[討論] 值班complaint list怎麼有效率紀錄?

[peacemetta (一期一會)]

想討論看看大家值班時都如何把complaint有效率分類?

小弟值班範圍通常為跨樓層1.5-2個station
目前習慣一個station拿一張A4紙做紀錄

有些能當下解決的，如單純補order
就直接處理不記在紙上

其他要稍微點一下病人病歷，思考後才能處理的
就會在接到電話當下先抄在紙上(床號、基本背景、此次duty問題)
然後再點開電腦研究

不然沒抄下來的話
當你還在思考或點電腦的同時可以又接到兩三通電話
很容易就忘了前面第一通的問題，或記得問題但已忘了床號

另外小弟的習慣是
聽起來比較minor的complaint會用藍筆記載
比較major complaint用紅筆記載
確定處理好的就一條槓畫掉
還有需要追蹤(處置後病人臨床反應、或等lab等等)就先不槓掉

然後等到稍為空檔的時段再稍微review一下自己的complaint list
把覺得需要再三追蹤觀察以及隔天需要交班的用螢光筆標記起來

不過常常還是覺得沒辦法很有效率的把complaint處理和歸類
一來小弟醫院是第一線
前面沒有intern可以先過濾minor complaint(不過之後好像都沒有了?)
再者可能自己能力還不夠熟練

想問大家值班時都如何有效率、有系統性處理問題
讓整個夜晚更游刃有餘?

謝謝大家

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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1559370450.A.FC2.html
推 viewer      : 同求解
推 changmada   : 印patient list夾在板夾 接到complaint先寫上去
→ changmada   : 處理完劃掉。覺得麻煩的畫星星
推 gennygei0184: 推下載電話錄音app完全不怕忘記
推 EpsilonSgr  : 錄音app+1。是說哪家醫院可以讓你complaint 放著自
→ EpsilonSgr  : 己決定要不要處理？還是complaint 多到爆炸？怕
推 Kevin901227 : 引進AI輔助值班
推 mailliwL    : 我都叫他們傳簡訊
推 charliedorae: 有時候講太快講太小聲，耳朵很辛苦
→ knightrider : 用錄音的最快拉 一通一通點絕不會忘 還能留證據
→ knightrider : 有機車亂投訴的 錄音點出來放大家都沒話說
推 kf40410     : 錄音是你的好朋友
推 pasin       : 錄音用4年了好用啊
推 qazwsx123   : Iphone是不是無法錄音QQ
推 marunouchi  : 錄音好用＋1，Nurse講超快還能重聽
推 changmada   : 真的會聽錄音檔嗎XD不覺得nurse聲音很（啊雜）?
推 b24222001   : 錄音+1 除了怕忘掉以外，另一個原因是有時候對方的
→ b24222001   : 藥名發音很難聽懂
推 smz0120     : 有些醫院nurse都會全部寫在紙上，可能寫一陣子再扣
→ smz0120     : 你來看，這樣很好，比打電話好多了
推 tallpenguin : 聽不清楚叫他們重講就好啦 重聽說不定下一通就來了
→ tallpenguin : loading真的很輕的才能錄音在那邊聽吧
推 pasin       : 錄音最好用通常是你睡著意識不清的時候啦
→ pasin       : 真的忙都嘛待在護理站
推 aydybuv     : 錄起來啊…
推 jugularnotch: 平均兩分鐘一扣的很難回去翻錄音XD
→ jugularnotch: 忙的時候可能待在另外一個護理站，還是要記一下啦X
→ jugularnotch: D
推 skdef37372  : 你要prioritize the problem,搞懂你的責任，處理必
→ skdef37372  : 要的處置，但是也不要弄的像服務生
推 orion1991830: 一個病房分三個護理站 一次三個病房 一起進新病人
→ skdef37372  : 沒int後錄音更重要，我在處理order根本不會記得他叫
→ skdef37372  : 我換哪一床藥，有錄有保佑
→ bigfoot     : 我只記vital sign有問題的。其他補藥補檢查單痛睡不
→ bigfoot     : 著的都請他們護理站準備一張紙寫在上面 有空過去再
→ bigfoot     : 一起處理
推 Jackey52013 : 用三星note系列，S note軟體，完勝
推 watanabekun : 以前有做過一個叫做"值班小幫手"的form
推 deltaz      : R1用錄音到現在都變成中年人了，還是覺得很好用，
→ deltaz      : 特別是對於金魚腦的人，值班已經夠累了，腦力該用
→ deltaz      : 在決策，而不是花力氣硬記
→ watanabekun : 是把任務嚴重度分級 paper work/單純砍普練/需追蹤
→ watanabekun : 但是實際值班只用了兩次... XD  還是便條紙順手
→ watanabekun : 不過對值班來說電話大分類終究就兩種 會出事的與否
→ watanabekun : 基本上就是火速把會出事的搞定就是了 其他閒雜事有
→ watanabekun : 漏就算了，護理站等不到東西自然會再打來
推 poopoopipi  : 認真也覺得先記會出事情的病人就好 其他補阿薩布魯o
→ poopoopipi  : rder都有空再晃過去護理站就會有人湊上去跟你講哪
→ poopoopipi  : 些要弄啦
→ watanabekun : 可以借串順便打聽各位值一線班手上大概多少床嗎？
→ watanabekun : 最近敝院爆量到一條線可能上看120床 有點悶
推 Jackey52013 : 以前值南部高CP，值班將近200床
推 changmada   : 真的錄音的人 你們還會播來聽嗎？不敢相信
→ changmada   : 回值班室累得半死 只能滑ptt了
→ changmada   : 忘記的話就忘記 人又不是神
推 dwc999      : 錄音好用，不過loading輕才有空聽，list效率還是
→ dwc999      : 勝，叫station自己寫更佳
推 pasin       : 錄音是怕精神很差的時候，怕記錯床至少還有依據，不
→ pasin       : 會每一則都聽啦
推 azt911231   : 比較不重要的事情就到station再去問他們一次
推 doomwing    : 錄音, 半夜接到電話講完就睡著了
推 deltaz      : 說忘記就忘記的，可能高估了護理端現在資淺人員很
→ deltaz      : 多的問題。以前遇過說病人有點噁心，你要不要來看
→ deltaz      : 看他，心裡覺得怪這種事幹嘛特地半夜兩點call，過
→ deltaz      : 去看一下，靠背，根本shock了，難怪病人覺得噁心
推 b24222001   : 基本上聽起來病人會出事的立刻去bedside處理，不會
→ b24222001   : 出事的用手寫，for交班的等累積起來再處理，半夜不
→ b24222001   : 會出事的，等完全清醒再重聽錄音一次
推 antiyahoo   : 我R值班40床急性，VS值班40床急性+59床慢性+200床
→ antiyahoo   : 護家
推 laastar     : 錄音超重要 第幾床怎樣第幾床怎樣掛電話就忘了阿
推 Dimitre     : 先處理喘 胸悶 頭痛 意識改變等其他vital sign變化
→ Dimitre     : 其他就記下來 可晚一點
推 jai166      : 筆記本最好用...
推 gennygei0184: 有時候值班電話一直來還會多到插播就真的很需要錄
→ gennygei0184: 音啊XD 或是手上在忙沒辦法寫起來
推 billydepon  : 補order都請傳簡訊，complaint好解決也傳
推 wz02022     :  A4紙 床號 complain/procedure，再特殊細節
→ wz02022     :  接下來做過的一條橫線劃掉 然後找最急的輪流下去
→ wz02022     :  不急的有時候我都管他去死 除非護理師再CALL我
→ wz02022     :  向NG有時候都管他去死 灌食之前再說
→ wz02022     :  另外 new patient 自己一張新的A4紙張 不搞混
→ wz02022     :  fever/狀況不穩/意識改變/喘/胸痛/腹痛/全身不舒服
→ wz02022     :  很久尿不出來/頭暈/頭痛.....等等 都優先
→ UCCU520     : 全身不舒服這個主訴有時候是隱性地雷 如果心裡覺
推 WINONIA     : 人類極限差不多就這樣  值班已經是連續工作十幾個小
→ UCCU520     : 得毛毛的 又無法立刻處理 可以請護理師先check
→ WINONIA     : 時的時候了..
→ UCCU520     : vital signs  值班不求把所有病人都搞到非常完美
→ UCCU520     : 先求大家都活得好好地再說
推 setoslash   : 我都用手機記事記載    Nurse邊報邊紀錄重點   處理
→ setoslash   : 完的就打勾做記號之類的   寫在紙上很容易紙弄丟
推 GTHO        : 突然覺得大家值班好有空閒......
推 giveUstars  : 處理會出事的 你坐在護理站大家自然會跟你講其他
推 inconspicous: 不就是馬上處理，會累積到變成一個list是有多忙xD
推 watanabekun : 金魚腦不喜歡讓任務堆在手上，真的在忙我會把任務
→ watanabekun : 直接保留在護理站那邊，叫他們小事就等我忙完再報
推 onedollarcgu: 小筆記本，手掌大小的，可以速記很多事，急會診或病
→ onedollarcgu: 房大小事都可以寫。重要的還可以留下來，不重要的隔
→ onedollarcgu: 天撕掉
推 onedollarcgu: 值班摸東摸西手會髒，太累手抖手機又掉地上就慘了。
→ onedollarcgu: 實體筆記本筆記安全。
推 klyjames    : 爬樓梯跟走路的時候聽錄音，把握零碎時間
推 k32650805   : 錄音+1
→ son5762003  : AI人工智慧