[感想] 診所心得

[Ddylan (This is it.)]

分享一下小弟近期的心得還有預測一下泛內科系,家醫科診所趨勢給大家參考

很明顯政府要把慢性病人趕到社區,

大家醫計畫也是要配合這個,目前部長是家醫科出身,

為了省錢一定會想辦法加強分級醫療跟家醫計畫,

會投入很多資源在這裡,

當然吃慢性病的診所也愈來愈多,老診所跟新診所都要來吃這塊餅,

只吃慢性病的診所通常會加入很多計畫,

但我實在不喜歡依賴政府的計畫,會愈來愈難賺,食之無味棄之可惜,

不過現階段可能就順著風向,這些慢性病患者當然黏著度比較強

大大小小問題都會來看你

當然只吃健保加上這些計畫也許收入還可以

不過我診所的操作是順勢而為導入自費,除了家醫計畫代謝症候群計畫

其它計畫我都不碰,把時間拿來做自費服務

我這13年的自費歷程,從產品導向,今年開始慢慢轉型成服務導向

從一開始賣保健品,五年前轉型成針劑注射,到今年變成服務導向,

簡單說就是會員的概念,提供biopsychosocial的完整照顧

以前覺得是唬爛,現在經歷了這麼多年覺得這就是自費的精隨,

包含減重,營養補充(點滴為主),運動處方,醫師我本人詳細問診用藥,

護理師衛教,營養諮詢,聊天服務等等,不得不說婆婆媽媽患者很愛這個,

如預期是我們主力會員來源,今年運作以來算很成功

所以雖然我從去年每周13診,今年變成10診,急性患者變少,

每個月張數只有900多,但是我們給每位患者的時間變多,

除了有時間可以挑選自費會員,也有充裕時間照顧這些VIP,

我看診也不會很忙(看我邊看診邊打文章就知道,還可以操盤看房),

護理師及助理工作量也合理,他們也工作開心,

相對員工流動率低,對健保及自費患者產生良性循環

收入雖然不是頂天,我相信以工作時間來換算報酬率是相當誘人,

時間管理大師got

以上,心得分享,謝謝大家

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.241.155.38 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1718942406.A.696.html
→ kunamatataha: 感謝神人大大無私地分享
推 EGFR: 很全面性與平衡的策略
→ Ddylan: https://i.imgur.com/53TJlsk.jpeg 有時間可以養生健身逛
→ Ddylan: 街，目標成為台灣羅蘭@@
推 redmetal: 有圖有推XD
推 Redbeansauce: 好神
→ Redbeansauce: 跟TOSCA 大同為房版大戶
推 chillybreeze: 推
推 kunamatataha: 看成養生館@@......
推 Redundancy: 推~~
推 PorscheAG: 羨慕-.-
推 lisa108920: 有請藥師嗎？如果轉型自費也釋出處方不必跟藥師周
→ lisa108920: 旋真的超爽
沒錯，我開業就直接處方釋出，把精力拿來做自費
推 kimos: 收入不是頂天 那方便透漏約多少嗎？
應該....一年大約可以買一台入門911
→ kimos: 另外推分享心得 Xd
推 cyp001: 感謝分享
推 simbola: 推
推 intercourse: 自費要看地區啊，您在台北吧？很多地方九百多張有九
→ intercourse: 百張，病人一個月只肯花100元在診所超過就不願意了
→ intercourse: ，保健食品等自費也絕對不跟診所買的
所以這種自費模式一定要選地點，剛開始會比較辛苦，因為好點都已經競爭很激烈
→ mitsloanboy: 好神！不愧是Aston Martin輕鬆買的大戶…
應該不是AM，以前那台是二手法拉利，現在是收藏手錶比較多，但最近手癢又入手一台71
8s@@
※ 編輯: Ddylan (111.249.83.72 臺灣), 06/21/2024 19:42:16
推 tienhun: 推～～
噓 allenchtw: 賣自費營養點滴的我一定噓
→ allenchtw: 搞得一堆人來急診說要打營養針
所以你知道市場有多大了～～我也待過急診，辛苦了
※ 編輯: Ddylan (111.249.83.72 臺灣), 06/21/2024 20:25:22
推 ck030561: 附圖給推
→ nnsc: 吊大桶以前就有了，幾十年前就這樣搞了，現在包裝比較好
推 Dimitre: 厲害喔
推 x284yk6cjo5: 看成逛養生館健身XD
推 Uber: 聊天服務 XD
推 deolinwind: 人家分享心得不收費還噓啥
推 rain25: 結果發現操盤買房才是主業..
推 flyaway2100: 推分享
推 TYisBRoKen: 有圖推
推 ATMITW: 如果生活開銷貸款等都付完還有餘力一年一台911，那真的很
→ ATMITW: 厲害
推 godbye45: 應該是指”純收入”大約是一台911的意思吧？！不過都是
→ godbye45: 科技業雜魚小弟我無法想像的數字
推 cypres: 對這個計價單位完全沒概念，XD
推 XoPXoP: 911 Carrera  700起跳 +選配 900?
推 mitsloanboy: 抱歉，想想Aston Martin就有點花千萬買安全車的感覺
→ mitsloanboy: ，很low XD
推 super1314159: 推XD
→ super1314159: 900張感覺QOL挺好的
推 redmetal: 馬丁很不保值吧@@
推 shepherdd35: 馬丁好聽
推 pippen2002: 厲害！可是大哥，頭髮呢？
→ Ddylan: 髮量跟性能力成反比！
推 intercourse: 但是台灣絕大部分地方開業九百張會倒啊，這才是真正
→ intercourse: 的重點XD
→ proudC: 900張為什麼會倒啊，加上掛號費應該有45萬吧。成本算20萬
推 giveUstars: 大桶本來就一直有在掛 現在內容物越來越猛了
推 intercourse: 樓上您太樂觀了，我學弟去年暑假開業，到現在維持9
→ intercourse: 00-950張，健保一暫22-23萬，二暫根本沒有，有時候
→ intercourse: 還倒扣，學弟都有給付表證明給我看，他根本養不起藥
→ intercourse: 師，還好都是處方籤釋出，一個月總營收才30出頭，成
→ intercourse: 本就二十好幾萬，所以他這個月就倒閉了，超慘
→ intercourse: 您是不是以為點值是1呀？哈，怎麼會算到總營收45萬
→ intercourse: ，跟現實數字差了十幾萬捏 學弟還週看15診，我也叫
→ intercourse: 他趕快收掉比較好
推 redmetal: 一暫二暫真的是超土匪的設定...賤鴇外這樣玩應該被告死
推 lisa108920: 成本20一看就是沒開過業的，員工薪水都不止了
推 lisa108920: 900張如果幾乎全健保大概都是收掉居多，除非慢性病
→ lisa108920: 大戶或做自費，原po很強
推 weiwei5566: 想問I大學弟是哪科？也太慘...
推 okamifang: I大學弟沒養藥師為什麼成本還要20幾萬？是在養美女後
→ okamifang: 宮吧？
推 david850914: 美女後宮？小網美最便宜都要10幾萬了
推 hoOi31: 請問這樣實際年收大約700-900w？
推 maynard: 一人診所兩個藥師兩個正職護理師 其他櫃臺人員1～2位
→ maynard: 成本每月是70W＋ 看你開業地點 房租不同
→ maynard: 沒藥師就扣個15W成本 所以再怎樣開診所成本都高於50W
→ maynard: 算20真的差太多了
推 okamifang: 沒藥師還要扣掉藥物成本，70幾萬不是慢性病大戶藥很貴
→ okamifang: 不然就是請的員工都是高顏值在養後宮的啦
推 intercourse: 學弟診所店租75000加上房屋稅，有三個護理人員，一
→ intercourse: 個行情抓36000另外還要加上勞健保，光勞健保一個月
→ intercourse: 就好幾萬，加上一些其他活動成本，學弟應該是沒騙人
→ intercourse: ，我自己本身就開業醫，我的開業成本還更高一階哩
→ boldspirit: 診所P50大概1000～1100，說月900張會倒也太誇張了點
推 intercourse: 樓上，您要思考多一點，一堆不到千張的都是老醫師，
→ intercourse: 超大比例根本就是早年買一堆店面的，您當然看到的是
→ intercourse: 人家過的很滋潤，每個月租店面7-10萬的壓力您沒開業
→ intercourse: 過根本無法體會，絕對不能用台灣診所平均張數去看，
→ intercourse: 噢好像診所一堆不到千張活很好，您明天開業看看，數
→ intercourse: 字概念要很清楚
推 intercourse: 學弟診所的成本跟收入數字我上面不是寫的很清楚嗎？
→ intercourse: 就是會倒掉呀，您可以用心看，我覺得學弟應該半年就
→ intercourse: 應該收掉了
→ boldspirit: 小弟開業10年，對基層生態應該還算有點了解
推 intercourse: 那怎麼會說出這麼不客觀的話語？每個診所成本跟客群
→ intercourse: 都不一樣 可以差兩倍以上，您講的太武斷了
→ proudC: 15診900張，表示一診約15人，那只要一個跟診就行了
→ proudC: 請兩位護理算7萬5，加上月租等等算18萬
→ proudC: 900張，加掛號費一張算450，共40萬，點數算8折，32萬
→ proudC: 所以還有餘14萬
→ proudC: 還有一些其餘沒算進去的，是蠻慘的，但是沒有說會倒
→ proudC: 而且你好好幹病人數通常會慢慢增加
推 intercourse: 學弟說會倒能，如果可以替學弟感同身受的話很正常，
→ intercourse: 開業的壓力還有真正花在診所上面的時間是受僱的兩倍
→ intercourse: 以上，周15診還有一堆麻煩行政人事的雜務處理，收入
→ intercourse: 卻只有同時間受僱的一半不到，一年了毫無成長，倒掉
→ intercourse: 的定義是身心靈三方面的，不能只看數字，我覺得學弟
→ intercourse: 是垮掉了
→ intercourse: 我分析可能壓到駱駝的最後一根稻草是，他附近開了一
→ intercourse: 家連鎖的全科診所，應該是病人也被吸收了不可能成長
→ intercourse: ，現實社會不是您好好幹就會病人增加XD
推 inshu: 這性能力爆表
→ ashidaka: 客觀的事實是台灣有45%的診所月900張以下也能存活，你學
→ ashidaka: 弟或你宣稱這種量會倒只是你們自己的主觀看法
推 intercourse: 樓上錯誤，900張或是以下還存活絕對大部分是老醫師
→ intercourse: 而且是自己的店面，我打的中文是看不懂是嗎？現在開
→ intercourse: 業跟十幾二十年前完全不一樣，這很難懂嗎？XD
推 james198978: 推intercource大 應該說是在苦撐...倒掉跟成功的光
→ james198978: 譜之間還有一堆在苦撐的...就是勉強維持不虧 但比受
→ james198978: 雇還差... 診所越來越難做了阿
→ james198978: 看中醫診所就知道 沒控管人數就是一片紅海
→ james198978: 西醫診所大概也快了吧
推 zictroy: 推I大  機會成本不難懂吧, 你周16診 從早到晚結果
→ zictroy: 比你受雇9診 賺的錢還少,而且病人數增長不起來
→ zictroy: 旁邊又開了新的小兒科/ENT連鎖 門庭若市, 心態不崩嗎
→ EBVirus: 慢病一張沒那麼少 健保署都有開放資料 可以自己查
→ leon80148: 但如果都是急性病...那真的吃土
推 intercourse: 樓上內行，倒掉的學弟就是吃不到慢性病患者，都是急
→ intercourse: 性病為主
推 maynard: 店面是自己的所以沒有房租壓力 這個觀念是錯的
→ leon80148: 而且老診所玩得下去是因為裡面請的都沒牌的護理師
→ maynard: 自己的店面貸款已還清還是要參考附近店租 當一條成本算進
→ maynard: 扣下來發現不好賺就收起來租給別人當包租公婆
→ leon80148: 但現在規定越來越嚴 誰敢都請沒牌的
→ leon80148: 然後勞健保也是一個大坑。 所以說如果全部照規定來
→ leon80148: 還要花更多時間、行政成本在裡面 然後算一下自己犧牲的
→ leon80148: 機會成本....
→ XoPXoP: 建議理光頭，變身巨石強森
→ pippen2002: 可是昨天才看到某地區醫院家醫科被裁撤？
推 pippen2002: 根本是操盤買房賺大錢！羨慕的哭了？還好我頭髮多？
推 jjoonnyy: 這個我真的做不了 叫病人一個月花幾萬買益生菌補腎之類
理光頭我怕阿嬤們會暴走我吃不消@@
叫病人花幾萬塊買益生菌我也做不到，不過益生菌跟補腎差得有點多~~~，現在病人口服
保健品都看網紅廣告吃品牌，醫生診間推不動啦
※ 編輯: Ddylan (42.79.160.125 臺灣), 06/26/2024 16:22:59
推 whiteheart: 有人統計過開業診所會倒1/3
→ whiteheart: 活下來的都是經過生存考驗的
推 pttouch: 謝謝分享～