[新聞] 台大院長澄清「沒有要漲掛號費、沒有限

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台大院長澄清「沒有要漲掛號費、沒有限號」　但憂健保新制釀人球

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2025年04月16日 13:32

https://health.ettoday.net/news/2944157



記者洪巧藍／台北報導


健保署今年實施「個別醫院總額」，要求醫學中心門診佔比不得超過55%，有媒體報導指
出，台大醫院因應新制擬祭出漲掛號費、門診限號等措施。台大醫院院長吳明賢今（16）
日受訪時澄清台大醫院沒有要漲掛號費，也沒有限號，直呼「不知為何外面這樣傳！」至
於醫師看診超過80人診察費打折是從去年初開始實施，主要是為了績效改革，和總額一點
關係也沒有。

為了達到健保「一點一元」改善總額制度，健保署今年實施「個別醫院前瞻式預算分區共
管試辦計畫」，讓各個醫院都有個別總額，先保障醫院收入不低於今年，未超額部分每點
1元，另保障急重症、居家醫療、偏鄉醫療等剛性需求後，超額申報點數分階段打折給付
、斷頭，藉此讓總額合理成長管理，也促使大醫院門診減量。

傳出台大醫院漲掛號費、門診限號，吳明賢今日出席院內心臟移植成果記者會會後受訪表
示，「醫院並沒有給予限制掛號人數，且院內也沒有要提高掛號費，不知道這個消息是哪
裡傳出來的！」

吳明賢指出，台大醫院是從去年開始做績效改革，看診如果超過60人診察費打折，超過80
人之後就沒有診察費，相當於沒有績效。主要是因為院內有意見認為有些教授太有名，一
診要看的病患可能超過百人，不僅醫師累、門診護理師工作也超時，所以進行檢討限制，
這樣的措施和實施個別醫院總額並無關聯。

吳明賢強調，措施並沒有限制掛號人數，部分院內醫師還是會超過數目，他們也沒有覺得
不好，因為台大病患來自全台各地，實在是不忍心不讓掛號，他自己甚至有離島病患，怎
麼可能拒絕加號。

但傳出有醫師認為這樣有做義診、被扣錢的感覺。吳明賢則說，自己也是這樣看診，即便
身為院長也沒有特權，當然院方也會希望院內這些熱門醫師可以把患者分散給年輕醫師，
他們的表現也很不錯。

另有病患擔心台大會變得更不好掛號。吳明賢則強調，台大醫院會有很好的預約制度，鼓
勵病友盡量利用；此外，透過轉診來的病患，沒有掛不到號的。

至於個別醫院總額新制，吳明賢說，台大今年4月才實施，第一季的資料都還沒有出來，
現在還不清楚個別醫院總額對醫院、健保這塊會有什麼影響，還要持續監測，但他也希望
民眾放心，台大醫院都是本著正直誠信以病人為中心，做任何調整都會事先公告，不會突
然就調升費用。

不過，吳明賢仍對個別醫院總額新制提出二點擔憂。他表示，要求醫學中心門診占比不能
超過55%比例是否合理？台大醫院的病人都是其他醫院不想收才會送過來，或者是本來就
屬於急重症的個案出院後再度感染等情況，所以門診病人也不算都是輕症。

吳明賢不諱言，門診的成本比住院低，很多醫院是用門診的盈餘來補住院的不足，這樣一
下改變又沒辦法讓住院收益提升，就他了解，其他醫院就是因為護理師不足在關病房，他
擔心的第二件事情就是「會不會有醫療人球？」國外實施總額的經驗都會出現有醫療人球
，可以想像的是，如果醫院的績效管理做得很到位，會不會以後一到月底、年底就出現醫
療人球。

吳明賢直言，如果健保署硬要推動新制，也該有補償措施，畢竟以往沒實施總額就已經有
南病北送的現象，且台大醫院去年光是攤扣折讓就高達18億元，只是為了提升表面的點值
，連台北榮總院長都常和他說這是打假球，實際點值並沒有那麼高。




個別醫院總額...

不知道其他center現在是什麼因應措施?

大家看好這次的新制度嗎



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噓 mitsloanboy: 院內信文筆很好
噓 SamZJ: 大家一起下去，用愛發電在健保做到了，自費當醫生
噓 jery1017: 台大醫院倒一倒算了
→ sactar: 上樑不正下樑歪
推 dermis: 基層全部轉台大
→ dermis: 附上院長此篇保證
→ dermis: 不會現掛
→ pippen2002: 語畢~~哄堂大笑? 小腦袋? 呵呵呵?
噓 elfish123: 啥小啦幹
→ elfish123: 台大下去
噓 o9714540: 白痴院長 自己就沒有多少病人 在哭
→ o9714540: 人球就是卡在急診
推 Ninivite: 不是白嫖醫生 是績效改革!
→ Ninivite: 要分散給年輕醫生 明明限掛就好 為何要不限號然後不給錢
→ yueayase: 原本已經夠低了 還不漲 這腦袋實在...
推 changmada: 不這樣講可能院長不保
噓 mitsloanboy: 院長不保啥他本來任期都要結束了啊
推 helpgod: 沒有限掛 但看太多就沒錢 超垃圾
→ hyperboy1092: 醫院工作這麼辛苦    還要義診
推 mightymouse: 台大的ppf已經夠低了還要限喔
推 aimlin: 在台大當VS不是為了薪水吧
→ UK5566: 正好看仔細一點 PE D/D多做還不錯吧
→ UK5566: 還有很多young V不會滿
→ UK5566: 不知道要限多少號但大部分醫生應該都達不到限號的門檻
推 poo22: 台大還是應該漲價 要領頭對抗健保的不合理
噓 LaoDa5815566: 台大功德院長以後生病最好拿自己的功德信大聲朗讀
→ LaoDa5815566: 個幾次應該馬上痊癒的吧
噓 miumiusocute: 沒有要漲 沒有限掛 反正是醫師做功德
推 pippen2002: 還好當年聽女友話沒有借錢給綠醫！可惜變成前女友