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※ 引述《correctional (Mako Tainan)》之銘言: : 如果有醫師自己對世界絕望 覺得剩下的一切都沒意義甚至只有帶來痛苦 想死 該怎麼辦? : 他就算考上醫學系 還是被嫌被酸說 又不是先進國家的學歷 只能在台灣當學霸沒什麼用 : 他心儀的B也是到所謂的先進國家 是去留學 寧可一年內就跟普通到不行的當地上班族結 : 他心儀的C不崇洋媚外 但寧可跟花心又沒穩定工作的台灣帥哥在一起 也不接受忠厚專情 : 他心儀的D好不容易不崇洋媚外 也沒有嫌他或酸他 但最後還是因為家人因素 去跟家人介 : 好像還有心儀的E.F.G......X.Y.Z? : 但反正每個人最後都是狠狠拒絕他拋棄他 : 他對世界絕望 覺得剩下的一切都沒意義甚至只有帶來痛苦 想死 : 你會怎麼做? 或他該怎麼辦? 如果他來找我,我會問:「在面對異性的過程裡,你不斷的面對挫敗與被否定, 我很好奇,你為什麼有那勇氣與韌性,繼續屢戰屢敗?」 「沒錯,往事盡成灰,終歸失敗,但那又是什麼,趨駛著你來到這裡?」 ※個案的求助行為本身隱含著意義,你可以從中萃取生命價值。 「不甘心?恨?不服輸?想翻本?」 ※負面的情緒必然先出來,直接點火讓它燒,憂鬱有三種Type(exhaused, angry, detached),盡量讓憂鬱的無力感燒起憤怒的熊熊烈火,不要用挑釁 的方式,用接納的方式讓情緒出來,但不要刺激他。不要引戰,要像維和部隊。 這一步很危險,你要掌控得住,不然在這裡會出人命。 「她們不肯定你,讓你的世界要崩潰了。我完全同意你的感覺。只不過,我 有點好奇:在上大學以前,你還不認識她們的時候,那時你的世界沒有他們的 肯定,是不是過得很黑暗?如果不是,那你高中過得怎樣?咦?聽起來還蠻 快樂的嘛!至少比現在快樂,為什麼?我們說江山易改本性難移,這堆拜金 女子ABCDEFGHI...那時候可能就很拜金,一樣把你沒看在眼裡,那時候你為什 麼還笑得出來?因為不認識?所以,這樣看起來,是你認識她們之後,你主動 把自己快樂與否的權柄交出來給他們的,你才是主人,你選擇讓她們決定你的 情緒的,不然,你怎麼解釋高中時代幹了那麼多好有趣的事情的你...」 ※從這一階段開始,方式就很多了,上面我是採比較高認知性的,認知性是 最簡單的技巧,對不熟悉心理治療者最容易了解的,但力量是最薄弱的。 實務上,會採取的方式很多,但難以解釋了。 PS: 我不知道原Po為什麼要問這問題?不過,你的困境設定只有感情、家世世襲與個人 努力無用的議題而已吧?我就當作簡化模型來回答。實際上我們在處理的問題會棘 手許多,例如:該醫學生面臨家道中落問題,他是長子,始終沒忘記大四時,勞累 一生卻落得兩袖清風的父親那想期待又愛子心切、不忍心要他重振家風的眼神;媽 媽無法適應父親經商失敗後破落的世道,每天活在自己幻想的往日繁華裡,還有嚴重 的公主病,唯一的弟弟卻不成才,只因從小課業都表現不如這哥哥,沒自信也被忽略 到今天,整天宅在寢室看卡漫,大學換了兩間又即將被退學;個案自己一心在重振 家道,但每一個女孩要的都是他這個人而不是要他這一整個家,所以,一弄清楚個案 的狀況,就很快放生了,但個案並不知道自己的這個毛病。最慘的是,個案還沒錢 付治療費... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 175.181.37.168 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1507751361.A.C65.html
antiyahoo: XD 10/12 05:54
SwaN5566: 哇 精神科出手了 10/12 06:50
antiyahoo: 有點 cognitive reconstruction 的 fu 10/12 06:53
mcmcmc: 精神科廢文 給推!!! 10/12 07:02
WMX: 教主耶!請問一下沒錢付治療費的結果是:「沒錢所以沒治療」 10/12 07:12
WMX: 還是「有治療沒付治療費」?這樣悲慘的對象不一樣 10/12 07:12
giadruu: 專業給推,但是原原po真的廢文太多…… 10/12 08:07
moola: 原原po自己的性別都搞不清楚了 如何鑑別診斷? 10/12 08:14
abby2007: 精神科回文有趣多了 10/12 08:29
pedlinchiach: XD 10/12 08:32
Townshend: 大師竟然被廢文釣到 我看到id就懶得點進去看了 10/12 08:37
WMX: 這不是被釣到,這是醫師看到有趣個案忍不住想發表意見 10/12 09:05
howge: 專業推 10/12 09:09
tatata: 考題詳解get 10/12 09:22
kmichaelk: Cool 10/12 09:28
longy: 專業推! 10/12 09:34
m82: 教主好久沒出現了 10/12 10:33
zooxalju: 其實在台灣當醫生時不時想死一下好像也滿正常的 10/12 10:35
aventis: 如何調適沒拿的治療費的心情呢? 10/12 10:48
cerberi: XD 10/12 10:49
Herlin: 專業 10/12 10:52
Townshend: 推薦教主醫哥這個有趣個案 是個很值得研究的個案 10/12 11:47
jasonsu0514: 一連串廢文也是釣出有趣的討論啊… 10/12 12:14
sdbb: 教主回歸 10/12 12:20
moola: 被大師分析完 原原po的文章全刪了 10/12 12:35
wtf426: 笑了 本文已被刪除XD 10/12 13:30
wtf426: 繼續PO讓板上眾醫師們剖析你給予經驗療法不好嗎 10/12 13:31
Tosca: 所以教主被欠治療費喔@@?真佛心阿~~~~ 10/12 14:39
Tosca: 板上一堆人說看我文章長大 我可是大學時代就看教主文章長大 10/12 14:39
Tosca: 柯文哲演講的時候很愛秀那個on ECMO四隻黑掉的小孩 10/12 14:41
Tosca: 他說當初再決定要不要斷手斷腳 很困難 也很無力 10/12 14:41
Tosca: 其實我後來接觸精神科才發現 精神科醫師更無力..... 10/12 14:41
Tosca: 面對多的是教主分享的這種欠治療費個案 根本無解阿 10/12 14:42
Tosca: 偶爾遇到一個就感嘆 精神科是每天要看幾十個這種人在吐苦水 10/12 14:42
Dialysis: 大學時代應該是在楓城看教主文章長大的吧... 10/12 15:33
Rainades: 朝聖 10/12 15:36
Tosca: 教主可是看海德格長大的 我連維根斯坦都看不下去 10/12 15:45
WMX: @aventis: 我有聽過治療師後來都在跟病人討論為什麼不付錢XD 10/12 16:18
WMX: 然後病人繼續來治療、也常討論為何不付錢 10/12 16:19
Tosca: 所以有些治療師就轉型成seafood啦 病人掏一大筆錢求你救他 10/12 16:30
Tosca: 精神科醫師族群裡面不是很多"神醫"嗎XD 每次聽我同學在聊 10/12 16:31
Tosca: 你也可以選擇老是被病人欠錢的醫師 或是當seafood 選擇在你 10/12 16:32
ck930815: 就找精神科同學呀 10/12 17:52
nouvellex: 精神科只能推 10/12 18:05
curance: 推推 10/12 18:20
pandahsien: 朝聖大推 10/12 18:31
shkevin: 教主推 10/12 19:46
aneshsiao: 所以結論就是欠打炮?女人就是這樣看男人啊,是自負的 10/13 00:24
aneshsiao: 醫師不肯面對?結論是這樣嗎? 10/13 00:24
turtleeggs: 這篇算心理治療嗎 也太專業 10/13 08:07
Tosca: 因為這篇是年資二十幾年的精神科醫師寫的阿.... 10/13 09:05
chungrew: 真專業 大推 10/13 11:49
denliu: 朝聖 感謝分享! 10/22 09:37