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[童綜合醫院腎臟科誠徵110年R4共2名]
大家好，我是童綜合醫院內科部腎臟科R4鄭之傑，
我們今年有2個R4訓練容額，
目前本院內科R3有其他規劃只好再會了無緣的人，
以下大致介紹一下科內現況，
開頭先來一段現任教學部副主任吳再坤老師掛保證文，
後面簡述我進科內到目前的現況和簡單心得感想，
有任何問題都歡迎寄email來信詢問！
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[科內配置與未來發展]
吳再坤老師掛保證：目前科內有科主任及7位主治醫師
(1位教授，1位助理教授，2位講師，皆為腎臟內科指導老師)，
目前透析床位約120床，每月透析人次已逾7000人次，
且配有腹膜透析、腎臟移植、專屬超音波及專科病房，
有充足的升遷機會及發展性，不用擔心訓練完無法升主治醫師，
且有醫院專業培訓教職取得以及論文發表。
不論工作未來性、薪資、升遷、教職等，相信都不會讓大家失望，
時時關心大家的狀況，學弟妹有問題都可以隨時跟我反應，
我很好溝通的，不會讓學弟妹單獨面對體系的壓迫。
在合理的工作量下，給予紮實的訓練是我們的職責。 - 吳再坤
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[科內人力]
1.科主任：林柏松主任，在台中海線服務超過30年，學術及臨床經歷族繁不及備載。
近來科內後發覺以前當住院醫師時學到的都是一塊一塊的拼圖，
拼了幾年只能湊出幾個角，知其然不知其所以然，
而林主任則是已經把一堆拼圖拼完裱框的辣個男人，
帶著你一塊一塊慢慢拼起來後，才慢慢看出一點點端倪
(原來這是在拼梵谷的自畫像而不是星夜，之類的感覺)。
2.主治醫師：目前科內主治醫師共7名，科內氣氛佳，
每位主治醫師都有值得學習和厲害的地方，不只臨床業務連平時都很關心fellow，
時常叮嚀我們要多念書，還有理財規劃、找時間運動、練酒量、車子要買進口車、
小孩的教育規劃等等。
3.腎臟科R4：目前2名，希望後繼有人所以我來發招生文。
4.技術員：3名，負責透析儀器保養、透析用水處理設備維護及監測、
協助醫師放double-lumen，我們的技術員很厲害，各種疑難雜症都會處理。
5.專技師(NP)：2名，另有機動人力1名，負責病房住院患者，
住院患者很多事情都是她們幫忙處理的，非常強大。
6.透析室護理人員：N名，梧棲/沙鹿院區，
不要問有沒有年輕正妹，我已婚有小孩不要害我。
7.CKD個管師：2名，負責門診CKD相關業務，門診CKD患者的好朋友。
感想：
科內氣氛佳，大家會互相cover，主任和VS們都對fellow很好，
在HDR有給力護理師和技術員，病房有強大NP幫忙care病人，
門診有精光個管師幫忙CKD照護追蹤，
基本上只要做人不機車，這裡是很友善好相處的環境。
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[工作Loading]
1.血液透析室查房：目前每周3班HDR，分梧棲或沙鹿院區，有固定時刻交通車，
也可自行搭乘交通工具來回兩院區。每班透析患者數約20-50人不等，
負責診療病人、調整透析處方、解釋報告、開order等等。
2.腎臟超音波：科內自109年8月起安排fellow做腎臟超音波，
目前周一到周五每日皆有一個檢查時段，有預約排程系統，
各檢查時段由fellow彈性排班，超音波內容包含腎臟超音波及AVF超音波，
有問題皆可隨時與主治醫師討論。
3.會診：每月安排fellow跟著不同主治醫師看會診，強調學習及培養會診能力，
若fellow正在查HDR或做超音波則先以線上工作為主，VS會自己去看會診，
不會強迫fellow要把會診看完。
4.腎臟切片：(協助主治醫師或在主治醫師監督下)做腎臟切片，
科內109年全年切片數33例，110年1-4月累積14例，檢體外送中榮，
目前每季會邀請中榮病理部文美青主任蒞臨指導腎臟病理。
5.腹膜透析植管：目前科內累積6例超音波導引腹膜透析植管，
不定期會參加PD研討會與其他醫院的前輩與同好交流，
老實說個人覺得真的滿有趣的，未來希望成為門診手術。
6.Double-lumen：一般病房患者(ICU患者由重症醫師執行)，
這兩年在CKD照護、SDM、透析通路預先植管的推廣後，
這裡double-lumen的量已經少很多(不過也是一陣一陣的)，
加上這兩年本院內科住院醫師人數逐漸增加，
大多數都是cover住院醫師打double-lumen比較多。
7.門診及住院：目前科內規劃fellow第二年開始門診訓練及照護住院患者，
但詳細內容尚未定案，會視情況隨時做調整。
8.值班：每月4班，梧棲院區內科病房(總值or一線)或沙鹿院區RCW，
有時會值內科ICU班但班數不多。
感想：
Loading量不像center那麼繁重，科內也很重視fellow工作量和學習要取得平衡，
畢竟fellow可能不會年年有(希望以後都會年年有啦)，
雖然基本的工作業務少不了但絕對合情合理不會過分過量，
如果對於工作或訓練計畫有任何問題或想法都可以隨時提出討論，
不然fellow被嚇跑了對大家都沒好處。
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[教學/行政]
1.科會：每周三中午舉行科會(可以一邊吃午餐不過要自備)，
由主治醫師及fellow輪序專題演講(每輪都會訂主題讓大家選題目)或臨時動議，
不定期有廠商lecture或邀請外賓演講，每季會舉辦一次大科會
(HDR主任、病房主任、PD主任、移植主任討論各式議題，或純聊天)。
2.CQI (Continuous Quality Improvement)：每月舉辦一次CQI，由兩院區護理長、
CKD個管師、PD個管師報告各項臨床指標及分析討論。
3.腎移植病例討論：目前童醫院腎移植累計共94例，自110年4月起雙周的周二中午
舉辦腎移植病例討論會，會邀請泌尿科醫師共同參與。
4.外賓演講/廠商Lecture：不定期邀請外賓演講或廠商Lecture，主題精彩豐富
(通常會有便當)，多看別人的經驗和外面的世界是什麼樣子，與時俱進。
5.文大夫腎臟病理討論會：每季邀請中榮病理部文美青主任蒞臨指導腎臟病理，
文主任每次都會準備lecture，fellow也會準備case請文主任指導病理閱片，
文主任上課內容精彩有趣，人也很nice。
6.透析室讀書會：林主任每年挑選主題或專業書籍進行讀書會，
每兩周由透析室護理師、技術員、fellow輪流報告，
去年5月到今年4月剛把Handbook of Dialysis(John T. Daugirdas, 5th Ed)唸完，
下個月開始為每月一次兩院區透析患者個案分析與討論。
7.內科部/全院教學行政活動：每周二四早上有內科部及全院性教學行政活動，
記得要參加不然會被扣錢。
感想：
主任和主治醫師們一直鼓勵fellow要多唸書也要不斷update，
畢竟這些知識和經驗的累積才會是自己的，
更重要的是腎專要考過，考過就是你的。
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[生活機能]
1.地理位置：請善用google map，台中海線，秋冬風很大。
2.交通：醫院就在台灣大道上，往清水、沙鹿、台中市區、國道一號或三號都很方便，
很多公車可以搭，聽說以後附近會有捷運站，不過可能還很久。
3.吃喝玩樂：梧棲文化路隨你吃，每週二五有梧棲夜市，
往東到沙鹿市區很多平價小吃還有家樂福商圈，往西有貴鬆鬆三井Outlet，
往南到龍井但我不熟，往北到清水市區不少吃吃喝喝還有港區藝術中心和鰲峰山，
喜歡吃海產的附近有梧棲漁港和各間海鮮餐廳和熱炒店(我有痛風不能常吃)，
醫院附近有梧棲運動場(雖然我沒去過)，醫院宿舍有健身房(跑步機、滑步機、飛輪、
簡單重訓器材)，清水沙鹿也有健身房，其他應該還有很多但是我很宅所以問我不準。
4.住宿：醫院有提供員工宿舍(不曉得還有沒有位置)，
這一兩年附近瘋狂蓋房子，透天大樓混合型社區都有，
買得起可以送禮自用兩相宜，買不起就在附近租房子也是滿方便的。
感想：
周邊生活機能便利，
不喜歡市區大樓林立看不到天空的人這裡有滿滿的天空(但不保證是藍色的)，
有時候風大了點但其實習慣就好(開車門記得抓住門把和扶著門框)，
空氣清淨機和吸塵器一定要買。
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[待遇/薪資]
若加上每月4班院內值班費及4班透析值班，
月薪(扣東扣西前)約15-16，年薪(扣東扣西前)約180-190，
扣東扣西包含職工福利金、勞健保、所得稅、自提退休金等等，
如果績效考核未符合規範會依項目扣考核獎金。
感想：請各位看官自行評斷，談錢傷感情。
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題外話：
過去不少人對於童醫院的印象是波波天堂，
其實我從PGY來童綜合到現在院方一直積極擴展，現在所謂的波波已經很少了，
而且之前認識的幾位國外醫學院畢業的學長姐其實都滿優秀的，
大部分的人還是比較在乎臨床能力和態度，學歷什麼的倒是其次...
好啦有點離題了，拜託大家理性勿戰。
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以上是童綜合腎臟科招生文，
非常歡迎也期待有興趣的內科R3加入！
聯絡方式：
R4鄭之傑 [email protected]
VS吳再坤 [email protected]
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