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聲明:非逐字稿 政府單位:中央流行疫情指揮中心 直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=BziNVl1Ysps
出席名單: 第一排由左到右 中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人 中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長 中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官 中央流行疫情指揮中心 陳宗彥 副指揮官 疾病管制署 陳婉青 醫師 第二排由左到右 疾病管制署 鄒宗珮 醫師 疾病管制署 蘇家彬 醫師 一、本日新增案例數 無新增個案。 累計 確診443人;解隔離429人;死亡7人 本土狀況相當穩定,提醒大家力行防疫新生活,勤洗手戴口罩保持社交距離。 好像在念經一樣,每天都要講一遍(笑),因為很重要每天都要不停地講,希望建立這樣 個人的防線,未來疫情能控制的更好。 二、0607放鬆前準備,各組業務報告。今日:邊境作為(陳宗彥) ▓邊境防疫從始自終都是重要角色。 減少境外感染。 攔檢境外移入病例,避免造成國內疫情。 爭取讓國內醫療體系與防疫物資有充分應變時間準備能量。 ▓跨部會合作,公私合力 防疫車隊、防疫旅館、環境消毒、行李消毒 採檢醫護、護理志工、替代役男、保全人力 航空警察、港務警察、移民官員、檢疫人員 除了長期在機場港口的CIQS團隊以外,從旅客下飛機開始,機場公司協助動線支援,檢疫 單位合作,防疫專車,不論到集中檢疫場所、防疫旅館或自己住家。以專有通道形成我們 防疫的防線。 ▓時序 邊境管制調整 0126湖北省 0202廣東省 0205浙江省 0206全中國(含港澳) 0227韓國入境 0314歐洲27國、杜拜 0319入境全部居家檢疫 管制禁令下達 檢疫措施落實 1231開始登機檢疫 0123武漢封城;0126啟動居家檢疫 0206限制郵輪停泊 0210兩岸限縮五航點;暫停小三通客運 0211入境填寫健康聲明卡 0304機場防疫車隊開始 0307入境有症狀採檢 0319限制外籍人士入境入境一律居家檢疫14天 0324禁止來台轉機 0504符合條件者入境入住檢疫旅館 ▓郵輪靠泊限制與檢疫 全球至少16國家地區禁止郵輪停靠,國際郵輪公司自主停航。 我國0206起禁止國際郵輪靠泊。 0208寶瓶星號 允許靠泊,登船檢疫(全船2544人),採檢128人(有症狀或旅遊史) 陰性可以下船,陽性全船隔離。(結果為陰性) 0213威士特丹號 在柬埔寨靠泊,2名我國旅客後續搭機返國。 0221鑽石公主號(感染區) 確診逾七百人,死亡十人。 我國船員與旅客共27人,6人確診。 包機返台集中檢疫14天。 我國確診個案於日本痊癒後,經駐日處初審返台。 0411珊瑚公主號 22人確診,7人死亡。 7名我國旅客,4人確診。 入境採檢+集中檢疫14天。 機上座位區隔及防護。 ▓登機檢疫 登航衛教,旅客與機組員發燒篩檢與健康評估。 有症狀旅客後送就醫,至合約醫院診療、採檢及通報。 機場防疫 機組員防護、檢疫人員防護、乘客防護守則 入境前:兩家國籍公司在外站宣導安全防護 入境時:開立居家檢疫書、發燒篩檢、健康評估、證照查驗、行李消毒 入境後:疑似個案後送就醫診療、輕症現地採檢後送集中檢疫、無症狀居家檢疫 ▓船舶停靠 航港局、移民署、漁業署、船務公司、遠洋漁船公司的協助,地方政府衛生局、海洋局充 分配合。 船舶停靠跨機關聯防機制: 航港局-申請進港及船舶航程確認 移民署-申請入境船員名單 疾管署-申請檢疫及開立居家檢疫書 警政署-進出港區船員身分確認 船舶出現疑似個案應變處置: 疾管署登船檢疫與健康評估,有症狀者後送就醫。 有確診個案,則暫停航程,配合各項控制措施後,使得離港。 要求船長申報船員疑似COVID-19症狀: 繳交海事衛生聲明書 船長填具防範嚴重特殊傳染性肺炎船員健康聲明表申報過去14天症狀 入境船員申報入境健康聲明書暨居家檢疫通知書 船舶業者及船員健康管理、船舶環境清潔消毒: 船舶業者訂定傳染病計畫 詳實暨載健康日誌與健康監測紀錄 船員健康監測與衛教溝通 環境清消方式、場域及消毒劑選擇 ▓邊境統計 十五萬張居家檢疫通知書 採檢六千人次 邊境攔檢率39%  境外移入案例有138/352人在邊境攔截 ▓邊境風險嚴管 謝謝所有一同配合檢疫的你們, 讓台灣更安全。 三、結論 邊境上攔截下138人,是從55萬人裡面找出來,事實上工作很龐大。有些機場攔下, 有些居家檢疫時有症狀查出來,有些是結束居家檢疫前找出來。 接下來,我們的幕後英雄,整體疫調、防疫中最核心的團隊。 請三位防疫醫師代表介紹整個團隊工作。 四、防疫醫師任務(陳婉青) 六個面向 在疫情初期前望武漢了解狀況 蒐集國內外疫情資訊協助政策風險評估、資訊系統整合 規劃包機、郵輪等不同專案工作小組成員 每日掌握病例臨床狀況,作為公衛與臨床間橫向聯繫 防疫政策傳染病資訊溝通,國際合作 疫情緊急意見小組成員赴第一線參與調查與防治 五、公衛與臨床間之橫向聯繫(鄒宗珮) 防疫醫師來自各專科 ▓橫向聯繫 彙整確診病例資訊協助臨床溝通,提供個案主治醫師專業諮詢 蒐集最新科學文獻,治療、診治、預防、疫苗,提供做為政策參考 更新臨床處置指引,目前在第六版 辦理臨床研討會,交流臨床處置與最新流行病學資訊 ▓與大眾溝通 協助防疫大作戰衛教影片撰稿拍攝 出席記者會與媒體邀訪,衛教與疫情解說 參與國際合作與學術交流 六、疫情調查與接觸者追蹤(蘇家彬) 混合編成緊急應變小組,接到確診個案通知後,第一時間帶著需要器材與防護裝備採檢裝 備到現場。                發現確診個案               蒐集相關資訊                確認發病日                  ↓            詢問發病前十四天到隔離前行程 密切接觸者定義:         ↓ 無適當防護裝備下 與確診個案          找出密切接觸者 近距離(約1~2公尺)    並列表造冊。 長時間(15分鐘)        │ 接觸               │      ┌───────────┴────────────┐      │本土個案               接觸者追蹤│      ↓追查感染源                   ↓                             調查發病前十四日到前一日         個案發病前兩日到隔離前之    接觸者有無症狀。              密切接觸者須居家隔離至與                       個案最後接觸後14天。      │    └──────┬──────┘   │           ↓           ↓            ↓     無症狀      有症狀或可能感染源     無症狀      ↓           ↓            ↓   衛教與健康關懷      送醫並採檢     滿14日後解除居家隔離                          自主管理7日。 疫情調查需要的是團隊合作 感謝所有曾經參與協助的夥伴 除了各單位協助外,很重要是感謝這些曾經遇到的病人及其家屬,因為他們的配合疫調, 才能為社區建築防線,避免病毒擴散出去。 七、結論 防疫醫師除了要做第一線的工作之外,也要蒐集資料,作為指揮中心跟專家小組相當重要 的幕僚。台灣精準防疫的基礎,是靠精準的疫調才能維持現在的成績。 報告完畢 QA 問:防疫醫師制度從美國學來,經過此次疫情編制未來會如何發展?想問防疫醫師防疫過 程中有無特別困難的經驗能分享? 周志浩: 一直都很歡迎能有優秀的醫師加入我們行列,工作確實很有挑戰,需有扎實基礎,進來後 還得接受長時間公衛訓練,也必須累積實際臨床與公衛如何合併的技能。防疫醫師都是取 得專科醫師後還願意再來投入這份工作,非常感謝他們。除了現有防疫醫師,也歡迎其他 醫師投入我們。防疫醫師和臨床醫師有些不同,接觸的面向更廣,面對完全不一樣的問題 ,其實還是滿有趣的。 蘇家彬: 各位這幾個月來聽到的本土個案、群聚個案,我們團隊都有參與其中,很多狀況很難找到 感染源,我們就想辦法推敲出可能方向。剛剛為什麼會特別提到要感謝病患與家屬,因為 病患本身生病很恐懼,家屬也很擔心會不會被感染,需要我們提供很多資訊安撫,一步步 解除心防,告訴我們他的行程,才能找到更多接觸者,才能加以預防進一步傳播。 第一例死亡個案,我們到醫院時個案已經往生,我們第一時間要決定要做什麼調查,也要 跟家屬做疫調,甚至要到家中做環境調查。在那個時間點,他的家屬親人剛過世,我們又 要一直問問題,我們心中也很不捨。在防疫疫調過程中,需要家屬一起配合我們做疫調。 我想說的是,在疫情防治過程中,大家都是無名英雄,特別要感謝患者與他們的家屬,他 們才是我們疫情防治最有效的後盾。 自由時報:疫調最困難案例?找出感染源的案例哪個最有成就感? 陳婉青: 最困難還是第一個死亡個案。因為他是我們透過回溯性監視系統才發現的個案,從知道到 他病況變化時間非常有限,當時是晚上派了一組人去他家調查。因為患者當時已經往生, 一方面醫院內醫護同仁會有些緊張,再來家屬部分。回顧起來這是比較棘手的案子。 陳時中: #19是第一例死亡案例,社會也是相當恐慌。那天就開始有很多人爆料,說事情到底有 沒有處理好,後來衍生到同桌很多人,等等很多問題,到其他縣市,牽涉其實很廣,又是 第一個死亡案例,大家就比較緊張一點。 問:有個個案不願說職業別,是如何突破心防?有些人無法知道行程,是靠什麼方法去追 蹤?防疫醫師是比較後端的工作,對於高頻率現身螢幕感受如何? 陳婉青: 特別感謝行政單位同仁協助,有些難以確認釐清的部分,是透過警政單位提出相關足跡資 料進行後續比對,或與個案確認。 蘇家彬: 我們的立場不太喜歡常上電視,如果被大家認出來,我們去調查時就容易被人說來這邊是 不是這裡有案子。已經發生好幾次了。我們對自己的定位,除了做疫情調查,另外很重要 就是和大眾溝通的工作。雖然是常常露臉,也是希望能把最正確防疫知識帶給大家,有個 良性溝通,這樣也有助於防治這次新冠病毒。 信傳媒:四階段解封定案狀況?時間點?癥結點?指揮中心何時降至二級?食藥署今日核 准首件國產武漢肺炎抗體試劑,會不會公布廠家名稱? 陳時中: 因為世界疫情還在,要執行邊境管制,一時間還不會降級。邊境上都有相關規劃,不過如 同昨天教育部的部分,在境外鬆綁的同時不要跟境外大規模的一起動作。兩者切開來,內穩定了,再來開境外。境外有積極需要的個案會來討論協助藥證拿到自然就會有名字 ,這邊不會刻意公布哪一家。 TVBS:不考慮境外生分批來台的原因?是否將境外生列為與商務同等優先? 陳時中: 境外生沒有列在優先。經貿產業國際醫療人道這類比較優先,境外生這個比較屬於專案性 質。現在整體政策就是境外風險嚴管,境內鬆綁。所以希望境內鬆綁做一段落後再來開始 做境外。在這空檔期間,會就必要活動做個案溝通管理。 問:國際航班來台轉機詳細時程? 陳宗彥: 轉機部分會先做準備。先請機場公司民航局規劃機場動線。以往轉機與入境旅客混雜,因 應未來長期或常態化,先做這方面準備。等時機適當,社區也穩定安全,我們再討論。 陳時中: 補充一下,轉機並不會進到社區,所以主要兩點,一個是機上防護問題,目前看起來都做 得相當好,另一個是轉機動線,若入境與轉機能有適當區隔,基本上就可以根據航空公司 需要討論。 問:0607可以在雙鐵販售便當也可以吃,那飲料或販賣機會有嗎? 陳宗彥: 吃便當和喝水是同一件事,雙鐵的部分0601就開放了,0607開始雙鐵上如果能維 持社交距離可以免戴口罩。 陳時中: 再次強調,戴口罩維持社交距離。就是維持區隔保護,這兩種方法如何靈活運用,一方 面保護自己也保護別人。大家都做做得比例越高,社區防護就越好,大家一起努力。 在這邊謝謝防疫醫師這段時間以來的努力。也做個廣告,將來有志於公共衛生與防疫事務 的醫學生可以來跟我們防疫醫師談談。 記者會結束。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.99.12.41 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1591333148.A.017.html
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