟私交甚好的麻吉才會講出來的 我相信沒有任何學弟妹曾被我這樣開過玩笑 甚至,感受到被"階級"看待過 以上。 ※ 編輯: shlutow (106.105.181.130), 04/11/2017 22:23:12
ilovemlb: 軍中不就這樣 04/11 22:19
knightzero: 我是在仁愛醫院原po的pgy學弟, 我可以保證原po絕對不 04/11 22:25
knightzero: 會用壓制的口氣跟學弟妹講話 04/11 22:25
knightzero: 相反的還會熱心的討論與教學,原po前一篇文也看不出哪 04/11 22:28
knightzero: 裡有激進的地方。只看到下面一堆人抓到小辮子窮追猛打 04/11 22:28
knightzero: ,學術討論就算了有些根本是人生攻擊 04/11 22:28
knightzero: 現在醫學生版是只能分享不爽的個人經驗,自己覺得好的 04/11 22:30
knightzero: 個人經驗就不準分享了是吧? 04/11 22:30
boggae: 阿虛辛苦惹 04/11 22:48
haveever: 阿Lu 加油!! 04/11 22:53
robootlair: 是說這個版還有版主跟版規嗎?整串下來應該有不少人要 04/11 22:54
robootlair: 進水桶了吧 04/11 22:54
jyas: 這篇優質 04/11 22:55
redmetal: 看來有人還蠻沾沾自喜自以為戰神啊……廠廠 04/11 22:57
hcubed: 需哥!! 04/11 22:58
ck930815: 虛哥幫推! 04/11 23:01
flyaway2100: 這位學長真的很照顧學弟妹啊 04/11 23:02
uenglkk: 了不起 負責! 04/11 23:11
isly29: 虛哥給推! 少抽點菸 04/11 23:11
kitten123: 了不起....負責 04/11 23:13
tallpenguin: 上面為啥這麼多刪文 哈哈哈哈 04/11 23:13
carylline: 學長很親切熱心教學,而且對學問跟照顧病人的態度都很 04/11 23:17
carylline: 讓人佩服! 04/11 23:17
bala1104: 阿盧加油! 04/11 23:27
knoneblue: 盧粉路過 需顱頭加油! 04/11 23:38
mpxno: 需哥!! 04/11 23:39
knight1942: 曾受學長照顧指導過,學長加油 04/11 23:46
sniperHK: LuP人品備受擔保 勇於改過也比其它錯而不改恬不知恥好 04/11 23:51
knightzero: 看到後面那麼多人推文,看來原po並非會階級壓制學弟妹 04/11 23:52
knightzero: 的人呢。很多人講求EBM, 批評別人前是否也要有evidenc 04/11 23:52
knightzero: e 比較好呢? 呵呵 04/11 23:52
a25863796: 這年頭勇於承擔的人不多了,佩服! 04/12 00:11
cooksocu: 某m是怎樣 人家文章客氣,結果推文口氣還是這麼挑釁 是 04/12 00:20
cooksocu: 多嗜血?? 04/12 00:20
Scarletbird: 上篇嗆很大的推文 paper 準備好了沒? 可以砸大老臉 04/12 00:29
Scarletbird: 了嗎? 04/12 00:29
謝謝各位認識的or 不認識的朋友好意 希望就如同之前有人提到 全台最大的MM討論會,讓大家交流交流 能夠在空閒時間滑滑手機又學到新知 這樣就很足夠了,我與m大私下也認識,畢竟當初都一起在MMH當PGY 大家都是很有熱誠很認真的醫師,而討論少了火花就太過平淡了 還是很謝謝各位以及其他鄉民們願意找出textbook or EBM 證據來分享 也希望能夠讓大家都吸收到新的知識,一起進步。 ※ 編輯: shlutow (106.105.181.130), 04/12/2017 00:53:13
davidkobe: 雙和應疼幫推 每次問原PO什麼問題 04/12 00:57
davidkobe: 他都會很認真跟我解釋很久甚至找講義 reference 04/12 00:57
davidkobe: 讓我真的了解含義 絕對不會欺負學弟妹!! 04/12 00:57
hahahasteven: 推學長,該打球啦! 04/12 01:09
pcgamelee: 彥廷打球 我帶球 你帶肩膀 04/12 01:18
kasnm29: 樓上三分超準 推顱頭 認真教學的好學長 04/12 01:19
kasnm29: 呃 是樓上上 04/12 01:19
noyarc: 學長是帥哥 04/12 02:01
polobear: 學弟優秀給推! 04/12 02:26
rucwmj273b: 副戰場看來一片祥和 結果彰基還沒蹲完 04/12 02:48
s82025: 推學長~ 04/12 08:13
Infinite: 某m還真自以為戰神了 笑死 04/12 08:43
Infinite: 真要戰,內文沒一篇說自己是誰... 04/12 08:48
nnsc: MM conference如果都一片河蟹就沒意思了,要戰才刺激啊 04/12 08:51
helen6351115: 態度推! 04/12 09:28
mailliwL: 虛推一個! 04/12 09:53
robootlair: 原PO具名道歉,內文這麼客氣還是會有嘴巴裡有死老鼠 04/12 10:28
robootlair: 的網路自封戰神來噴酸,真是讓人同情寶山外科… 04/12 10:28
cooksocu: 某m真的是 每篇推文到處砲 是內心有過陰影創傷?還是現 04/12 12:21
cooksocu: 在的寶山水準? 04/12 12:21
cooksocu: 這麼愛開止痛 每個腹痛的不會都先keto一支st下去哦 ?外 04/12 12:22
cooksocu: 科R連keto都不會開嗎 04/12 12:22
cooksocu: 還戰神咧 網路上的嗎 04/12 12:23
colapola: 樓上最愛的學長被討取,森77???? 04/12 13:38
robootlair: 樓上是存心要大家繼續吵然後看好戲吧 04/12 14:02
robootlair: 版主應該要出來處理一下吧 04/12 14:08
colapola: 啊就林森北被看破手腳啊~現在風向不對就想找版主 04/12 14:11
colapola: 當初你們人肉別人 還去翻學習護照出來,怎麼不去叫版主 04/12 14:12
colapola: 出來? 04/12 14:12
ben101068: 大概是MMH的PGY出身 積怨已深吧 04/12 14:28
ben101068: MMH當年用錯誤觀念亂電人 被怨恨也是剛好啦 04/12 14:29
robootlair: 管他是哪家醫院的人應該是有犯版規通通都要進桶吧, 04/12 14:57
robootlair: 當初一開始要亂了就應該要早點出來處理,現在已經變 04/12 14:57
robootlair: 成med Hate版還真不知道要怎麼收拾 04/12 14:57
mammamia310: 我們認識幹嘛報名號阿XD 04/12 17:04
mammamia310: 這樣嗆一嗆難道會玻璃心嗎XD 04/12 17:04
mammamia310: 不戰一下你這篇顯露不出誠意吧 04/12 17:04
mammamia310: 說真的 也是看到你又出來幫馬偕背書不太爽 04/12 17:06
mammamia310: 根本沒必要 我還一堆可以戰爆馬偕的事情 04/12 17:06
mammamia310: 當初覺得這年好聚好散就算了 沒打算真的來黑 04/12 17:06
mammamia310: 看到他們吃相難看才來戳破臉 04/12 17:06
mammamia310: 當然,我也同意馬偕真該被戰的應不是急診科XD 04/12 17:06
mammamia310: 補個 以上。 04/12 17:08
mammamia310: 至於親友團跟敗將群的挑釁推文,算了吧 不痛不癢.... 04/12 17:11
magomago: 就語病被放大罷了,推你署名又態度正向,需要更多好內 04/12 18:08
magomago: 科人。還有,純噓一樓。 04/12 18:08
detkier: 推有guts的學長~ 04/13 00:39
wesleywesley: 推 04/14 19:00
deathsman: 推 04/26 16:50