Re: [討論] 請問目前精神科現況如何？

[nickdarren ()]

先說我不是精神科的
我替代役的時候待過北部大間的療養院
我老婆是兩間療養院的會計，可以看到所有醫師的薪資

我6-7年前在北部某療養院聽到的是young v破30
當年因為一些原因，所以我一直是幫醫院最young的v寫病歷
所以可以確定那個薪資是真的
據說我離開後該療養院的業績還是維持得非常好

我老婆待過北部業績最差的療養院
因為薪資在10萬上下所以醫師一直留不住

現在在中部的療養院
這家療養院業績就非常的好
我老婆就會跟我說你看精神科醫師比你們四大科的輕鬆（勿戰）
薪水比你們高一倍
該院young v最低35
再資深的就不用說了

其他系統我不熟
但感覺業績不差的療養院還是個不錯的選擇
但是薪水好流動率自然低
很少出缺
連行政人員都不想流動

p.s我現在小鎮醫院的精神科醫師據說一個月13萬









※ 引述《bigheadpro (極凶麒麟)》之銘言：
: 有人寫醫院了，那我來寫診所好了。
: 自己開業，各自努力，也是有人靠"自費"心理治療就每個月多收入近十萬的，
: 倒也不一定要靠藥價差。
: 診所跟醫院最大的差別是，PD真的比較少...主要以焦慮跟失眠為多，
: 所以病人的能力也都比較好，畢竟能夠自己上門、走進來、敘述自己問題並且要求協助
: insight再怎麼樣都可以打到partial 以上了。
: 加上沒有病房，如果診所其他醫師又很值得信賴，病人有狀況上門都可以處理
: 整個工作氛圍真的會很像急診的clear cut，這是比較好的地方。
: 比較差的地方，當然就是收入跟爽度了。
: 爽度上來說，醫院人多，可以見紅就放，想請一兩個月長假也不是問題。
: 但診所就沒有這回事，除了三節外，能放的不多，
: 畢竟要維持診所運作，所以請假也都是要先僑好，長假就更困難了...
: 簡單說，就是平常工作時間短，但比較沒有忙碌工作後的大量放鬆...
: 雖然我不知道如果都在診所給人請了，還需要大量放鬆到哪去就是了~XD
: 收入的部分，精神科大概就是藥價差跟治療費。
: 說到藥價差，其實真的沒有大家想像中這麼高。
: 以北區來說，上次聽到"診所"平均日藥費是22元一點，有沒有覺得很熟悉??
: 不是醫院，沒有那麼多major psychosis病人，藥費是不可能高的。
: 治療費報高? 很難，這跟一些政策還有歷史原因有關，但總之就是很難。
: 結論是自行開業，千萬別跟一般科比收入。
: 以上是給想自己開業，但還沒開的人一點說明。
: 談談受雇吧。
: 受雇的薪資大概會跟診數相關，每節大概是4-4.5K
: 如果診數少，又都是單診，代表是請人來幫忙把診開滿，維持某種creit，
: 如果是診數不少，且雙診也有，代表該診所天花板還未到，
: 所以找人去看自己看不完的病人。
: 當然也可以要求單診數多，不過...老闆通常比受雇的人怕虧本~XD
: 所以如果受病人信賴，人數逐步增加，大概才有機會跟老闆談增診，
: 除非學經歷很完整，否則一開始可以分到八節，算是老闆很信任你了。
: 至於掛牌費，除非找你去開分店，當一個真的在看診的負責人，
: 否則我建議是最好不要有。
: 你想想，一張牌放在那邊，如果不能替老闆賺錢，幹嘛還貼錢給你?
: 掛牌費通常暗示的就是合理門診量的挪牌，或一些在官方記錄上的業務負責人
: 這樣不危險嗎...?
: 我不管是被雇還是自己開業，都沒做過這件事情，所以也在此提醒大家就是了。
: 順便工商服務一下，敝人在北部開業，診所長期徵精神科專科醫師喔~XD
: ※ 引述《antiyahoo (漫漫長路萬寶路)》之銘言：
: : 標題: Re: [討論] 請問目前精神科現況如何？
: : 時間: Thu Oct  5 07:59:27 2017
: : 塑膠醫院的R3或以上都是值慢性病房班
: : 很涼很輕鬆
: : 至於白天 loading 部分
: : 沒有像某E說的那麼涼
: : Primary care 也有可能出現 vital signs unstable 的鳥事
: : 不過不多就是了
: : 很多醫院精神科根本不收有內外科問題的病人
: : 如果真的在住院當中出現的話
: : 馬上安排出院轉急診
: : 等他們安排內外科住院
: : 我目前是永久保障薪
: : 月薪二十五萬
: : 工作內容為病房顧<3床，2個門診，on call 班和另外一個醫師對分，on call日處理全院會診
: : 我們不可能收有潛在危險的病人
: : 畢竟值班不在醫院
: : 有問題的話很難處理
: : 以上
: : -----
: : Sent from JPTT on my Samsung SM-G935F.
: : --
: : 推 WMX: 有數據推                                                   10/05 08:05
: : 推 Dialysis: 學弟妹聽薪水時要注意,醫院收入是稅前價,                10/05 08:25
: : → Dialysis: 而診所收入通常是稅後價                                10/05 08:25
: : → Katherineyo: 這是R3的薪水還是V                                  10/05 08:32
: : → antiyahoo: 樓上對沒錯                                           10/05 08:32
: : → antiyahoo: 三樓V                                                10/05 08:32
: : 推 ilovemlb: 薪水不會再高嗎 固定薪?                                10/05 08:40
: : 推 Dialysis: 保障薪就是底薪的意思,但一定會有額外報酬的部份         10/05 08:53
: : → Dialysis: 額外報酬就是各憑本事了,比如門診看1人多少錢,           10/05 08:53
: : → Dialysis: 住院1人天多少錢,照會一次多少錢...                     10/05 08:53
: : → Dialysis: 這些都是各憑本事去和顧主談                            10/05 08:54
: : → Dialysis: 不過在中型醫院以上基本上都是一口價...                 10/05 08:54
: : 推 Katherineyo: 應該差不多這個價沒錯..診所也是                     10/05 08:56
: : 推 utoo: 感謝詳細回應。聽說在安置單位病人發燒通常PSY自己CARE...    10/05 09:18
: : 推 Katherineyo: 精神科遇到重症都狂推, 我當PGY時就差點扛黑鍋        10/05 09:22
: : → Katherineyo: 當時有個上新聞的自殺患者沒死來住急性病房7天        10/05 09:22
: : → Katherineyo: 突然心臟病發作, 後來被V電的要死, 說都是我的錯科科  10/05 09:23
: : → Katherineyo: 小小年紀當時還不知道V的工作就是把內科問題推給別人  10/05 09:23
: : 推 moola: 原po這薪水 稅前還是稅後?                                 10/05 09:41
: : 推 Dialysis: 醫院一定都是稅前價Y                                   10/05 09:49
: : 推 Dialysis: 各層級醫師要比較薪水,報月薪其實偏差頗大               10/05 09:51
: : → Dialysis: 如果有在記帳, 報稅後年收, 會讓人較好比較              10/05 09:52
: : 推 WMX: 這應該是睡稅前價，診所是稅後價，討論薪水時要分清楚，這差   10/05 09:58
: : → WMX: 滿多的，20-30萬之間稅前薪水，扣稅後每個月大概會差3-4萬     10/05 09:58
: : → WMX: 25萬實際拿到手，扣勞健保、稅額預扣，大概是22萬             10/05 09:59
: : → DAPL: 所以是一個月15班on call嗎，跟人對分？                     10/05 10:16

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推 Townshend: 上面也一個小醫院的分享25/mo？
推 innoblue: 四大科35？
→ innoblue: 四大科35 /2 不到20？
→ nickdarren: 公費牲 請年休還要扣薪水 院長說因為病人權益損失
→ lovemeok: 應該是用老PSY比年輕大科 薪水才會多一倍吧......
推 cGMP: 有的精神科住院病人或是業務是用分配的，這時young V業績
→ cGMP: 和老V就不至於差距那麼大，再加上可能young V值班多
推 scott112: 這同一科收入差異好大呀......
推 chuntien: 草屯？
推 ilovebabies: 請問中部的老闆姓賈嗎？
推 HoterLin: 姓簡?
→ Katherineyo: 我真的都是待10萬上下的那種..真的有奴的感覺
→ Katherineyo: 年紀大走精神科的可能性?