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作者Tosca ( )
看板medstudent
標題Re: [問題] 內科R1 有必要保醫責險嗎
時間Wed Jul 24 16:35:11 2019
※ 引述《SAIFFE (白紙黑字寫誰的故事)》之銘言： : 標題: [問題] 內科R1 有必要保醫責險嗎 : 時間: Tue Jul 23 21:33:04 2019 : : 如題 問了週遭同學大概只有急診保 原因不外乎後面都還有主治 上面學長姐cover 想請 : 問必要性？ : 另外想請問有人可以分享真實出保經驗嗎？ 出事跟是否有人cover無關 因為大部分情況是自己在認為已經很熟悉的作業下犯錯 對不熟悉的反而會找人cover 就沒差 不會游泳的人不會溺死 會游泳的才會下水 才會有溺死的機會 一樣的道里 我自己本身是CVP出事過 那次是半夜被叫起來on CVP 結果on完小姐清點器械 發現怎麼沒收到guide wire 幹 飄進去了>< (意識不清下 這種事情就特別容易發生....) 半夜急送放射科 拜託同學和放射科的學姊幫我勾出來 那是發生在我ENT R1的時候 因為我之前已經當過一年外科R1 on了幾十根CVP 自認很熟練 結果還真的出事了=.= 我以前在國泰外科 同屆的R 和我台大麻醉科的學妹 CVP也都出事過 都是sub-clavian弄到hemothorax 我同屆那個R有進訴訟 從R1一路審到他VS了才結案 連當時的VS都離開國泰了=.= CVP出事大概是R的痛處 而且往往都很大條 之前還聽過某醫院直接貫穿aorta 整個腹腔都是血的..... 我們那時代的R還不流行保醫責險 但現在想想 其實除了病理科以外 基本上只要接觸到病人 都有需要保 不要說CVP 連NG都會出事 最近我FB看到有醫師分享篇case report NG on進spine的! NG 貫穿大腦偶有所聞 可以直接順著進去spinal cord就前所未聞了 CT上一清二楚 真是超扯.......... -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.75.79.40 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1563957313.A.145.html
推 Combatant : 要反抽Gastric juice變成CSF... 07/24 16:46
推 flyaway2100 : 那個case好像是顱底術後 07/24 17:25
推 terminator3 : 顱底術後可以NG? 07/24 18:07
→ Tosca : 可以阿 fiber guide看著放進去阿 07/24 18:08
→ Tosca : 那個case是原本有NG 掉出來後值班醫師blind放進去 07/24 18:08
→ Tosca : 就出事情了......... 07/24 18:09
推 WMX : 那個是不是應該要有防呆機制啊？ 07/24 18:11
→ WMX : 床頭卡要寫禁止Blind tryNG 07/24 18:11
推 flyaway2100 : 顱底禁治療 07/24 19:14
推 pasin : 顱底禁治療有夠靠背XD 07/24 19:20
推 yo841204 : 顱底禁治療哈哈哈 07/24 19:25
推 m82 : 未來POCUS會越作越便宜，自己買一隻保平安吧 07/24 21:33
推 iefkevin : 顱底禁治療XDDDDD 07/24 22:20
推 praise224 : CVP真的雷，沒事echo guide保平安 07/25 00:53
推 ynk : 可是Tosca的guide wire漂進去echo也無法防止呀 07/25 08:05
→ Tosca : 半睡半醒的時候不要on CVP 07/25 08:45
推 stardream : 我也有遇過差一點把guidewire送進去了，還好交換到 07/25 09:22
→ stardream : 一半發現趕快壓住，連著catheter慢慢跟guidewire一 07/25 09:22
→ stardream : 起拉出來 07/25 09:22
推 aimlin : cvp guidewire都很短 07/25 09:25
推 aimlin : 以前在臨床科 blind打過一些，現在想真危險 07/25 09:27
推 ynk : http://i.imgur.com/8R4B7a8.jpg 07/25 10:22
→ ynk : Tosca前同事? 07/25 10:24
是阿XD
推 ynk : http://i.imgur.com/abfh2ki.jpg 07/25 10:26
→ ynk : 不過這篇說醫師不用賠錢 07/25 10:27
跑法院是很身心俱疲的 尤其一路拖到當到VS才結案 等於整個住院醫師生涯都被這件案子纏身 說真的 我非常能同理這種無奈感
推 librainsky : 放到食道 放到肋膜 放進wire 放到artery rupture 07/25 10:35
→ librainsky : 臨床蒐集不少case了...（當然都不是我） 07/25 10:36
※ 編輯: Tosca (111.254.66.75 臺灣), 07/25/2019 12:00:07
推 jeff52 : 應該是盡量不要 on CVC吧 07/25 12:38
推 bluto : 是不要在精神狀況不好的時候on CVC 07/25 13:18
→ bluto : 剛睡醒通常是最容易出事的時間 07/25 13:19
→ martinlin77 : 21世紀建議用超音波 07/25 14:44
推 segga : CVC主角是guidewire不是catheter阿 07/25 21:32
推 DQsmile : 顱底禁治療XDDD 07/27 19:05