推 sepsisshock: 好文推推 01/29 21:26
推 sky1996: 推詳實 01/29 21:26
推 Redundancy: 推~好文 不過高中生、醫學生看完可能還似懂非懂… 01/29 21:30
推 ainamk: 醫德0%那個讓人想笑又笑不出來啊… 01/29 21:37
推 jiinder: 我只能說啦。健保制度就是三輸 病人得不到醫師良好的照 01/29 21:37
→ jiinder: 顧、醫師得不到足夠的薪水與生活品質去提升專業、藥廠為 01/29 21:37
→ jiinder: 了賺錢打入健保只能靠學名藥給病人。最後大家就是都得到 01/29 21:37
→ jiinder: 一樣低賤的價值。然後政府與人民再自慰台灣好棒棒,想了 01/29 21:37
→ jiinder: 想真可悲。 01/29 21:37
推 GTHO: 推觀點分享 01/29 21:37
推 alexstag: 淚推... 01/29 21:37
推 ggwp0808: 推 01/29 21:40
推 barsax8: 推推 比喻好貼切 進醫院之後才稍微看的懂 01/29 21:41
→ jiinder: 這個觀點早在很久以前的公衛研究就提出來了,他們發現如 01/29 21:43
→ jiinder: 果不保護醫護人員的薪水。醫療體系會變成商業模式,就會 01/29 21:43
→ jiinder: 有更多的人只為了賺錢幫病人安排不需要的檢查、吃不必要 01/29 21:43
→ jiinder: 的藥,反而增加社會成本支出、對於整體國家健康照護品質 01/29 21:43
→ jiinder: 並無增加。但是台灣醫德大老與藍綠看不到這點,只要一味 01/29 21:43
→ jiinder: 的壓榨醫護,不會也不敢說話的這群,就能確保選票。醫德 01/29 21:43
→ jiinder: 大老也只會說你已經比普通人好了,年輕人不要愛錢。但事 01/29 21:43
→ jiinder: 實上環境越來越差,商業醫療已經變成更興盛的趨勢,再加 01/29 21:43
→ jiinder: 上醫師人數整體上升,之後說不定順勢轉公醫制度也可能。 01/29 21:43
→ jiinder: 但最後就是造成醫療品質低落而已,但在上面做事的人完全 01/29 21:43
→ jiinder: 看不到這點… 真的可憐 01/29 21:43
推 Hasegawa176: 不過還是一樣 不爽不要做 真的沒辦法.. 畢竟會唸書 01/29 21:54
→ Hasegawa176: 不代表會做生意或是賺錢 唸書能讓你賺錢的方法太少了 01/29 21:54
推 pandahsien: 推推 01/29 22:08
推 Freighter: 沒錯,基層定要強壯,醫院醫師才有本錢向財團法人叫板 01/29 22:08
推 XoPXoP: 醫美也這樣 看到肝斑皮膚科皮秒一次打2萬5打到反白的女客 01/29 22:09
→ XoPXoP: 也只能跟他說雷射不適合他 半年打一次即可 01/29 22:09
→ XoPXoP: 看態度比較友善的 就跟他說口服傳明酸QD吃2個月 01/29 22:10
→ XoPXoP: 比亂打雷射有用多了 2個月90%的改善 01/29 22:10
→ XoPXoP: 看態度不好的女客 自覺得比醫師懂 就放生 01/29 22:11
推 cici950630: 在台灣有牌不如沒牌的~ 地下牙醫兩年海賺一千萬(不置 01/29 22:15
→ cici950630: 可否的技術也是應該很高竿,當被抓走的新聞出來後,居 01/29 22:15
→ cici950630: 然還一堆病人哀怨地方痛失英才),技術沒流承出來有點 01/29 22:16
→ cici950630: 婉昔........ 01/29 22:16
推 klementhsu: 看完真鼻酸….醫學生看完怕爆 01/29 22:25
噓 elfish123: 又沒差 在美國 醫療就是商業行為啊 01/29 22:39
推 plasticdrink: 這樣就0%,那借刀抽油水的不就負%了 01/29 22:40
推 curance: 推 01/29 22:44
推 orangeblosso: 大推! 心有戚戚焉。 01/29 22:51
推 doluir: 說的很切和 醫德要顧 生活收入也要顧 嗚嗚嗚 01/29 22:56
噓 wtf426: 先低調 01/29 22:57
→ wtf426: 股海師父告誡過我 我的價值不在對社會有多少犧牲奉獻 在 01/29 22:58
→ wtf426: 於有多少人能取代我 01/29 22:58
推 Townshend: 走CV不做cath? 01/29 23:05
→ super1314159: 出社會才發現 市面上醫德不到50%的一卡車 但是都 01/29 23:17
→ super1314159: 還是過得很好 就會開始懷疑自己了 01/29 23:17
→ Ignatius: 3舉例錯誤,至少我是因為怕漏掉癌症才排的 01/29 23:19
→ Ignatius: 十大癌症有4個和GI相關,十大癌症死亡有5個和GI相關 01/29 23:20
我說是診斷 A,卻還要去排 B 相關的檢查,
就像是我明明知道病人是焦慮而心悸,我又去排 Holter 是一樣的道理
不合理就是不合理。不過醫師與病人安心,檢查簡單,何樂而不為
推 retriever33: 大推此篇,還有推薦另一半(尤其女醫),儘量不要找 01/29 23:28
→ retriever33: 再找醫師,兩個人一起走下坡,哪裡好? 01/29 23:28
推 infvanacava: 謝謝分享 01/29 23:40
推 PorscheAG: =.= 01/29 23:58
推 Richxard: 推真心勸世的學長 希望在位者可以看到 01/30 00:07
推 avanthier: 推 01/30 00:25
推 rebecca7528: 看完感覺台灣醫療越來越沒希望 01/30 00:27
推 mightymouse: 個人認為做3的也不是醫德比較低,奇怪case鬼故事聽過 01/30 00:27
→ mightymouse: 太多 01/30 00:27
→ mightymouse: 至於5,很多小醫院靠這種人在賺錢 01/30 00:29
推 goodboy31415: 推 01/30 00:30
推 wasabi84: 不要講那麼細啦 這裡都有健保單位的人在看 01/30 00:34
→ elfish123: 刪文好嗎? 01/30 01:00
→ elfish123: 這種文章只是會讓人誤會而已 然後這邊一堆老頭 你講的 01/30 01:01
→ elfish123: 大家都知道 01/30 01:01
→ elfish123: 看著衛福部糟蹋醫界 卻期待環境能夠一睡就改善無異癡人 01/30 01:04
→ elfish123: 說夢 01/30 01:04
環境不會改變啦,要改變的是我們自己
讓後輩知道不是當個聖人還可以收入優渥
讓未來有機會當高層(大多平常在醫學中心)的知道,外面的醫療變質很多了
讓Peter哥知道,為什麼看不見醫師該有的樣子,
或許請Peter哥分享一下如何醫德收入兼具
推 Philcat: push 01/30 01:24
推 HoterLin: 聖彼得收入100%醫德100% 求解 01/30 01:43
推 Dvdkuo: 好文推,感動流淚 01/30 02:10
推 kantantantan: 01/30 02:11
推 chungrew: 1應該是想像的,現實中沒見過 01/30 02:14
推 derek10585: 什麼醫德教育,其實就是叫你默默接受這個制度而已 01/30 02:19
推 chungrew: 這篇真的很寫實 大推 01/30 02:20
推 catinbush: … 01/30 02:24
推 james1997102: 推 寫得真好 01/30 02:35
推 chungrew: 五大類型中除了Type1沒見過,其他4種都有真實例子對應, 01/30 02:41
→ chungrew: 切合實際 01/30 02:41
推 Kevin980800: 推,不過看到這種文都有種無力感,很多人都知道問題 01/30 02:58
→ Kevin980800: 癥結,但掌權者仍然渾然不覺或故意忽略的感覺 01/30 02:58
推 linmuuuaum: 好文推 01/30 03:00
推 terminator3: 推 應該M起來 01/30 04:32
推 driftingjong: 推醫德型態XD 01/30 05:29
推 Aequanimitas: 哭阿 01/30 06:28
※ 編輯: proudC (125.227.232.225 臺灣), 01/30/2022 06:53:13
推 yftsai: 然後根據社會達爾文理論,後面兩種會成為優勢物種,中間 01/30 07:22
→ yftsai: 兩種苟延殘喘,第一種被淘汰 01/30 07:22
推 EricMark: 淚推 01/30 07:23
推 thecoolbill: nephro...那麼好 01/30 07:24
推 jugularnotch: 好詳細,感謝學長分享。最近選次專,也在想要不要 01/30 07:48
→ jugularnotch: 乾脆走ID領保障薪,反正健保一直砍,做多procedure 01/30 07:48
→ jugularnotch: 的邊際效應也不大 01/30 07:48
推 fox000: 好文推 01/30 07:57
推 iammortal: 好文推 01/30 08:39
推 isisisis: 推 好貼切Q 01/30 08:51
推 Ddylan: 我是覺得,醫德跟賺錢沒有絕對衝突,75%醫德配上75%賺錢 01/30 09:03
噓 dufflin: 阿彌陀佛 您真有心 01/30 09:10
推 charliedung: 在鬼島最不值錢的東西就是專業 01/30 09:21
推 bigfoot: 上腹痛胃癌胰臟癌橫結腸腫瘤都有遇過 01/30 09:58
→ bigfoot: 拜託健保不要亂刪謝謝 01/30 09:59
→ bigfoot: 不過原po要表達的可以理解.. 01/30 10:00
推 moonwave: "有錢的話我也會很善良" 頗有同感 01/30 10:03
推 Dimitre: 反正鬼島民眾覺得便宜就好 自己找的阿 01/30 10:07
推 satyr2301: 當用“來談醫德跟收入之間的關係時”就已經是暗示高收 01/30 10:08
→ satyr2301: 入的沒醫德了...厲害厲害! 01/30 10:08
推 alfrog0414: 收入跟醫德不見得有這種線性的關聯性 收入是多變數函 01/30 10:31
→ alfrog0414: 數 其中包含醫病關係 個性 運氣 口條 長相 女醫師再加 01/30 10:31
→ alfrog0414: 上一個身材 01/30 10:31
→ alfrog0414: 可能有醫德比你高 收入還硬是比你高的人存在 那你要怎 01/30 10:31
→ alfrog0414: 麼解釋 01/30 10:31
推 cookiesweets: 我也是相信高薪養廉的。一定有無論如何都善良的人 01/30 10:32
→ cookiesweets: ,也有無論如何都邪惡的人;但多數人只是在光譜的 01/30 10:32
→ cookiesweets: 中間,當收入高的時候,馬斯洛三角下層被滿足了當 01/30 10:32
→ cookiesweets: 然想要回饋社會,但當你發現辛苦數年最後薪水輸給 01/30 10:32
→ cookiesweets: 當初連專科都沒有就去醫美的同學,或許心態就會變 01/30 10:32
→ cookiesweets: 了 01/30 10:32
推 alfrog0414: 真實世界裡做到2-3就很棒了 不要活的那麼辛苦 01/30 10:35
推 reye: 資本主義世界裡的共產主義健保 01/30 10:35
→ reye: 不要有任何期待 01/30 10:35
→ reye: 好好學習股市,投資賺全球錢的公司 01/30 10:35
→ reye: 假設健保現在是一家公司 01/30 10:37
→ reye: 你會去買他的股票嗎? 01/30 10:37
推 cancelbow: 推推 01/30 12:00
推 CWEBBE: 不推不行 01/30 12:33
推 mightymouse: 醫德收入的比較對象是自己,不是跟別人比 01/30 12:50
→ vanco2018: RCC有些已總額,同種藥不同劑型,藥委會不擋? 01/30 13:21
→ ck030561: 健保這種制度如果有上市一定空到下市為止 01/30 13:23
推 Ddylan: 說實在健保如果是上市公司,應該買爆,他符合好幾個條件包 01/30 13:35
→ Ddylan: 括民生必需,寡占,定價權等等,風險是政府介入,像電價油 01/30 13:35
→ Ddylan: 價等等 01/30 13:35
推 giveUstars: 推 01/30 13:36
推 BaGaJohn5566: 推 01/30 13:43
推 Chopin253253: 推 01/30 13:44
推 pagawati: 好文推一下。3有時候也是因為防衛性醫療而不得不為 01/30 13:52
→ elfish123: 我只是覺得有些論點給外人聽到他們可能會斷章取義 01/30 14:11
→ elfish123: 我們的敵人很明顯就是-衛福部 01/30 14:11
→ elfish123: 這篇比較適合放在私人論壇就是 01/30 14:12
推 delta0521: 很具體,醫學生高中生該懂但這些還沒進醫院工作很難體 01/30 14:32
→ delta0521: 會啊 01/30 14:32
推 chemevil: 水分、代謝酸、鉀的累積是逐漸的,真正急的洗腎很少 01/30 14:58
→ chemevil: 真正急的範例例如lactic acidosis(不論type A還是B) 01/30 14:58
→ chemevil: 大量rhabdomyolysis會一直放出鉀 01/30 14:59
推 jhg0402045: 推 01/30 14:59
→ chemevil: 毒藥物洗就洗掉的像甲醇,HP for paraquat等等 01/30 14:59
→ chemevil: 一般的CKD/ESRD/HF控制不佳不是說不能急洗 是沒有急到 01/30 15:00
→ chemevil: 三小時五小時以內 一般來說放過夜8~12小時還算可以 01/30 15:01
→ chemevil: 有藥物治療先撐著 例如insulin+glucose可非常reliable 01/30 15:01
→ chemevil: 的降鉀 NIPPV還是插管頂著可擋幾公斤的水分 01/30 15:02
→ chemevil: 洗腎醫師週六要上班 過年國假等等從來都是上到底一到六 01/30 15:02
→ chemevil: 洗腎護理師同理 有時醫師都趕來DLC都on好了 01/30 15:03
→ chemevil: on call的護理人力剛剛忙完回家 還是不好意思再叫她出來 01/30 15:03
→ chemevil: (如果病人情況還許可的話) 01/30 15:03
→ chemevil: 因此看到腎臟科有時會說要先插管,還是說隔天再洗 01/30 15:04
→ chemevil: 還是希望體諒與個案討論 01/30 15:04
推 s5: 淚推 01/30 15:06
推 Coordinate: 推 01/30 15:09
推 regonyang: 淚推 01/30 15:11
→ mitsloanboy: 認識的牙醫醫德0,畢業三年月入百萬,也想問那個醫師代 01/30 15:21
→ mitsloanboy: 言的大麻被到底有沒有效啊哈哈,代言帥醫感覺很罩? 01/30 15:22
→ mitsloanboy: 要大破大立有點困難啦畢竟軍費一定越來越多 01/30 15:23
推 applejuicy: 推推 01/30 16:47
推 sodafish: 超推 01/30 16:51
推 m82: 這樣說我前後屆的腰子科fellow都超佛的,自己扛著被護裡師罵 01/30 17:27
→ m82: 碰到endo/DLC二選一的情況都是DLC幹下去閃endo 01/30 17:28
→ m82: 晚上11點跟洗腎室講要加急洗的哪次不是被幹譙 01/30 17:29
→ nnsc: 1這種某借調公家單位心臟外科教授不曉得是不是?,還有某GYN 01/30 17:41
→ nnsc: 網紅常常PO文說動用一堆資源救人的大教授不曉得算不算,這 01/30 17:41
→ nnsc: 個是真心respect 01/30 17:41
推 lalaBar: 會搞成這樣不就公衛、健保、醫改會那堆垃圾人渣 01/30 17:48
推 hooo: 推,真的是做久才知道 01/30 17:50
推 abby2007: 高中生可能看不懂,不過現在看起來真的有感觸 01/30 18:03
→ nnsc: 真的是搞醫管的那些人失職,健保局那些人只有壓低成本這招 01/30 18:56
→ nnsc: 啦,不訂好疾病治療guideline給臨床醫師去遵守,明明ICD-10 01/30 18:56
→ nnsc: 就有procedure code硬要獨創神奇又條件很不合理的健保碼, 01/30 18:56
→ nnsc: 自己不規定清楚讓人家照遊戲規則申報,再用大數據軟體揪出 01/30 18:56
→ nnsc: 申報過量的單位予以扣回,白嫖就是這個啦! 01/30 18:56
→ elfish123: 老實說明明就是保險,應該是使用者先付錢再去跟健保局 01/30 19:08
→ elfish123: 申請給付,而不是轉嫁責任到醫院和醫師身上 01/30 19:08
推 Rivera1111: 推 01/30 19:19
推 holynarsil: 很寫實,以後光譜會越來越偏,家裡沒醫學背景的人都 01/30 20:57
→ holynarsil: 要自求多福,養病人和過度/防衛性醫療的情況會很普遍 01/30 20:57
→ rainsilver: 健保最不合理的就是跟保險相反 01/31 00:41
→ rainsilver: 做的治療被核刪 應該就是由民眾自費才合理 01/31 00:42
→ rainsilver: 怎麼會做完的治療 吃完的藥變免費 01/31 00:42
→ rainsilver: 有的還不只免費 健保局還可以倒拿? 01/31 00:43
→ rainsilver: 要做到以上程度就是社會福利 用稅金貼補 01/31 00:43
→ rainsilver: 看病越多 健保使用越多的人保費也不會增加 01/31 00:44
→ rainsilver: 而是按照收入繳保費 這本質上就是繳稅概念啊 01/31 00:44
→ rainsilver: 因為政策因素 有健保就必然走向公醫制 01/31 00:45
→ rainsilver: 就是因為你各位醫師都太有醫德 讓這個時間不斷後延 01/31 00:45
推 mightymouse: 健保制度根本上就是懲罰守規矩的醫師,胡搞的人大多 01/31 00:48
→ mightymouse: 不會得到什麼懲罰 01/31 00:48
噓 waiwai2: 看你的文章就可以了解為什麼你只能賺少少的錢,然後在那 01/31 07:20
→ waiwai2: 邊該該叫自己最有醫德 01/31 07:20
推 meteorrain: 我都跟學生說以後醫師平均薪水一定越來越低,到我小 01/31 07:57
→ meteorrain: 孩那一代醫學系不會是第一志願了 01/31 07:57
→ meteorrain: 然後,現在醫師執照不值錢,各次專科看自己有沒有把 01/31 07:58
→ meteorrain: 關,沒把關五年十年後那專科一樣一片血海 01/31 07:58
推 bifk42: 推 01/31 17:58
推 mobinyu: 推 01/31 19:56
推 steven647st: 醫學生推 01/31 23:13
推 pigdog0305: 推 02/01 03:03
推 sun099001: 版主有考慮轉到八卦版嗎 02/01 10:26
→ mitsloanboy: 薪水低就低啊,沒有團結工會的群體就不值得同情 02/01 13:25
推 asdfkono: 真的不要進醫療產業了 02/02 13:39
噓 elfish123: 轉去八卦還不被戰爆 02/02 14:47
推 Rogozov: 推 無奈的醫界 02/05 16:46
推 Ginpunch: 推 02/05 17:53
推 aaaazzzz: 還是有醫德然後又有收入的,每周工作超過90小時(不含值 02/05 18:46
→ aaaazzzz: 班),只是把自己的身體累壞 02/05 18:47
推 WDXuan2000: 還不推爆 02/05 20:39
推 pttouch: 幹…再同意不過了!有夠實際 12/08 08:19
推 claudia1988: 淚推 10/07 21:42