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https://m.facebook.com/understandFM/albums/1896568067232207/ 怎麼跟糖尿病之爭有87分像 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.77.47.119 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1501420467.A.27F.html
Daedolon: 不能吐嘈不能吐嘈不能吐嘈 07/30 21:19
HoterLin: 反正信就對了 07/30 21:31
praise224: https://goo.gl/eBuLYR 下面還有 07/30 21:41
Scarletbird: 上面的酸酸的 哈 07/30 21:44
haobbc: 看來PGY應該改成5年了 07/30 21:45
downdragon: 說到糖尿病之爭 人家台客劇場 又發一片了 07/30 21:46
HoterLin: 搞得這麼灑狗血 卻連基本單字都拼錯 07/30 21:48
URayJJ: 家醫科就是最強的科,我話說完了,誰讚成,誰反對? 07/30 21:51
downdragon: 哇靠 家醫科有槍啊 07/30 21:56
Qmnmnmnmnmn: 當年apply不上家醫科 只好含淚怒酸? 07/30 22:00
deepvoice13: 這個作者是林長家醫的R3? 07/30 22:03
deepvoice13: ? 07/30 22:03
orion1991830: 我認為啊,家醫科是世界上最強的科了,所以精英中 07/30 22:03
orion1991830: 心應該只有家醫科,其他都應該廢除 07/30 22:03
HoterLin: 豈是槍 根本是地圖砲了 砲專科 砲醫中 砲同科~~ 太強!!! 07/30 22:05
cooksocu: 其他科看門診都不會量血壓就是了 ,低血壓這麼久 還能 07/30 22:06
cooksocu: 看門診 超強病人 07/30 22:06
cooksocu: 以後可以丟去值ICU了 07/30 22:07
HoterLin: 當初醫院訓練他的老師看到投影片不知道有何感想? 07/30 22:08
cooksocu: 血壓不到90 症狀一個月…可以考慮case report 07/30 22:08
BioMachine: 這種踩著其它專科 自我感覺良好的粉專真的很可惡 07/30 22:09
BioMachine: 這些不必要的 錯誤的醫療資訊在網路上氾濫 07/30 22:10
cooksocu: 各center其實可以考慮把內科關關洗洗睡了 內科OPD連血 07/30 22:10
cooksocu: 壓都沒量 太壞了 07/30 22:10
BioMachine: 讓醫學中心的門診越來越難看 一堆看了這些片段消息的 07/30 22:11
BioMachine: 民眾來門診 指定他們在網路上看到的檢查 07/30 22:11
orion1991830: 圖片很新思維 最原始版本還直接說其他內科不會看其 07/30 22:12
orion1991830: 他內科 07/30 22:12
BioMachine: 光解釋這些觀念就耗費非常多口舌... 07/30 22:12
cooksocu: 初版不是還有提到心臟科跟腸胃科 現在拿掉了? 07/30 22:15
Note75566: 家醫>>>>>>>所有內科 07/30 22:16
teacherh: 醫牙戰完,改西醫內戰了 07/30 22:17
BioMachine: 我覺得這不算西醫內戰 也不是其它科戰家醫 07/30 22:17
oldxeng: 算了吧,這種自嗨的東西就不要轉了 07/30 22:18
BioMachine: 程度不好的人做粉專 帶來一堆錯誤資訊 苦的就是其它醫 07/30 22:18
BioMachine: 生 真的不該用這種方式行銷 07/30 22:18
Note75566: 校長有在底下留言阿 真的是新思維的 07/30 22:19
HoterLin: 原來是新思維 不意外 07/30 22:22
closeryu: 家醫科,威力加強版pgy(戰 07/30 22:23
shlutow: 熟知各大疾病guideline....不走內科太可惜了吧... 07/30 22:27
UK5566: 貴圈真亂 都忘了希波克拉底誓言待同業如兄弟了 07/30 22:39
belac2011: 大家都好可愛,但他不是敵人耶(笑) 07/30 23:02
Berrybobo: 家醫科 我聽了呵呵 07/30 23:16
triticeal: 就是個個人廣告招牌而已我倒是覺得未嘗不可 07/30 23:19
pppmama: 啊就撿尾刀而已啊 DDx還做很爛 只是剛好被他賽到 07/30 23:38
redcoral: 最近一直吃雞排珍奶好飽 07/31 00:06
HoterLin: 其實立馬轉急診不用家專 clark就會了 07/31 00:06
TsukiHime: 原來是家醫科啊 我以為是醫美預科 07/31 00:28
cooksocu: 只能說內科深似海 ,我走了快四年都覺得懂有夠少的,kno 07/31 00:30
cooksocu: wledge淺薄,家醫科內科run4個月病房??septic shock I 07/31 00:30
cooksocu: CU一堆,我最愛顧了 07/31 00:30
bathape: 熟知各科的Guide line......好棒棒 07/31 00:42
AOLSHARFE: 要不是家醫制度是政治正確,真的很想徹頭徹尾罵一下這 07/31 00:46
AOLSHARFE: 個粉專 07/31 00:46
ccufcc: hey bro, yo bro 07/31 00:48
AOLSHARFE: 家醫科如我看了都覺得不要臉,新思惟真的不放過任何讓 07/31 00:48
AOLSHARFE: 人討厭的機會耶,能不能饒了其他人啊 07/31 00:48
chuntien: 人家家醫科都拿書卷獎畢業的ㄟ 有優越感錯了ㄇ 07/31 01:07
cooksocu: 信徒一堆 我看了都白眼 07/31 01:11
cooksocu: 建議醫院開家醫重症病房 自己的病人自己收 不要只想轉 07/31 01:12
cooksocu: 轉轉 07/31 01:12
scott112: 三樓的ptt內容...有種引戰的感覺...... 07/31 01:15
cooksocu: severe sepsis 一個月都腎衰竭了 血壓90了,內科醫師都 07/31 01:15
cooksocu: 診斷不出來,還敢放回家???我暈倒 哪個醫師訓練的 07/31 01:15
cooksocu: 最好是都不會收住院 不怕死嗎 故事講的明顯是給民眾 07/31 01:15
cooksocu: 神化某些pgy科用, 科科 07/31 01:15
cooksocu: 還有都沒DKA或HHS哦 都不喘?意識也清楚 07/31 01:19
cooksocu: 根本是舉了個臨床爛案例 一來捧家醫 二來大概暗示之前 07/31 01:21
cooksocu: 的該院內科醫師跟白痴沒兩樣 07/31 01:21
Townshend: 我一直很好奇各大醫院的家醫科都有一大堆主治醫師 市場 07/31 01:21
Townshend: 真的這麼大嗎 07/31 01:21
YCR: 急診科表示: 07/31 01:21
cooksocu: 家醫科真的是東學一些皮毛 西碰一下 在center真的是沒發 07/31 01:22
cooksocu: 揮空間 還是趕快去LMD當大戶吧 07/31 01:22
cooksocu: 這病人如果去掛急診 還活比較久咧 07/31 01:23
cooksocu: 個人建議家醫科R2應安排ICU重症3個月必修 才是全人醫療 07/31 01:27
cooksocu: 不是只有嘴 07/31 01:27
changmada: 這麼有自信的家醫科醫師?感覺拆雷經驗還不是很豐富呢 07/31 01:47
changmada: 不過投影片美感不錯 07/31 01:48
changmada: 大家別酸了 反正佛渡有緣人 07/31 01:53
Lolipero: 這麼會量血壓可以去急診檢傷量到爽啊 07/31 01:55
charlie777: 爽就低調爽,畢竟生涯規劃和抱負本就因人而異,但是 07/31 01:58
charlie777: 拿大科來吃豆腐就太超過了吧! 07/31 01:58
ThorPUSSY: 幫內科的學長姊感到不值 平常收一堆家醫科轉診的病人 07/31 03:24
ThorPUSSY: 還要被拿來鞭屍酸不會看病人 大家還是快逃吧 通通都來 07/31 03:24
ThorPUSSY: 選家醫科對了 07/31 03:24
super1314159: 昨天看小劉轉貼這個 內心只有滿滿的顆顆... 07/31 03:27
closeryu: 家醫制度怎可能是政治正確,老實說家醫科的專業度跟pgy 07/31 07:21
closeryu: 差不多吧 07/31 07:21
knightzero: 踩在其他科頭上來捧自己真的很沒道德 07/31 07:52
knightzero: 而且這投影片thinking process 問題一堆 07/31 07:52
mightymouse: 人家的本質學能是做漂漂亮亮的投影片嘛,醫學就.... 07/31 08:00
chuntien: History這樣報不被電爛才有鬼... 07/31 08:07
sepsisshock: 激怒內科... 以後家醫科病人要轉去哪啊??? 07/31 08:28
cooksocu: 校長還留言耶 看來同溫層不少 不虧是新的思維 07/31 08:34
sepsisshock: 不想怎麼跟健保抗議 而是把隔壁科別幹掉成全自己 07/31 08:43
sepsisshock: 難怪醫學環境越來越惡化 哀 還是重考牙醫系吧~ 07/31 08:44
i376ers: 內鬥內行最強 07/31 08:45
Liszt1025: 這個投影片我給0分 誰贊成誰反對? 07/31 08:48
praise224: 三樓的投影片好像是有人做來打臉的 07/31 08:53
e3215530: 花3萬塊去整形成校長的複製人,樣版味好重 07/31 08:57
mightymouse: 3樓的就是鄉民反酸啊,家醫科了不起好棒棒啊 07/31 09:02
HoterLin: 感覺這個教的中心思想就是貶低別人抬升自己 可怕 07/31 09:19
dennygod: 三樓的投影片我笑了 07/31 09:30
deepvoice13: 哈哈 人不輕狂枉少年 隨著時間他會慢慢了解該修正那 07/31 09:50
deepvoice13: 些 07/31 09:50
pppmama: 樓上錯了 如果他藉此得利 拿到金錢或地位後 就不會改了 07/31 09:58
deepvoice13: 放你一百個心 不會的 哈哈 家醫科的生存之道從來不是 07/31 10:05
deepvoice13: 這樣 07/31 10:05
Townshend: 家醫的生存之道不就是一張嘴嗎 07/31 10:10
deepvoice13: 出一張嘴 也是要知道界線在哪阿^^ 07/31 10:17
deepvoice13: 如果把一些遠古大老拿來精神講話的吹牛當真 那就... 07/31 10:18
closeryu: 一直用^^ 哈哈掩飾自己心裡的憤怒,跟勇迷沒什麼兩樣 07/31 10:19
Berrybobo: 大都市的家醫科目前應該跟檢傷櫃台差不多了吧…… 07/31 10:37
cicici: 這是家醫科和其他科的概念? 07/31 10:52
flamer: 建議所有科別門診一律先至家醫科量血壓 07/31 10:54
Scarletbird: 所以三樓ppt 是認真的?以為是反串欸 07/31 11:16
Scarletbird: 懂越多 才知道自己鳥小。死抱著guideline的笑話太多 07/31 11:19
Scarletbird: 了 07/31 11:19
praise224: 三樓是反串啦 07/31 11:26
Townshend: 三樓的slide是正經的還是反串的實在看不出來 如果是認 07/31 11:27
Townshend: 真的話…… 07/31 11:27
praise224: guideline應該是指糖尿病照護指引之類的,台灣有很多 07/31 11:28
praise224: 自己的guideline,很適合開業醫或是非center使用 07/31 11:28
praise224: 很多國家都是在center做完intervention之後長期用藥都 07/31 11:31
praise224: 回到家醫科;所以家醫科知道各科guideline是本分 07/31 11:31
Daedolon: 本分? 光是美國肝病醫學會AASLD guideline就有21個 07/31 11:50
Daedolon: 條目加起來可能破千條 裡面不乏非特定GI man可能也不熟 07/31 11:51
Daedolon: 的病 比如說Wilson disease或是PSC 07/31 11:51
Daedolon: 這還是GI專科裡面的肝臟疾病的其中一個學會而已 07/31 11:52
Daedolon: 跟我說家醫科熟這些guideline ?? 07/31 11:53
alexstag: 各大疾病啦…Wilson 應該不算吧 07/31 12:49
praise224: 是不是如果你想要follow什麼你就該熟什麼 07/31 12:52
praise224: post-PCI總會了吧,慢性腎病總會了吧,C肝總"該"會了 07/31 12:53
praise224: 吧 07/31 12:53
praise224: 他們就是不熟所以才會有人出來反串 07/31 12:54
praise224: wilson才是該在GI follow的病 07/31 12:55
Daedolon: 科科,我就是遇到一堆C肝在家醫科快樂吃silymarin的 07/31 12:55
Daedolon: 在台灣健保制度C肝一診斷就是要去找GI 07/31 12:56
Daedolon: 不然你連開藥資格都沒有 07/31 12:56
aimlin: 新思維真的很棒 07/31 12:56
Daedolon: 最厲害的是他們都不會漏開“BC肝追蹤診察費喔”,雖然 07/31 12:58
Daedolon: 其他的都漏光了 07/31 12:58
mune: 純論powerpoint,這算扁平化的圖用到走火入魔的例子嗎 07/31 13:00
mune: 還是這其實是個很棒的投影片? 07/31 13:00
praise224: 我覺得反串的用Keynote內建的圖效果沒有他差 07/31 13:03
aimlin: 看不好沒關係 建立個人品牌就 07/31 13:03
aimlin: 好 07/31 13:03
leon80148: 家醫科政治正確有問題嗎? 台灣要推分級醫療原本就需要 07/31 13:12
karnoel: C肝快樂吃silymarin笑了 XD 07/31 13:13
praise224: 說個笑話:台灣要推分級醫療 07/31 13:13
voteme: 其他診所不能做分級喔 07/31 13:14
leon80148: 許多家醫科醫師的能量了 還是要病人掛一堆科拿重複的藥 07/31 13:14
leon80148: 很划算? 07/31 13:14
praise224: 打完內戰之後有可能啦我很期待 07/31 13:15
leon80148: 其他診所當然可以做分級阿 但training過程中家醫科本 07/31 13:15
leon80148: 來就是比較focus在這塊 其他專科出來基層要做當然可以 07/31 13:15
leon80148: 目前的確在推家庭醫師制度阿 嘉義市要做 雖然一堆反彈 07/31 13:16
mune: 反串的powerpoint笑果十足 雖然很多圖對不上來很刻意 XD 07/31 13:23
HoterLin: 蠻好奇三樓ppt是誰做的 連名字都不敢放? 07/31 13:26
cooksocu: 新思維就是新的思維 07/31 13:33
OilCy: 反串就酸人而已呀 沒事怎會掛名XD 07/31 13:58
HoterLin: 整個FB都不敢放 科科~ 07/31 14:11
Berrybobo: 放FB幹嘛 同溫層那麼大 等等被摸頭 哈哈哈 07/31 14:31
FelixKao: Center有家醫科根本就矛盾亂象 超低能 07/31 14:34
HoterLin: 其實家醫科應該像ACLS一樣 受訓run一下就可以發照 07/31 14:36
HoterLin: 這樣長久來講對國家比較好 07/31 14:37
Scarletbird: 以前就是上個學程就有照了啊 07/31 14:58
bomberman: 老一輩以前就是阿貓阿狗都可以拿家醫科,但就是很糟糕 07/31 15:00
bomberman: 所以才要成立家醫科,這宗旨把它打掉,不就走回頭路嗎? 07/31 15:01
bomberman: 台灣若是要反其道而行,全面廢除家醫科,那就廢全部診所 07/31 15:02
bomberman: 這是政策面的東西,要醫療分級就專心弄好家醫,不然就 07/31 15:02
bomberman: 全面廢除診所,然後每個縣市都有醫學中心,大家看爽爽 07/31 15:03
voteme: 廢除家醫科就要廢除診所制度???? 07/31 15:03
voteme: 哇靠 敢問閣下是學空手道出身的嗎? 07/31 15:04
bomberman: 政策面是這樣呀,你不覺得嗎? 還是每個次專科都開診所 07/31 15:07
HoterLin: 家醫科做的是大家都會阿 沒必要特別限定家專才能做 07/31 15:08
bomberman: 你覺得很好很棒>?? 我不覺得喔,我會覺得這是醫療亂象 07/31 15:08
bomberman: 我也覺得真的沒有需要限定家醫科才能做的,會就可以 07/31 15:09
voteme: 嗯?不先給家醫科賺一筆就是醫療亂象? 07/31 15:09
bomberman: 路上開一堆次專科診所你跟我說這是你希望看到的XXXDD 07/31 15:10
HoterLin: 就像急救大家都要會阿 至於其他社區公衛等政策行政面的 07/31 15:11
bomberman: 胡扯什麼先給家醫科賺一筆,我支持專科高額給付呀100%^^ 07/31 15:11
HoterLin: 可比照急專主持ACLS考核一樣 來做基層政策的推動 07/31 15:12
bomberman: 專科今天很多專業醫療行為不值錢是政府使然,別拿來扯基 07/31 15:12
billydepon: 3F ppt精闢 07/31 15:12
bomberman: 層醫療裡面家醫科的必要性,事實上就是要有人長久看基層 07/31 15:13
bathape: 家醫守護家庭健康有看小兒耳道,和糖尿病篩檢、追蹤糖尿 07/31 15:13
bathape: 病患眼底嗎 07/31 15:13
HoterLin: 這樣才符合家醫的精神~~也省去專科專權又人手不足的窘境 07/31 15:13
bomberman: 假設真的像ACLS一樣,那次專誰要來看大雜燴的病人? XD 07/31 15:16
bomberman: 講那麼多,就是台灣要學西方醫療那套,又不實行醫療分級 07/31 15:18
voteme: 再拿次專之前沒學過一般科嗎XDD 07/31 15:29
voteme: 無法實行 就放棄啊 07/31 15:29
orion1991830: 家醫現在是幾年拿專科 這麼專業內外兼具 應該要五 07/31 16:06
orion1991830: 六年吧 07/31 16:06
leon80148: 既然大家都會大家都做得好棒棒 為何大家要怕論質計酬 07/31 16:14
leon80148: 阿不就是現行台灣過度專科跟次專科化 反而這種general 07/31 16:15
Doralice: 基層本來就不限於家醫科吧!次專科開診所把該科病人照顧 07/31 16:15
Doralice: 的比家醫科好的很多吧 07/31 16:15
leon80148: 的東西反而做不好 07/31 16:15
leon80148: 家醫科本來著重的就是在一般醫學 社區醫學跟預防醫學 07/31 16:18
leon80148: 要廢沒意見阿 就學某些國家的GP制度而已阿 07/31 16:19
youngway12: 不是家醫科的問題,是這個醫師廣告的很有問題 07/31 18:20
BioMachine: 同感 我也認為不是家醫科的問題 是這種貶低其它專科 07/31 18:42
BioMachine: 的做法很不可取 07/31 18:42
enema: 花了學費,練習一下投影片製作,臭了嗎? 07/31 19:00
ashidaka: 家醫科裡的小朋友不懂事出來嗆人對別科指手畫腳被大家慘 07/31 19:20
ashidaka: 電再教育當然是應該的,但是把整件事上綱成對整體從醫中 07/31 19:20
ashidaka: 到基層家醫科的批評不覺得太超過了嗎? 07/31 19:20
ashidaka: 次專科醫師待在醫中只需要看本科的病人當然可以輕鬆嘴家 07/31 19:21
ashidaka: 醫科不自量力敢撈過界,等到哪天來到基層,為了營運不能挑 07/31 19:21
ashidaka: 病人,上門的人客千奇百怪的各科主訴都要處理的時候,這時 07/31 19:21
ashidaka: 候再看看自己是不是比這些雜菜麵PGY科做得更好吧 07/31 19:21
coingate: 新思維流的廣告,之前大家不都吹捧上天。 07/31 19:36
Daedolon: 有人以為推文的人只有待大廟的內科呢XDDDDDDD 07/31 19:44
AOLSHARFE: 喔耶,等到爆了! 07/31 19:47
chink5566: 熟知各大疾病guideline? 喔你好棒 07/31 19:58
HoterLin: 台灣最強醫生 了不起 07/31 20:10
ckgalanda: 朝聖推 07/31 20:18
coingate: 斷水流大師兄:「我覺得家醫科是醫學界最強的專科,其 07/31 21:06
coingate: 他的專科都應該廢除,因為菁英中心只收菁英,不收垃圾 07/31 21:06
coingate: !」 07/31 21:06
BioMachine: 病患家屬:"病人休克?我看到網路上說,要會家醫科" 07/31 21:25
Townshend: 有人知道作者是誰嗎 好奇是R還是VS 07/31 21:40
BioMachine: 聽說是個R 07/31 21:43
downdragon: r就這麼強 好棒棒 07/31 21:50
phear: 有人說"家醫會的大家都會",理論上某問題都找的到更會的人 07/31 23:20
phear: 所以? 重點是,好的家醫科可以從千奇百怪的主訴中找到問題 07/31 23:21
phear: 甚至治療,其他專科有其他專科的必要,個人認為家醫的專業 07/31 23:22
phear: 在於上述 (看出人所不能看) 07/31 23:22
phear: 當然,每個醫師的造化相差很大,不特限於家醫科 07/31 23:22
phear: 該影片我就不予評論了,有人說轉急診clark就會,這部分 07/31 23:23
phear: 絕不是我要幫該位醫師說話,但該位醫師的貢獻在於看出需去 07/31 23:24
phear: 進一步治療,雖然我沒認為這case多了不起... 07/31 23:24
phear: 該影片被噓是不意外,不過看到內鬥的結果也是意料中的遺憾 07/31 23:26
Townshend: 三個專科醫師都看不出來的SEPSIS被家醫小R看出來 家醫 08/01 00:35
Townshend: 科真是菁英中心阿 08/01 00:35
belac2011: 大家都好棒,趕快去從政改革吧 08/01 01:34
coingate: 內科被家醫科嘲笑生活品質和cp值可以理解,被家醫科質 08/01 10:16
coingate: 疑PE病人處理guideline熟練度我也只能瞠目結舌。 08/01 10:16
coingate: 樹沒有皮,必死無疑。果然是最強專科。 08/01 10:17
BioMachine: 其實各科門診都有千奇百怪的主訴 因為台灣沒有良好的 08/01 10:22
BioMachine: 分級醫療制度 病人可以直接來專科門診 08/01 10:22
BioMachine: 至於update新知和guideline 我相信家醫不可能像專科醫 08/01 10:23
BioMachine: 師一樣有辦法去參加各個專門領域的國際會議 發表論文 08/01 10:24
BioMachine: 畢竟知識無涯 時間有限 所以我相信這個問題的答案是很 08/01 10:25
BioMachine: 清楚的 08/01 10:25
tatata: 家醫科要刷存在感應有更好的例子 踩前人屍體的診斷無意義 08/01 10:26
BioMachine: 真的不要因為run過一個科幾個月 就覺得這個科我都會了 08/01 10:30
BioMachine: 說穿了 專科醫師也不會用對自己科學弟妹的高標準 去要 08/01 10:31
BioMachine: 求外run到各專科的家醫住院醫師 08/01 10:32
praise224: 秒懂說還有house等級的case沒放上來呢 08/01 12:53
WMX: 看越多就越不敢自誇自己多強...內科醫師不敢說自己沒漏看過 08/01 13:59
WMX: 外科醫師不敢說沒遇過併發症。 08/01 14:00
WMX: 診斷出別人沒看出來的,很多時候是醫師病人的緣分 08/01 14:02
azt911231: 家醫科應該要被收進內科或急診的次專科,拿到內專或急 08/01 20:55
azt911231: 專才能訓練家醫 08/01 20:55
thinkdeeper: 我也一直以為Gp是clerk跟int就該訓練會的 08/02 01:20
SwaN5566: 樓上int訓練得真好,不像我都在三管頂子宮 08/02 09:36
rizing: 08/02 18:36
rizing: 08/02 18:36
rizing: 08/02 18:36
rizing: ㄔㄩˉ 08/02 18:36