Re: [問題] 內科不好的點是？

[sexxy (性染色體:XY)]

我是內科的NP，這個問題應該可以發表一些看法~

走內科最痛苦的時候，大概就兩個階段:
1. R1的前半年 2. 進ICU的前一個月
只要熬過這兩個階段，後面其實都還好，
就是倒吃甘蔗，會越來越輕鬆，也越來越有成就感。

可是大家接觸內科，幾乎都是在「醫學中心」，
前後加起來不會超過半年，
剛好都在最痛苦的階段，而且又吃不太到甘蔗，
因此對內科的印象自然不會太好。

有看到重點嗎?
時間是一個因素，地點也是一個因素。

如果你放棄醫學中心，願意選區域醫院，
其實很多內科R的工作型態，算是相對輕鬆的。

以我們醫院為例，值班有NP幫你接new pa，
一直接到晚上10點，包含寫病歷和開order，
醫師只要做最後double check的動作就好，
薪水當然也是美滋滋的，
看看最近的徵才文，動不動就170~200起跳。

當然R是一時，VS是一輩子，
很多人不走內科，就是覺得當VS會很慘，
但那也是因為，各位接觸的內科VS，幾乎都來自醫學中心，
不太清楚在診所和區域醫院，內科醫師可以幹什麼。

舉例來說，你在醫學中心，看到風濕免疫科，
幾乎都是生活品質不錯，但是收入不太好，
可是在地區診所，因為健保給付的關係，
風濕免疫科是可以當復健科用的。

地區診所的復健科，
過什麼樣的生活，拿什麼樣的收入，
大家應該比較有概念了吧?

至於其他科別，也都有類似的門徑，
只是有些講太深入，可能會出現爭議，我就不討噓多說了，
但大體來說，內科VS想賺錢，同時保有良好的生活品質，
絕對都可以是「合理預期」。

而以內科目前的狀況，
想走什麼次專，幾乎都可以依照個人意願，
所以只要做好功課，謹慎下每個決定，
內科絕對是一個好選擇。

單純就很市儈的角度來說，
當R時就可以收入很高，工作不算太累，
做得很有興趣且很有成就感。

當VS後，熬過起步的1到2年，
就能有相當優渥的收入，同時伴有良好的生活品質，
只要你能放下對醫學中心的執念。

不過話說回來，醫學中心也是有它的魅力啦，
只是就目前的生態來看，大部分的醫學生，
似乎已經不喜歡那種「一言難盡」的快樂了，
大家都只看收入和工時而已......

只是就如同我前面所說，要拚低工時和高收入，
內科醫師只要選擇方向正確，
是絕對不會輸給其他熱門小科的。

現在招生情況不好，
其實和之前婦產收不到人差不多，
大家以訛傳訛，越傳越誇張，
最後就把黃金當狗屎了。

所以現在選內科，等於可以用狗屎價買黃金，
要是我能考上醫學系的話，
絕對會把內科放在很前面的選擇。


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噓 Dimitre     : 精神科會進ICU?
推 wanderful   : 蠻實在的分享。
噓 tallpenguin : 第一句就是說謊
→ shfu        : 哪家區域醫院接pa只要double check? 不用第一線接,
→ shfu        : 好想知道喔
推 cooksocu    : 區域醫院的R常常之後也沒vs的位置
→ cooksocu    : 我同學當初就是為了想爽去區域醫院
→ cooksocu    : 結果有一個vs缺，直接開給醫中vs空降
→ cooksocu    : 所以先爽意義不大 XD
推 aircraft2   : 我同意VS 第1~2年真的有點可怕
推 PorscheAG   : 0.0
推 ckhshooligan: 最後一句實用性-100%
→ ckhshooligan: 沒
推 mightymouse : 醫哥說的東西反過來看就對了
→ OilCy       : 就算是黃金 黃金遍地都是的時候也不會有什麼價值啦
推 labello     : 放下醫學中心的執念 很多事情都會變的美好
推 jugularnotch: 區域訓練的R不能去醫中，醫中出來哪裡都可以去，所
→ jugularnotch: 以醫中訓練出路比較廣？還是區域的缺太多了不用考
→ jugularnotch: 慮這個問題？
→ proudC      : 低工時高收入的內科，大概要泯滅良心或是變成商人
推 elfish123   : 內科還是建議醫中啦……跟急診一樣
推 sango1203   : 區域醫院只要double check的滿地都是...
→ sango1203   : 建議是醫中訓練再出來打怪啦..看過的東西差很多
→ thankme0214 : 什麼是np QQ
推 cooksocu    : 區域醫院訓練的R 區域醫院自己都會嫌棄了 XD
→ cooksocu    : 門牌迷思 大廟迷思
推 medi5566    : 當Vs 熬過起步那邊是不是少加一個零？
推 scott112    : 醫哥又出現了
推 changmada   : 推
推 cboak       : 這篇蠻中肯的 這版的觀點九成都是醫學中心看世界
→ cboak       :  其實內科真的沒這麼不堪
推 ynk         : 區域醫院knowledge會差一點，但技術有時反而比較好
→ ynk         : ，看過區域醫院GI CR作ERCP很純熟的案例
推 michaelchen8: 借版問XD那小科醫中跟非醫中出來有差嗎
→ Dimitre     : 只有考專科有差吧 刷人從非醫中的刷 其他據說還好
→ wrap        : GI學術方面有差，但是技術就不一定了，區域醫院CR
→ wrap        : 少，如果又是較大的醫院，可能技術練的比較多
→ wrap        : 舉例：北慈，仁愛，義大，秀傳，南市醫，這些醫院G
→ wrap        : I   其實蠻強的，如果CR認真的也能訓練出不錯的
推 k2541398    : 一校三院掛區域的那兩個呢
噓 kyowu221    : 這篇從本文到推文都看的我瞠目結舌
推 violetsun   : 去區域醫院打工過就知道了  內科生態和center差很多