[討論] da Vinci Surgery(達文西機器人手術)

[ckcamel (ckcamel)]

現在很多方面的手術都有發展  da Vinci Surgery

包含

Cardiac Surgery
Colorectal Surgery
General Surgery
Gynecologic Surgery
Head & Neck Surgery
Thoracic Surgery

想要討論一下在 Cardiac Surgery 方面

目前在心臟外科常使用

da Vinci® Mitral Valve Repair Surgery

da Vinci® Surgery - Coronary Bypass (Revascularization) Surgery

在 Mitral Valve Repair Surgery 方面

心臟手術需要 CPB (cardiopulmonary bypass) 和 aortic cross-clamping

(Cardioplegia,心臟停止）這兩個時間的長短是會影響手術的預後,

有篇 paper Perfusion. 2009 Sep;24(5):297-305. 指出

 cardiopulmonary bypass time (CPBT) < 240 min

cross-clamping time (XCT) < 150 min

術後的預後較佳,危險性較低

在有時間限制性下,如果使用Robotic surgery, 在術中發生困難

無法在cutoff value 的時間完成,是否會馬上改成傳統手術方式??

不知道在 center 的前輩們是否有遇到? 或是有聽聞??





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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.230.183
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1507596493.A.C21.html
推 HoterLin: 有辦法回答這個問題的都還在table上 XD
推 aimlin: 不是沒有達文西開不下來的刀嗎？
  但是還是人在操作,馬有失蹄,人有失手
推 yanhusuo: 樓上讓我笑出來了XD
→ yanhusuo: 是樓樓上
※ 編輯: ckcamel (59.115.230.183), 10/10/2017 09:22:16
→ aimlin:  young v用robots就可以開贏權威
→ aimlin: 一台1.2億不是貴假的
推 johnyang: 葉醫師跟達醫師真的猛
推 aimlin: 歐美超愛達文西 比腹腔鏡好學
推 aimlin: 等上ai 就沒operator了
→ Dimitre: 有ai先GG應該是內科系的吧
推 magomago: 一樓噗哧
推 louis8520: 有辦法回答這個問題的可以休息一下，滑個手機再繼續開
→ louis8520: 刀吧XD
推 Tosca: 其實我覺得達文西手術開直播有搞頭 如果病人同意了話
推 JingYiGuo: 就費用折半或免費...應該是個不錯的廣告
推 aimlin: 這年代 每科都要用達文西開刀
推 deltaz: 怎麼可能改開胸，一定直接繼續啊，DAA或是複雜redo 換valv
→ deltaz: e隨便都半天以上從沒看過有人在緊張這個，達文西收這麼多
→ deltaz: 自費除非出事或是開不下來不然一定硬上的
→ tse5400: 曾經聽過開疝氣硬上後來掛了
推 bobbyx: 笑了  台灣有台灣的玩法  達文西只要有開機就算有用了喔
推 snakepan: 開機算機器攤提費用，真正會賺的是要ducking，那些器械
→ snakepan: 才是重點
推 BlackJak: 會把Wound extend, 改mini-thoracotomy (6-8cm)