[新聞] 武漢肺炎227起確診案例分析！

[ismail (晴天就該是這樣)]

這是1/27的新聞, 然後分析的是1/25公布的數據(也就是統計到1/24)
1/24 中國境內全國累計1274(湖北 729, 湖北以外 545), 境外27
1/28                 5974(    3554,         2420),     88

武漢肺炎 / 227起確診案例分析！患者平均年齡46歲，男性為女性2倍(1/27)

發稿單位：HEHO
發稿時間：2020-01-27
撰 稿 者：張雲飛
原文連結：https://heho.com.tw/archives/65497

依據1月24日世界衛生組織發表的聲明，中國報告「武漢的第四代病例、武漢以外的第二
代病例」。其中「第四代病例」指的是，病毒之間的四次人際傳播，比如A傳給B，B傳給C
，C傳給D，D傳給E。世衛組織表示，人際傳播正在發生，初步傳播速率估計值為1.4-2.5
之間，即每一個宿主可以鏈接式傳播1.4-2.5人。

277個公佈來源病例中，9人未有武漢接觸史

根據中國大陸上觀新聞統計至1月25日止，在除湖北省以外的案例中，大陸各省市衛健委
公報及9個其他國家通報中提到來源的共有277個病例與湖北、與武漢的關係。

其中有89.1%（247人）都有在湖北長期居住或短暫停留過，也就是「輸入性」病例。20人
未去過湖北但與湖北友人有接觸。9人從未去過武漢，也沒有與湖北友人有接觸，只與病
患有密切接觸，例如家庭聚會。還有一人僅有外省旅遊史，並未有密切接觸史。

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而醫務人員感染公開報導共有17例。21日，武漢市衛健委公佈15名醫務人員確診感染。北
京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任、新型冠狀病毒感染肺炎專家組成員王廣發在1
月8日前往武漢後返京被確診感染新型冠狀病毒肺炎，24日晚7點，北京市又有一醫護人員
被親屬感染。

已公佈的確診案例中，男性是女性的2倍

而在上觀新聞對公開資訊進行收集到128份確診個案信息（不包括死亡案例）。其中男性
86人，女性42人，年齡最大為72歲，年齡中位數為46歲，青少年感染情況較少，20歲以下
僅6人年齡最小為2歲。5人已出院。

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46.75%的病例提到發燒，11.04%提到乏力

從公佈的患者發病時的症狀來看，可以發現，發熱、咳嗽是新型冠狀病毒感染肺炎最常見
的症狀表現。其次還有乏力、肌肉酸痛、頭痛和咽痛。由於肺部感染，嚴重時會呼吸困難
。

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不過，這份收集到的病例並不是嚴格的醫學報告，因此可能存在著描述不全的問題。醫學
雜誌【柳葉刀】1月24日刊登的一項研究對截至1月2日的41例患者的數據進行分析，發現
全部患者均表現為肺炎且在胸部CT可看到肺炎表現。併發症包括急性呼吸窘迫綜合症（
29%）、急性心臟損傷（12%）以及繼發感染（10%）等。13例患者被收入ICU，6例患者死
亡。該研究認為：2019-nCoV（新型冠狀病毒）的臨床表現與SARS病毒高度相似。

死亡病例：年齡中位數70歲

就目前已經報告的41例死亡案例中，早期症狀中18人有發熱及咳嗽，9人乏力，11人胸悶
，4人肌肉酸痛，2人畏寒。這些死亡案例中，多數死於肺部嚴重感染帶來的呼吸衰竭或多
髒器功能衰竭、感染性休克、心臟驟停。

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在這些死亡患者的年齡普遍偏大，有35人都在60歲以上，年齡中位數為70歲，但年齡最小
者僅36歲。10人患有基礎疾病，包括高血壓、糖尿病、冠心病、帕金森綜合症。老年人伴
隨慢性病史，使得他們面對病毒時格外脆弱。

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18起聚集性發病，涉及30餘人

另外一個新現象是，聚集性疫情開始出現。聚集性病例，是指在一個家庭、一個單位出現
同一疾病，且之間有流行病學關聯。出現聚集性病例，意味著防控形勢更加嚴峻。有據可
查的共有18起，起碼涉及30餘人。

廣東省珠海市衛健委於1月20日公佈，11日，一對父母從武漢到珠海探望女兒，1月15日開
始，一家三口相繼出現感染症狀並轉為隔離治療。廣東省累計發現聚集性疫情14起，13起
為家庭聚集，1起為同事聚集。

1月24日，天津和重慶也出現聚集性感染病例。天津有三名確診患者都是天津動車客運段
的乘務車間員工。重慶3起都是湖北輸入病例的家庭成員。

研究者對深圳一個出現家族聚集性病例的家庭進行了分析。2019年12月29日至2020年1月2
日，6位家庭成員至武漢探親，回深圳後，其中5名成員被確診為新型冠狀病毒感染。基因
親緣分析顯示，其與在中華菊頭蝠中發現的冠狀病毒SARS具有相似性。

據悉，WHO已經向中方提出要求，希望中國提供武漢及中國其他地區控制疫情的具體數據
，包括哪些確診的病例中涉及人傳人、人傳人都發生在哪些情況下，以及在家庭、衛生機
構及社區內的傳播情況。

資料來源：
本文引用病例數據來自上觀數據平台（http://data.shobserver.com/），具體病例收集到
2020年1月25日19:30。

新冠肺炎．大數據揭武漢人封城前離開路線遍布全球　哪地方最多？
https://www.hk01.com/%E6%95%B8%E7%A2%BC%E7%94%9F%E6%B4%BB/433615

1/25 後疫情大爆發, 除了武漢/湖北春節返鄉的輸入發病
依中國過年走(拜訪)親戚和久未見面的親朋好友相聚的習慣
如果再做一次分析, 應該會表現在湖北省外境內感染(武漢以外的第二代感染, 二代病例)
像河南安陽的無症狀患者(家族有5人確診)跟最近多地的聚集性疫情都不在本文分析的數據內

廣東 1/23      6起家庭群聚感染
     1/24 累計10起家庭群聚感染
     1/25 累計14起群聚感染(13起家庭,1起同事)
     1/26 累計15起群聚感染

1/27 多地群聚感染(安徽7, 天津2,青島3)
1/29 安徽家庭群聚感染, 一家6口全部確診，最小確診患者僅8個月大
1/29 北京出現多起聚集性病例！確診數字達111例　市府：進入擴散期
     https://www.ettoday.net/news/20200130/1634045.htm

新型冠狀病毒肺炎（武漢肺炎）持續擴散，北京市衛生健康委員會表示，北京市累計確診
病例已達111例，原本疫情以輸入性病例為主，現在出現多起聚集性病例，本地二代病例
有增多趨勢。北京市委政府認為，疫情出現「輸入期轉入擴散期」跡象，未來對疫區來京
人員會加強篩查。

另外中國的二代病例(湖北省外的境內感染)還可以看下面1/22的文章(分析至1/21的數據)

最新疫情：全國確診440例，三地出現人傳人的“二代病例”(1/22)

發稿單位：八點健聞
發稿時間：2020-01-22 15:52
撰 稿 者：
原文連結：https://www.tmtpost.com/4235429.html

也就是在春節返鄉的春運末期(1/20左右), 二代病例已經開始顯現
中國境內的二代病例跟春節期間的三代, 和境外病例入境後出現本土感染的時間
或許可以作為研判約莫何時可能會擴散的參考

PS.越南1/13入境, 1/23確診本土病例
   德國本土病例1/28確診, 1/19~23接觸武漢返中後確診病例
   日本最早的已知病例是1/6入境, 1/28的本土病例1/14發病
   台灣1/20入境, 本土病例1/26發病1/27確診
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推 jas1123kimo: 推這篇
推 EvilJerry: 推
推 enuj: 好清晰，推推
推 luuluu: 推推推
→ luuluu: 原來現在來到第四代了啊
推 mistel: 為什麼傳染力這麼強？當地已經近六千例了 致死率看起來不
→ mistel: 高？
推 mayzn: 中國給的資訊不透明,這些數據不見得能真實反映實際情況
推 luuluu: 現在是估算時間   人數可能比較沒那麼重要?
→ luuluu: 總要給政府一些理由   把成都 重慶等接下來危險的城市回
→ luuluu: 來的台商  隔離起來
→ luuluu: 廣東 汕頭?
→ luuluu: 你不說  我不講  大家都模模糊糊的  行蹤成謎
→ luuluu: 醫護就第一個衰了
→ luuluu: 健保卡插上去    然後呢  看到甚麼
→ luuluu: 又不是算命仙
推 john371911: 重症、死亡的主要是有共病老人，安心多了☺
※ 編輯: ismail (103.10.197.98 香港), 02/12/2020 18:32:16