110年度北市聯合醫院仁愛院區內科住院醫師R1開始熱烈招募囉~
報名網址如下：
http://website.tpech.gov.tw/job/BulletinDetails.aspx?AfterLoginRID=8243
以下為招生文
各位板上的學長姐、學弟妹大家好
我是仁愛內科總醫師
在此熱烈歡迎大家加入我們仁愛內科！
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給忙碌的人所做的Take home message
1. All-day off值班制，專門的day-cover team
早上9點準時跟cover team的同事一對一交班，交完班後可以放心下班休息。
2. 絕佳的科內氣氛，讀書會 & 住院醫師同樂會
想討論臨床問題、抒發心情不怕沒人陪你聊，想玩樂不怕沒朋友。
3. 健全的back-up，手把手、安心的訓練環境
Senior R總值＆完善的交班，不用獨自半夜拆炸彈
4. 稅後一年140w，不含衛福部12萬獎金，年休16~18天以上
5. 臨床loading適中，合理的工時，絕不會每天下班都看不到陽光。
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先介紹一下仁愛醫院
仁愛醫院雖然不是醫學中心，但是在全台區域醫院中住院醫師是相對充足的
目前內科部共有26位住院醫師(R1*8, R2*6, R3*7, R4*5, R5*1）
為何推薦仁愛內科，想用下面幾點來介紹
1 . 值班首創全台第一個All-day off
敝院於2017/9提前全台執行All-day off制度，前一晚值班的住院醫師能夠在隔天早上開
完晨會或學術活動後跟cover team的同事一對一交班，然後直接off。手上primary care
的病人全數會交給專屬的「cover team」醫師，讓每個值班完的學弟妹能放心休息，不用
擔心把自己的病人交班出去卻增加別人的loading。擔任cover team的皆為資深學長姊，
交接時也會順便一起討論病人治療上有那些值得注意的地方，教學相長。隔天早上回來上
班cover team學長姊也會詳細跟妳交班前一天病人發生的事，讓你無縫接軌掌握病人照護
進度。
2. 住院醫師同樂會
在人力足夠的情況下(至疫情爆發前皆有達成)會在每個月有一天同級住院醫師沒有值班，
讓大家攜手吐苦水，交換病房心得，想吃好料還可以邀請主任參加，吃好吃滿還不用錢(
誤XDDD)
3. 優秀的學術環境
每週兩次大內科晨會與兩次當月run的次專科晨會(08:00-09:00)，從常見的慢性病到各次
專較為特殊的疾病，由淺入深、貼近臨床實務的討論讓你不斷精進內科知識。住院醫師間
也會舉辦讀書會，針對每個重要的topic邀請主治醫師主持，以Harrison、各個重要
guidelines與journals為目標，讓住院醫師除了自己摸索外，能有學長們帶著一一學習，
同時獲得即時的知識更新。
「加護病房的ICU Book reading」
由加護病房醫師或資深學長姊帶著大家走過每個critical care中讓人害怕的課題。臨床
案例加上書上的知識互相應證，讓你ICU的training成效更好。
「不定期的POCUS課程」
一般內科有一台獨立的超音波放在住院醫師辦公室，平時皆可使用。不論是輔助鑑別診斷
或以echo-guide做各項procedure都非常實用。POCUS課程可讓
每位住院醫師一進醫院便開始熟悉超音波，不論是在查房或是值班報case都能多一個強大
的parameter作為後盾。
4. 白天Loading＆晚上值班點數適中
本院強力遵守內科住院醫師訓練計畫(RRC)中規範。
R1白天照顧床數在9~12床，每月值班數小於8班，但通常以6~7班為原則，人力充足時甚至
會出現更少的班數。R1皆是值普通病房，值班範圍的病人數約在60~70之間。
R2&R3白天照顧床數為13~15，但是幾乎都是在13床以內，而班數大概在4~6班之間，R2會
開始值到ICU班，R3開始值到二線總值班。
普通病房晚上11點後不簽床，平日值班平均new pa數目為1~3床，假日值班平均new pa數
目為3~5床，若超過上限則會由總值主動協調。
住院醫師部分每天值班都會有3~4位R在普通病房、1位在ICU和一位senior R擔任總值。遇
到需要救援時senior學長姊或總值都很樂意幫你一起處理，發生重大事件或住院醫師無法
決定的事也可以直接call白天VS，沒有冷冰冰距離感是我們醫院的特色。
工時部分，目前敝科工時平均為50~52小時，讓你更自由的調配時間。
5. 彈性休假＆薪資
住院醫師R1稅後一年 140w(不包含衛福部12萬獎金)
每季的醫院績效獎金、年終、考績獎金、病歷獎金則有浮動，但大致上加總起來一年額外
獎金會到5~10萬。
考量本院的整體優秀quality of life以及優秀的教學，CP值絕對不低
而大家關心的休假部分，聯醫體系龐大又是公家機關，特休無法與私立醫院相提並論，但
在內科部主任支持下，人力充足情況下年休R1至少可放假兩週 (加六日16~18天)，且隨年
資增加放假天數也會跟著增加，R3可以放到24天。
訓練內容方面：
R1以primary care、熟悉一般內科疾病與臨床事務為主。每個月報告通常不會超過1個，
內容以case sharing、journal reading或MM為主。
學術方面採鼓勵態度，若是您想寫paper或case report，仁愛醫院的老師們絕對歡迎並會
手把手帶領你完成一篇出色的文章。
R2會開始進ICU training，一次進ICU最常不會超過2個月。ICU同樣採白天上班
08:00-17:00，晚上會有值班醫師來接班的模式，若值ICU班隔天也是all-day-off。
Loading適中，不會壓到喘不過氣或病人多到誰是誰都記不起來。
R3 在primary care部分loading會漸漸減少，通常是當cover team或支援人力，也會有一
個月去run急診。若你已確定將來想走的次專也可以開始跟著當科學長慢慢熟悉次專事務
。我們醫院選擇次專科非常自由，通常只要平時工作態度認真負責跟老師講一聲就直接錄
取了，想聽主治醫師們分析各次專優缺點大家也都樂於分享。
R3下半年臨床loading會大幅減少…絕對讓你有時間準備內專。各次專老師多年來都會主
動幫R3上複習課程與分享考試經驗，口試前也會舉辦模擬口試讓你正式上場時發揮100%的
實力。
日常工作方面：
1 . 院內HIS系統速度和操作介面在和資訊室反應後已有大幅進步，例如同一病人之order
介面已能夠達到多人瀏覽、單人編輯，讓病人出狀況時不用擠在同一台電腦看data審
order，又能保證不會因多方登入而重複order。
2 . 目前本院除一開始admission note還有重要檢查單、管制藥單要印出來外以幾乎達成
無紙化。Ditto或是更新vital signs、data皆能一鍵達成。
3 . 次專科訓練除了腸胃內科、胸腔科可完整訓練，新陳代謝科可訓練一年以外，其餘次
專科需至外院訓練，外院可至台大、三總等醫學中心做訓練。但敝院鼓勵去醫院中心受訓
，且不減薪水，但外訓一年需綁約兩年。本院薪水加上R1~R3的QoL，加上大型醫學中心的
fellow training，或許不能算是缺點
4 . Procedure方面，NG/Foley/ABG須親自執行，但EKG/換藥則不必。從R1開始CVC、
thoracocentesis、paracentesis、lumbar puncture等常見技能練習機會很多，學長姊也
都樂於教學，若需要救援24小時隨時都會有人到。其他像是bone marrow aspiration、
echo-guide biopsy、pigtail insertion等只要想做也都會有人帶你操作。
5. 遇到急救或緊急病房插管時backup充足，senior學長姊會馬上現身協助、指導，病房
也備有Glidescope 讓你在傳統插管外多一種選擇。
6. 每周五下午4點每個樓層的住院醫師會各自集合起來，由CR帶領把大家手上較複雜或假
日病情可能有大變化的病人提出來討論，不會嚴肅又可以很有效率的解決各種問題。
7 . 本院11樓有一間住院醫師專屬辦公室，內含6台電腦，採光極佳，一樣的order開起來
也比較爽快。
若有任何問題，歡迎與總醫師楊澤斌、黃柏勛醫師聯繫
E-mail: DAX45@tpech.gov.tw
DAY97@tpech.gov.tw
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