Re: [問題] 病歷未完成而被扣薪水是合法的嗎？

[Ecclestone (Freude am Fahren)]

病歷寫作 本來就是住院醫師 (或醫師)的工作內容之一
聽過有幾種做法
規定 病歷應在出院後三日到五日內完成 (遇禮拜六日順延)
     入院病歷在病人入院後24小時內完成....etc

如果逾期 扣$50~100/日
或是在期限內完成給予病例獎金

兩種做法都有
主要還是為了評鑑 還有這本來就是工作之一

輕重緩急....
我不知道原作者甚麼科  理論上除四大科應該沒有輕重緩急 時間不夠的問題
急診.... 除了EICU和急診病房 不然對病例要求也不多

四大科 大概就外科系的大外科和婦產科比較有這種問題......

我覺得是不是原作者在適應醫院生活 工作節奏上有適應困難?

以前 在當intern就決定內科 學長就有說內科工作壓力大
必須找節奏感
07:00~07:30 有需要的話 看chart
07:30~08:20 morning meeting
08:20~09:00 早餐
09:00~10:30 看晨血第一批data 早上查房 看data 在開必要的order
10:30~11:30 CR教學或血病歷
11:50~13:30 午休午餐員餐
13:30~14:00 看第二批data
14:00~15:30 VS 查房或教學
15:30~17:30 接病人 打病例 寫progress note.......

中間休息的時間根本很多 晚上回家再把遇到困難的case查一查

頂多留下來打病例到18:30.....

以前R1前一個月 幾乎23:00才回家
R1平均大概20:00~21:00
R2 19~20:00
R3 幾乎都可以在六點前下班.......


工作必要分輕重緩急 除CPR以外 寫病歷變成是最主要的工作
另外 每天寫寫progress note也把Discharge Note中的
hospitalisatino course 打一打
花不到幾分鐘

寫一次discharge note 就像幾天荒亂忙碌中處理一個病人
出院後 靜下心來回想這次有哪些地方可以改進  才會學到東西....

外科系的就沒辦法 有時候刀又多又急....

不過 還是需要找節奏感.... 短暫休息半小時 對工作幫助很大.....



每個月少數幾天就算了 我也常常被扣50~200/月
有一次六千多是病防行政助理忘了把打好的病例送去病例室.....

這個就很難算了
雖然我相信他是無心之過

現在混久了 才會慢慢覺得這種會搞你的人 才是醫院內最難搞定的........


※ 引述《foxnose (foxnose)》之銘言：
: 想知道因為病歷未完成而被扣薪水是合法的嗎？
: 覺得自己不是不認真，只是事情一多起來按照輕重緩急去處理難免積欠未完成病歷，睡覺
: 的時間都不夠了，看到薪水還被扣將近萬元真的很心寒。請問醫院真的有權力用扣薪水的
: 方式脅迫醫師完成這項工作嗎？有法律的規定嗎？

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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1534489067.A.34F.html
推 mightymouse : 這要看運氣,以前跟過一個主治醫師查房要查4小時
包含教學吧 反正練好英打 一本dischare note花不到20分鐘
推 johnyang    : 外科系節奏感 是病人推進刀房前拼打病歷
→ mightymouse : 跟完查房處理完order可能就下午4點了
推 TLC999      : 內科的身心都奉獻給醫院了
→ TLC999      : 真的好奇，有沒有人走內科走到一半暴斃死在醫院的?
非常多 也有自殺的... 只是不會爆出來
平常不要用吃來解決壓力 下班多接觸醫療業外的朋友
多去健身房
推 Tosca       : 蔽人認為病歷賞罰非常不符合比例原則
→ Tosca       : 提早完成病歷才獎勵一點點 拖延幾天就罰超兇
推 lyphard121  : 奇怪耶有人在主張醫師不用寫病歷嗎？重點是一本病歷
→ lyphard121  : 賺多少?逾期或沒寫好卻被罰天價?資方這作法合法嗎?
→ lyphard121  : 勞工有參與討論的空間嗎？工時和工作量足以讓醫師準
→ lyphard121  : 時寫出好病歷嗎？這討論串看下來，感覺醫生真的很奇
→ lyphard121  : 怪耶
這個論調就錯了 既然是高風險科 病例是保護自己最好的工具
即使已經是V了 discharge note歸檔病例室前
每天的progress note 護理紀錄 我都會快速喵過
推 librainsky  : 內科到V就開始輕鬆了
→ lyphard121  : 原po對於R1生活朝七晚十一難道都不覺得不對勁嗎
前兩個月而已 下班剛好吃消夜
醫生生活就是這樣 你去看外國年輕醫師IG也差不多
早上05:30起床 06:30~07:00進醫院一堆

美國內專八點考 神經病  台灣九點人性很多

推 foxnose     : 是外科，但我的重點在於這種沒上限的扣法是合法的
→ foxnose     : 嗎？我認為即使是爽科，扣薪水也該有限度，據朋友
→ foxnose     : 說，他在特休期間出院的病歷也會被扣錢，放個假回
→ foxnose     : 來被扣四千多，無關loading,而是想知道扣薪水這個
→ foxnose     : 行為有沒有被法律給規範？
推 LaplaceDemon: 其實合法很簡單 你拿到的pay一定不是全底薪
→ LaplaceDemon: 他只是少發一部份獎金給你 只要他契約上有
→ LaplaceDemon: 你拿他沒轍
推 LaplaceDemon: 不爽就用腳投票
推 utap2001    : 為什麽一堆人講合不合法，你怎麼這麽好騙
→ utap2001    : 法律是當權者說了算，你自己有實力比較重要
噓 sixinch     : 早七晚十一你覺得很OK？
說過了 前兩個月  不然你以為以前練競技車karting 一天被操120圈合理??
no pain, no gain 兩個月而已 到R3根本17:30閃人 盡情擺爛
因為R1工時太長 經驗累積知道怎樣的爛可以擺 怎樣不行...............(暗黑)
※ 編輯: Ecclestone (218.161.46.116), 08/17/2018 22:31:46
推 mightymouse : 我的查房四小時不包括教學喔,如果當天有教學可能會
→ mightymouse : 花到6小時,加上他的order會診超級多,起碼要處理到2-
→ mightymouse : 3小時以上,我真的常常祈禱他別廢話那麼多
→ Ecclestone  : 那只能祈禱那個月趕快過了.....
→ mightymouse : 其實內科喜歡慢慢查房的醫生很多,有時候時間不是那
→ mightymouse : 麼容易掌握,如果當月跟到比較多VS的team更困難
→ Ecclestone  : .......我查一個不超過五分鐘............
推 lyphard121  : 24樓，笑人好騙不會看起來比較聰明。法律可以保護懂
→ lyphard121  : 法律的人。醫生沒有適當的法規保護，基本人權一樣可
→ lyphard121  : 以被欺壓，你再強也沒用。因為醫界環境如此，逃不掉
→ lyphard121  : 。
→ lyphard121  : 給原po,我同意你說的部分，但那和原原po與我的論點
→ lyphard121  : 是兩碼子事。
推 utap2001    : 樓上的我同樣一句話也送給你，你跟圈內人理論不會鰥
推 utap2001    : 讓你看起來比較聰明，你這麽厲害應該去找健保局理窯
推 TLC999      : 感覺內科病人治不好躺在那，自己走內科的也虛耗賠上
→ TLC999      : 半條命，幫內科QQ
推 TLC999      : 這幾天，有基層警察過勞暴斃的新聞報出來。就在想，
→ TLC999      : 沒道理更操的基層醫師都沒新聞啊。
推 jeiannlin   : 早七晚九一年這樣合理？
推 xxline      : 大家都這樣 所以就是對的 大家都領法定最低工資
→ xxline      : 大概也沒什麼問題