Re: [新聞] "針"恐怖?! 女子做腋下除汗手術昏迷

[deltaz (我還懂不懂飛翔)]

※ 引述《Townshend (the WHO)》之銘言：
: 標題: Re: [新聞] "針"恐怖?! 女子做腋下除汗手術昏迷
: 時間: Tue Jun  5 08:41:17 2018
: http://www.dr-shine.com.tw/p5-doctor_detail-29.asp
: 應該是這位吧
: 其它醫師大多有介紹某某醫學士
: 某醫院主治醫師（如果沒造假的話）
: 這位只有一堆繳錢就能進的學會會員跟原廠認證經歷
: 所以要怎麼辨識波波應該不難吧
: 一個波波經驗可以寫的這麼好看也不簡單
: --
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: ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1528159280.A.34A.html
: → delta0521: 「自己醫界」範圍太大，目前分成醫美/麻醉/其它看戲的   06/05 14:01
: → delta0521: ，前兩者上頭已經開始在爭了。                         06/05 14:01

醫美麻醉這個有爭議很久了，好多年前麻醉大頭們就覺得很感冒了

大概5~10年前，醫美診所通常都是主刀醫師+跑單幫的麻姐做麻醉

法規充滿了模糊地帶，一堆想省錢自己撈的都這樣搞，學會當時就

抗議過了。那時候TCI還沒有很盛行，所以手術中的狀況常常雞飛狗跳

最常見就是apnea或是病人變成活跳蝦一直扭扭扭，後來TCI機器盛行

之後，這樣的狀況就持續惡化，越來越多醫美自己做麻醉，反正不用

懂太多藥物動力學就可以平順完成手術。但可悲的是，麻醉個體差異很大

很多醫美診所自己手術兼做麻醉的，根本搞不太懂這問題，加上量大了，

夜路走多就容易遇到鬼，所以開始陸陸續續出事


一方面是明明是自己專科的專業權被拿走就算了，拿回來根本稱不上

啥攻城掠地。醫美診所自己拿去做，還亂搞弄出事情，又要牽拖

"麻醉藥物過敏"，而且這類案子訴訟都是會送到麻醉學會來幫忙做

鑑定。以前的態度是傾向於盡量保護自己人，兄友弟恭呀

但這幾年死的人越來越多，搞的麻醉圈都被拖累，要去輔導診所

被外面醫美的人洗臉的洗臉，大小聲的大小聲，"麻醉這麼簡單的

事情還要收這麼多錢" ................

出事在法律上還幫忙擦屁股，弄到大家都不爽了，這一兩年算是起

賭爛了吧


所以在醫美執業的，自己多小心啦，很多跑單幫的麻姐連OSA是啥

都不知道，這類病人很容易玩火上身的，學會也不願意繼續幫忙擦屁股

大家自己各自多小心啦

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※ 編輯: deltaz (61.226.220.178), 06/05/2018 14:33:29
→ Debakey: 這次一開始診斷惡性高熱可是羅東博愛的麻醉科下的診斷
如果你是案件相關人員，建議不要丟資料到網路上了，很多資訊你以為不重要，但對我們來
說是重要線索。我個人是第一次看到有這種重大爭議案件，事發過程一清二楚，資訊滿天飛
，網路時代這樣很悲慘的

此外，如果不知道病患一開始是單純局部麻醉，下MH的疑似診斷是很合理的，因為seizure
抽太久衍生出來的症狀，乍看有七分像
※ 編輯: deltaz (42.77.107.212), 06/05/2018 14:44:17
※ 編輯: deltaz (42.77.107.212), 06/05/2018 14:45:38
推 approach: 羅東麻醫下這個診斷的時候  有得到充分的資訊嗎
→ alexstag: 這個問題很恐怖…
推 medico: 受過訓練的麻姐還好 有遇到跟過幾台刀 就自稱自己是麻姐
→ medico: 的
推 Bernael: 這case打局麻造成的吧 跟麻醉科何干？
推 Bernael: 有用到-flurane或succinylcholine嗎？
推 delta0521: 早期麻醫數量不足兼有些實在混，資深麻護能夠（或被迫
→ delta0521: ）全程自己來，現在這種全能麻護不多了吧
推 abyssalpoet: 沒擦過屁股的講起幹話都很簡單啊
→ bkidd: 聽聞同道開理監事會，每個月都一兩件醫美麻醉醫糾鑑定
→ bkidd: 也沒有每一件都爆出新聞！
→ bkidd: 然後一樓如果有認識的請去看轉診單！麻科不說話的人不代表
→ bkidd: 默認！
推 hamel: 羅東博愛的水準....嗯…他們那幾位麻醫搞不好沒遇過惡性高
→ hamel: 熱XD
推 hamel: 另外急診只有困難插管或腰椎穿刺會找麻醉科，找麻醉科來診
→ hamel: 斷病因，說真的還沒聽過