Re: [新聞] 武漢肺炎防疫升級 即日起擴大3類民眾採檢

[s949106 (feder)]

※ 引述《skyhawkptt (skyhawk)》之銘言：
: 完整標題：武漢肺炎防疫升級 即日起擴大3類民眾採檢
: 發稿單位：中央社
: 發稿時間：2020/02/17 00:30
: 撰 稿 者：張茗喧
: 原文連結：https://is.gd/xHj30D

: 第二類為發燒或呼吸道症狀群聚現象者；第三類抗生素治療3天未好轉且無明確病因的肺
: 炎個案、群聚肺炎事件個案、醫護人員肺炎個案。

最近跟外國人聊到台灣擴大檢驗範圍
但是沒辦法回答他的問題
想請問版上專家

關於上述第三類
他問說為什麼要用抗生素
抗生素本身有很多副作用
且要判斷是否為細菌感染
只要採集樣本並培養二到三天
就能得知結果
在未知的情況下投用抗生素
可能對病情沒有幫助

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 58.114.195.54 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1581941849.A.4B3.html
推 Tosca: 請問那位外國人是根據哪個guideline????
→ Tosca: 歐洲和美國guideline都不是這樣寫阿
推 Monoson: 有些厭氧菌不見得養得出來
→ s949106: 不知道，是在聊天室遇到的，所以為什麼會
→ s949106: 在不知道是細菌還是病毒的情況下就用抗生
→ s949106: 素啊？
推 rice02: 先了解一下經驗性抗生素
推 Tosca: 當然是要先用阿 不然是要放著讓他爛????
→ Monoson: 因為不知道病源是什麼,先用抗生素殺看看
→ heliex: 科科 哪個國家肺炎病原菌培養率這麼高
→ s949106: 請問 T 大↑
→ Tosca: 克流感也沒驗就直接開了阿 不然呢???
推 loserfatotak: 最常見就是細菌啊，沒先用抗生素很
推 ehcysp: 因為細菌培養要三天啊~不先經驗性用藥,
→ s949106: 感謝 M 大
→ ehcysp: 等培養出來病人也死了
→ loserfatotak: 快掛掉
→ Monoson: 抗生素殺不死的就可能是病毒了
推 gk1329: 細菌感染通常進程很快就GG惹 你慢慢等吧
推 zoo1989z: 等待培養過程時 通常會先投藥 醫生的臨
→ zoo1989z: 床經驗都很會運用抗生素
→ zoo1989z: 若常使用在一些細菌性肺炎的抗生素明顯
→ s949106: 原來，感謝 e 大和 l 大
→ zoo1989z: 無效 大概就是病毒引起的肺炎
推 silentence: 重症擺在那邊 還要慢慢等培養嗎zzZZ
→ s949106: 感謝 zoo 大解釋
→ s949106: 不一定是重症吧？ s 大
→ s949106: 先感謝 s 大
推 jamie08012: CXR看到pneumonia 抽血WBC高 seg高 你
→ jamie08012: 還要等culture 2.3天？ 病人都死了吧
推 loserfatotak: 有些輕症不處理放著就被重症囉==
→ jamie08012: 而且真的能培養出菌的病人可能只有2.3
推 cruby841031: 肺炎大概已經算重症了吧，我小時候得
→ cruby841031: 肺炎當天確診當天住院
推 silentence: 遇到那種慢慢長的  等結果出來病人都
→ silentence: 可以去冰櫃躺了
→ loserfatotak: 還有抗生素在所有藥物中副作用算偏
→ jamie08012: 成，如果有培養出來菌就會根據sensiti
→ jamie08012: vity test做調整抗生素
→ loserfatotak: 少的了，不然不會有濫用現象
→ s949106: 原來肺炎可能很快就變嚴重
→ s949106: 感謝 jamie 大
→ s949106: 原來不一定能培養出細菌
推 mioaria: 有種方法是排除法，抗生素不管用就能排
→ mioaria: 除很多病了
→ s949106: 也對，感謝 m 大
推 pyrogen: 跟外國人說Empirical use，應該就可以懂
推 juju6326: empirical therapy
推 seanidiot: 抗生素先上陣當篩檢指標，沒被它殺死的
→ seanidiot: 有機會是病毒
推 Nakara: 當然先用阿 健保的好處
推 jjoonnyy: 誰知道是不是細菌， 而且一開始病毒，
→ jjoonnyy:  後面可能細菌就跟著來了。