Re: [感想] 社群媒體可以一口氣蒐集到3方面說法

[ken90007 (hirohito)]

只能說這位住院醫師太菜了啦，菜到給護理師和家屬釘在牆上

等升上VS就是完全不同的世界。


說一個我親身經歷

我祖母約莫半年前過世，因為DM foot with MRSA septic shock

過世時間是某個周日中午。在大灣交流道旁的醫院住院。


我人剛好過去探望祖母，護理師印好EKG後去連絡值班醫師前來

結果一群人在病房外乾等了一個小時(12:30-13:30)沒人來

護理師突然走過來，很委婉的說：醫師不會過來了。

由她來做宣告然後就要送去殯儀館。

我是整個傻眼，心想以前半夜歸覽趴火的走出值班室、做樣子確認脈搏、

心虛的安慰家屬、睡眼惺忪的開立診斷書

難不成都是假的嗎？

早知道以前請護理師宣掉就好(誤)


我把這位客氣的護理師拉到一旁表明身份，

詢問值班VS是否在急救或是其他緊急狀況才不克前來

護理師也是支支吾吾的沒有回答。


事後我寫信到院長信箱說明此事，詢問患者死亡宣告是否須由醫師親為

還有醫師不用死亡宣告是否為貴院SOP流程

該主治醫師也致電給我，跟我解釋說他們醫院周末值班很忙要cover很多病房

我詢問他是否當下在其他病房急救，他也避而不答。只說很忙很忙

還說本team有交班祖母已經是terminal患者，

所以患者休克死亡是可以不用親自確認，大體可以直接送往殯儀館。

他們醫院都是這樣做的。


行醫也是個良心事業，我也不是你頭頂上司，你要這樣辯我也拿你沒皮條。

就跟這位主治醫師說聲辛苦了然後掛上電話。


所以說住院醫師菜就是該死，要忍辱負重把這幾年給撐過。

等哪天升上主治醫師就跟神一樣，患者休克死亡後no show也是理所當然。


※ 引述《Foley5566 (三管5566)》之銘言：
: 護理師說法
: https://www.facebook.com/cowbanursing/posts/1180490468820733
: 病人家屬說法
: https://tinyurl.com/yyyq5zcz
: 醫師說法
: https://www.facebook.com/shihtse.lin/posts/2278258568899369
: 看一看也是覺得日子也是挺難過的
: 一下子就在網路上被公審

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.239.92.99
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1556870698.A.3DE.html
→ john371911  : 請問你也是醫師，你自己的祖母，狀況應該是你比值班
→ john371911  : 醫師了解。看心電圖看有沒有死亡，在這種狀況下應該
→ john371911  : 沒有顯著差異，為什麼你要糾結於一定要勞煩值班醫師
→ john371911  : 多跑一趟，做這形式上，實際毫無意義的事？
看心電圖一直線代表死亡這件事，我想也不需要醫師啦，只要有眼睛跟腦子就夠了
電影、影集、鄉土劇上看得還不夠多嗎？
推 daze        : 除非原po是同一家醫院的醫師，否則沒有執登會有問題
→ daze        : 而醫師不親自診察病人就開立死診，會有醫師法第11條
第 11-1 條
醫師非親自檢驗屍體，不得交付死亡證明書或死產證明書。
→ john371911  : 不用原PO宣告啊。只是在確定死亡這件事上原PO、
→ john371911  : 護理師就可以了。然後宣告死亡、那些行政文書上的事
→ john371911  : 該院自己能喬好，何必一定要值班醫師來？
我最後也沒有請他出來宣啊，其他家人沒意見我們就去殯儀館了
寫個院長信箱確認一下我的過去對值班醫師義務的認知是不是錯了

假如今天換成值班「住院醫師」不來宣，你覺得如何？
周一晨會肯定被電到飛起來的吧
→ daze        : 的違反。
→ daze        : 不過親自診察義務通常解釋為只要近期內有看過且確信
推 faramirl    : 有些事情不能省？
→ daze        : 能掌握病情即可。這個"近期"在門診開連處時，甚至可
→ daze        : 以解釋為幾個月內有看過病人即可。所以如果該醫師前
→ daze        : 幾天曾經看過該病人且確信能掌握病況，就沒有違反義
→ UCCU520     : 非那個醫院執的醫師不能宣吧 這個沒上新聞算客氣了
→ daze        : 務。當然真要出庭時這種辯解會不會成功就看法官了。
→ daze        : 但醫師法11條違反其實只罰二萬元以上十萬元以下罰鍰
推 FullAttack  : 就便宜行事啊
→ daze        : 醫師寧願被罰錢也不想來的話，好像也就這樣而已...
→ daze        : 因為違反義務嚴重的部分是在從民法184轉接到賠償，
→ daze        : 但有損害才有賠償。隔空開藥很容易中槍，但隔空開死
→ daze        : 診，恐怕很難舉證其具體損害。
推 laventidus  : 某樓跳針真嚴重，拜託以後全部方便行事好了，醫界
→ laventidus  : 快出來聯合抗爭喔
→ chihju      : 我聽不懂1樓在說什麼
推 daze        : 真的不想開死診，拿"可疑非病死"當理由轉相驗，家屬
→ daze        : 也無可奈何...只是會搞得很多人不爽而已。
神外遇過最多這種...ICH不開死診轉相驗家屬每次都在ICU護理站吵翻天
「為什麼在你們醫院住這麼多天，以前都在你們醫院看」
「結果連死亡診斷書都不肯開！甚麼爛醫院！！」
聽到耳朵都快爛掉
→ daze        : 也是有遇過OHCA後住ICU住了半年，最後送相驗，要說
→ daze        : 能驗出什麼東西恐怕也是不太可能，但就照表操課。
※ 編輯: ken90007 (36.239.92.99), 05/03/2019 17:01:32
推 antiyahoo   : 永康榮民醫院？不ey
推 kimos       : 一樓是醫師嗎??!!
→ b24222001   : 1樓的邏輯我看不懂……
→ b24222001   : 在醫院死亡判定，醫師還不出現，這超不正常吧
推 wtf426      : 是說對於那間醫院真的不意外就是了..
推 driftingjong: 這個真的有點扯...醫療崩壞 可嘆
推 oaoa524     : 一樓？？
推 joe50333    : 一樓這種口吻一看就是來看熱鬧的鄉民
推 jimmypopop  : 一樓不然值班要幹嘛?睡覺喔
推 mightymouse : 一樓在公三小XD這是醫師或醫學生講的話？
推 Joey0222    : 醫師不用親自確定死亡？！我還真他媽的開了眼界！
推 benblue     : 便宜行事不應該，末期安寧就不用尊重嗎
推 richard7536 : 一堆內科R和VS,DNR拿到手之後就很消極了
推 OilCy       : 什麼都方便行事 就不要怪別人看不起 然後又各種開
→ OilCy       : 放醫師執照啦
推 smz0120     : DNR才是悲劇開始吧，不能往ICU丟
推 kmichaelk   : 宣告死亡本來就應該醫師親自宣
→ aydybuv     : 真不知道是肺腑之言還是反串
噓 Dimitre     : 一樓？？？
推 herced      : 一樓？？？
推 GTHO        : 宣死亡是需要技術和知識的，你以為隨便亂搞？病人
→ GTHO        : 活過來怎麼辦？
推 giveUstars  : 我覺得要算時間在家裡斷氣的這種最困難.
→ giveUstars  : 遇到那種 DNR全拒留一口氣車程半小時的內心都...
→ giveUstars  : 曾經接同一個安養中心嚴重失智+肺炎的爺爺三次
→ giveUstars  : 前面兩次都覺得時間差不多放回去 = =
推 kimos       : 1樓的ID去估狗 2017年自稱畢業一年..覺得挺悲哀的
→ richard7536 : 現在的學弟妹都這樣啊，不太意外
噓 casanovatony: 1F你是小大一菜鳥還是看熱鬧的非醫護？
推 MoWilliams  : 1F去Q他ID就有了
推 snakepan    : 1樓大概在挖坑給其他人跳吧
推 vanco2018   : 應該是那個值班的為何沒到，而且很多人幫忙說理由。
推 ben22294    : 1樓乾脆說什麼都不要麻煩值班醫生 反正咳嗽肚子痛
→ ben22294    : 喘 每個人都會看 隨便開藥就好了 幹嘛ㄧ定要醫生跑
→ ben22294    : 一趟 要大家尊重專業前先自己尊重工作好嗎
推 bogy1102    : John在不滿什麼？醫師依法就要來宣，懂？
推 zackal      : 有時候lead掉了也是一條線。要宣之前要先check ABC
→ zackal      : ，這是基本。