[討論] 內科、家醫科與精神科醫師太少嗎？

[peacemetta (一期一會)]

從網路上看到的討論連結
2021年7月的監察委員報告

https://www.cy.gov.tw/News_Content.aspx?n=125&s=20500

摘錄部分內容與大家討論
「另外，我國已邁入高齡社會，居家醫療已成為未來醫學的趨勢，然近5年衛福部對於主要
投入居家醫療之家庭醫學科及內科醫師之訓練容額，卻僅有個位數的調整；另國人心理衛生
問題日趨嚴重，自殺死亡人數逐年攀高，不論青少年、老年人或矯正機構族群等，均亟需精
神科專業診療介入，但衛福部105至107年核定之精神科專科醫師訓練容額不升反降，108及1
09年也僅較105年增加5名。此外衛福部辦理之「原住民族及離島地區醫事人員養成計畫」，
服務期滿之公費醫師約有7成以上留任於原住民族及離島地區服務，惟107年及108年期滿留
任比率均已降至65%左右，此變化趨勢有待該部重視，使培育的醫事人力確實留任於原住民
族及離島地區。」

不知道這樣的解讀正不正確：
1. 政府認為因應高齡社會及居家醫療需求，「內科」跟「家醫科」名額需要調整增加
2. 政府認為因應國人心理衛生需求，「精神科」名額需要調整增加
3. 希望能盡量讓公費醫師還完公費服務期限後，繼續留在離島或原住民地區服務

所以是否能認為，內科、家醫科、精神科會是未來最可能擴充訓練容額的科別？
這會不會造成這三科人力供給增加，進而導致稀缺性與收入下滑的狀況？
尤其後兩者算是近年選科時熱門的科別，會不會有進一步的影響？

另外比較不理解的地方是，近幾年如同本板前面文章提到：後醫系的開設（除了陽交大以外
，其他似乎都是公費醫師？）
就之前閱讀新聞的內容，公費後醫醫師的公費似乎都是四大科，所以內科醫師的擴充是可以
靠公費醫師來補足的。
但是上述監察委員報告提到的「家醫科」「精神科」醫師不足，似乎與公費醫師沒有關係？
這可能是兩件不同的事件嗎？如果是的話的，政策上可能會如何補足這些非四大科的醫師呢
？

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.242.102.119 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1643707244.A.2BA.html
推 ESL63: 精神科醫師太多了吧 看他們都一直去防疫活動了
推 Ddylan: 家醫科早就過量了，只是一堆跑去醫美，再多也不夠
推 XoPXoP: 醫師早過剩了，只缺醫院值班的
→ XoPXoP: 台灣醫師早就變成財團賺錢的工具，說真的，很可憐，受僱薪
→ XoPXoP: 水下降，賠錢風險上升
推 XoPXoP: 高中生進來我是不建議，已經進來的就想辦法快點賺，然後脫
→ XoPXoP: 離苦海
推 cchermit: 內科只是希望你來值班的老鼠會 你說呢
推 deengel: 翻譯：便宜的人力太少
推 mightymouse: 缺醫奴
推 Ponderer: 精神科的問題在於你治不好吧   醫師再多有什麼用
推 luben: 治不好但是黏著度高 不好嗎?
→ rason6: 先檢討居家醫療的給付吧？
→ rason6: 內科現在都招不滿還要增加名額？
推 orion1991830: 精神科比什麼洗腰子還穩定吧
推 elfish123: 哪裡少
→ elfish123: 監察院不要整天搞TMAC好嗎？
推 chiropractic: 醫師各專科都減招才是正解
推 retriever33: 可呀，其他專科減招，全面進入內科，早早入場內科會
→ retriever33: 哭死
→ osiris34: 問： 要怎麼增加內科容額。答 ：繼續限縮其他科容額
推 charleslonge: 贊成限縮各專科容額啊，大家一起進內科下海幹活
推 doluir: 醫生是缺值班的啦 不缺在看診的
噓 karnoel: 內科繼續看空 有夠慘 幹你涼
推 thomas790: 缺的是醫院薪水，是健保經費，不是缺人。
推 pttouch: 21樓唯一解
→ ray1126: 分配不均吧，走到做功德的科是會慘一輩子的
→ l1256: 做功德的科有哪些啊 供學弟妹參考一下
推 segga: 便宜的醫師太少
→ Risperidone: 多少錢就做多少事
推 rc001968: 翻譯：請給我為拿專科得值內科病房的人
推 rc001968: 一個拿到專科就跑的人幫助不大也無法可管。他們要的是每
→ rc001968: 年源源不絕的值班新肝。跟放貸收租一樣的概念
推 kingdomwang: 離島生活較單調 跟台灣的交通很不方便(若停飛)
→ kingdomwang: 能留人繼續在離島 我覺得薪水會是很大的因素
推 HoterLin: 說精神科人太少的 大佬可是會跟你拼命
推 XoPXoP: 綠島薪水很好ㄟ 40-50
→ XoPXoP: IDS(送醫療上山下海)  自行google
推 chungrew: 不患寡而患不均
推 XoPXoP: 一、 醫護人員值班費︰以每日最多2 診次、每診12 小時計.
→ XoPXoP: 每診醫師新臺幣1 萬元、護理人員新臺幣4 千元；
→ XoPXoP:  以每診醫師1 人，護理人員2 人為限
推 mightymouse: 綠島不是聽說鯛很多嗎？
→ k0804k0512: 綠島刁民超多的啊 我當初在台東當醫官一堆綠島鬼故事
推 sun61819: 綠島小時候只跟過一診，第一個家屬進來直接開噴，我有繳
→ sun61819: 健保費用為什麼每次都不同醫師看診
→ sun61819: 用噴這個字是因為支援醫師也是第一次接觸病人根本無法建
→ sun61819: 立rapport下聽家屬訓話半小時無法中斷。
→ rason6: 啊不就民眾那種態度才留不住醫師嗎？不爽不要住？
推 chungrew: 結果只好派公費綁約的人去
推 sls090: 太少＝想要更低廉的價格
→ Greentale: 一直希望公費醫師留任，結果幾乎沒有改善偏鄉留任吸引
→ Greentale: 力的計畫......
→ Greentale: 另外一提，當年在簽約時是有多少人知道政府希望公費醫
→ Greentale: 師留任偏鄉的？而且個人認為在走過整個公費階段心死的
→ Greentale: 人應該更多，而且結束時回頭看人生的精華歲月都卡在當
→ Greentale: 年18歲的那一紙合約裡，政府還希望你繼續卡下去......
→ Greentale: 希望新的十年燃燒青春計畫能讓新的肝不會後悔簽約。