[新聞] 院內感染破口 張上淳指出關鍵原因恐是手

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完整標題：院內感染破口 張上淳指出關鍵原因恐是「手」
發稿單位：聯合報
發稿時間：2020-02-29 16:14
撰 稿 者： 記者陳雨鑫、陳婕翎、羅真／台北即時報導
原文連結：https://udn.com/news/story/120940/4379560?from=udn-ch1_breaknews-1-0
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我國證實出現院內感染新冠肺炎，北部50多歲婦人（案34）確診新冠肺炎，傳播給3名護
理人員以及1名清潔人員，其中被傳染的清潔人員傳染途徑啟人疑竇。

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，護理人員在接觸患者過程中皆有做
好防護措施，護理人員以及清潔人員應是接觸患者或物品後，未做好手部清潔、消毒，而
接觸到口鼻後而導致感染。

案34本身有多重慢性疾病，包含糖尿病、心臟衰竭等，2月14日因低血糖就醫住院，21日
出現咳嗽症狀。

張上淳表示，醫院護理人員都有做好防護措施，第一時間患者送進急診時，情況相當危急
，一度出現心臟衰竭，護理人員急於照顧，恐忽略確實清潔手部，過程中也可能會碰觸臉
部等，導致不慎接觸到鼻腔、口部等。

張上淳表示，清潔人員也可能是因為在清理急診病床時，沾染到病毒，也未清潔好手部，
而導致感染，不過目前仍需要更完善的疫調才能確定。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.136.206.111 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1582968451.A.085.html
→ devidevi: 醫護人員感染途徑很重要，代表口罩沒用
※ 編輯: akway (223.136.206.111 臺灣), 02/29/2020 17:29:58
推 shter: 講的像是34傳染給其他人的感覺
→ sean0912: 樓上的邏輯滿分 根本異世界的邏輯
推 toheart78945: 戴口罩但不洗手，手亂摸一樣會感染
→ toheart78945: ，所以一定要戴口罩+勤洗手，不要
推 adamsuit: 一樓這理論可以去各國申論看看
→ toheart78945: 亂摸！！
→ toheart78945: 不是戴口罩沒用，兩者一樣重要
→ shter: 台灣酒精產量充足，有摸過外面東西就消毒吧
推 alice1967: 所有防護都有效，只做一種當然會有破口
→ alice1967: ，但是不能因此得到口罩無效論
→ shter: 能洗手就洗手，不能洗手像搭公車摸拉環就噴
→ borriss: 戴手套習慣後 戴了也會到處摸的..
推 silentence: 手腕的部分也是
推 cinqfive: 沒有戴手套嗎 還是沒有一直戴？
→ lingsk: 不要亂傳口罩沒用
推 niauson: 有驗其他住院病人嗎?說不定是別的病人先
→ redlance: 先前網路找到香港sars院內感染的文章，
→ redlance: 隨然結論是戴口罩就夠，但也可發現很多
→ redlance: 醫護洗手不確實甚至少數沒戴口罩
推 yufion: 難免會有不小心
→ niauson: 傳染給清潔人員，清潔人員再傳給34例?y
→ yufion: 台灣醫護感控訓練很好了，難免會不小心
推 liongood93: 有沒有可能是洗了但是還有殘留病毒阿.
→ enuj: 訓練是一回事，實作是...@@
→ enuj: 肝臟科主任狂喝酒不是沒有,外科不洗手也不是
→ enuj: 沒有，看護不戴手套也是蠻常見的
→ enuj: 是大眾對台灣醫療期待太高，存有很多幻想
推 APM99: 不過要拿下口罩才能摸到口鼻吧..
→ enuj: 隔著口罩揉鼻子= = 口罩有些纖維會癢,會順便
→ enuj: 揉一下眼周
推 pink0518: 是要戴口罩+確實洗手 不是戴口罩沒用
→ enuj: 口罩也會拿上拿下，拿下喝水碰到外層，再戴
→ KunioFAN: 不知道合不合理，但...舉個例子，醫護東
噓 shinmoner: 不是之前有新聞說可能結膜感染?
→ KunioFAN: 西放桌上，清潔人員用擦過患者分泌物的
推 devidevi: 應該說只顧好戴口罩，防疫並不確實
→ KunioFAN: 布擦桌子，已污染的手拿起醫護的東西擦
→ enuj: 對了，滑手機也有，醫院很多消息用app佈達
→ KunioFAN: 桌面再放回去，然後醫護拿回自己的東西
推 LesMiz: 情況緊急難免會直接接觸吧。Netflix的紀
→ LesMiz: 錄片<流感來襲>，第一集頭五分鐘，有醫護
推 pink0518: 而且戴口罩也是要確實戴 還是看到不少人
推 TouSan: 零星院內感染？
→ pink0518:  露出鼻子 不知道在戴什麼的
→ LesMiz: 說有插管病患時她寧可把時間花在急救而非
→ LesMiz: 換防護衣，主管便提醒她在SARS和MERS中醫
→ LesMiz: 護感染率很高，要先保護好自己才能照顧他
→ LesMiz: 人。這部片真的很像預言，推薦大家去看。
推 silentence: 插管的那種 感染液體飛濺的風險超大
→ silentence: 沒擋好就屎了
推 LesMiz: 後來我還follow片中紐約防疫專家Syra Mada
→ LesMiz: d的推特，感覺她的觀念比較前瞻與積極。
推 Kerig: 飛沫傳染主要透過黏膜，結膜也有黏膜
→ Kerig: 所以才會說少摸眼鼻口
→ ashlikewing: 說一樣重要的是活在19世紀嗎？那種
→ ashlikewing: 傳染路徑比較廣泛用想的都知道
→ scheduling: 我更擔心醫護口罩不夠用的問題，醫護
→ scheduling: 一天一片根本是更危險
推 toheart78945: 所以某樓直接得到口罩不重要的論點
→ toheart78945: ，就代表他活在21世紀嗎？
推 ashlikewing: 基本上進入院內感染就要分流了，反
→ ashlikewing: 倒是更高階的防護服夠不夠，只有口
→ ashlikewing: 罩沒有用
→ ashlikewing: 是你們搞不清楚程度好嗎？醫院才不
→ ashlikewing: 是這樣分類的
噓 mangogreen17: 不要亂猜測醫院狀況
→ mangogreen17: 一天手都洗幾百次了
→ mangogreen17: 醫院都有準備 不用各樓亂猜疑
推 iamwings: 推 推as大 真的不要亂猜測醫院狀況
→ mangogreen17: 但沒有事情是可以百分百防範的
→ REMEMBERYAU: 護理師一天洗手n次吧...比一般人民強
→ REMEMBERYAU: 上n倍，洗手方式也正確，除非跟武漢
→ REMEMBERYAU: 一樣，空氣中病毒濃度過高，避無可避
→ REMEMBERYAU: 了
→ jerrylin: 快搶手套R  不過市面上應該已經買不到了
推 Enota: 樓上完整示範衛生紙之亂源
推 ag029718: 洗手比口罩重要的多
推 enuj: 問題他們被壓榨到沒時間好好洗手吧...
→ serrier: 關鍵原因?確定嗎?怎麼不說口罩沒法換
→ serrier: 諮詢專家有到現場採訪嗎.
→ serrier: 諮詢專家自己很會洗手嗎
→ serrier: 還不確定之前可以閉嘴嗎.
→ serrier: 這些諮詢專家口罩有每一天換嗎
→ serrier: 諮詢專家來示範洗手.千萬別看小抄啊
→ shihho: 洗手戴口罩都重要
→ shihho: 洗手沒戴口罩，飛沫直接吸收
→ shihho: 戴口罩不洗手，手黏膜上身
推 st51017: 口罩荒問題不能忽視好嗎