[摘要] 高醫鍾院長上課內容整理

[lc85301 (pomelocandy)]

政府單位：高雄市政府

直播連結：下列

出席名單：高醫院長鍾飲文


大概從 6 月中除了中央記者會之外，另外有多追高雄的地方記者會

高雄記者會有時候會請到高醫鍾飲文院長來發言(X 上課(O

通常是根據當時台灣的狀況進行相關的說明

因為鍾院長本身就是台灣疫苗小組的召集人，講的內容都滿有料的

很常引剛發表的期刊內的資料為佐證

簡單整理幾集講義比較多的，希望能散佈更多正確資訊

以下圖多注意，影片已經停在鍾教授開始上課的地方


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06/20 記者會，施打疫苗注意事項：
https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1624172308.A.4AC.html

影片連結：https://youtu.be/0nb1KAvNixU?t=1100

背景：美國 Moderna 抵台，說明美國施打狀況

美國接種兩劑比率 44.39 一劑 52.71% https://imgur.com/IxNcbqF

廠牌含 Pfizer/Moderna/JJ 2021/1/21 開始大規模施打，打疫苗後美國疫情變化：

各年齡層住院人數皆下降 https://imgur.com/FeD58XH
各年齡層死亡人數皆下降 https://imgur.com/bdTUnWS

～6/13 台灣各年齡重症比例，高齡患者遠比年輕患者容易重症/死亡

https://imgur.com/QX6uTvp

老年人打疫苗是否有風險？注射完要注意是否有過敏反應，比例約百萬分之一至十
嚴重過敏 85% 會在 30 分鐘內發生，因此打完會留現場觀察
AZ 可能有血栓，一般會在 5-16 天發生

https://imgur.com/139mmXY

由於長者免疫力下降，疫苗副作用比較小

https://imgur.com/4tCkIWQ

有慢性病、心臟病、肥胖、肝臟不好、神經問題等等可以打疫苗嗎
染疫風險高，建議男性 >65 歲要打

https://imgur.com/Tgs4DyZ

癌症能施打疫苗嗎？可以
淋巴癌、白血病接受幹細胞 CAR-T 建議隔三個月
化學治療間建議隔 1-2 週，讓免疫功能恢復。

https://imgur.com/gfs3Sit

Z>B，慢性病建議等狀況穩定再注射

https://imgur.com/5TQe8hu

接種疫苗後注意事項 https://imgur.com/FBpW5xk

多喝水、多休息、均衡飲食，不舒服可吃普拿疼，不適持續則速就醫
洗腎病友則不建議多喝水，多備退燒藥

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06/22 孕婦適不適合打疫苗？
https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1624344842.A.2CB.html

影片連結：https://youtu.be/dIl02BqTAb0?t=1839

背景：Moderna 開打孕婦，說明 AZ vs Moderna 與施打注意事項

打莫德納比較好嗎？ https://imgur.com/kyxx3hQ
AZ和莫德納一樣好   https://imgur.com/oTf2lqs


英國 6/9 公開實測真實世界數據，兩者保護力差不多

防重症能力都超過 95%，美國的三期 AZ 保護力甚至達到 100%


懷孕婦女接種mRNA疫苗之特性 https://imgur.com/LU5vQwz

新英格蘭醫學雜誌，追踪 30000 多名孕婦

懷孕與未懷孕者mRNA疫苗副作用比較
https://imgur.com/F6DvxkY
https://imgur.com/lreGvTS
https://imgur.com/gUU041z

Moderna 打第二劑發燒比例會提高
其餘在死產、早產、先天異常等兩者無顯著差異

我是孕婦可以打疫苗嗎？
https://imgur.com/zfovyMq
https://imgur.com/q0yMDrQ

國內外皆建議施打 mRNA 疫苗，無論一、二、三期都可
但孕婦過敏反應較不典型，有休克、下背痛、子宮絞痛請尋求婦產科急症

我有在吃賀爾蒙/避孕藥可以打疫苗嗎？要停藥多久？
5/21 後已修正規範，可施打  https://imgur.com/kP3Wpfn

我是免疫/風濕疾病患者可以打疫苗嗎？ https://imgur.com/wlyE4oK

可以

我在吃類固醇若想打疫苗是否需要停藥？ https://imgur.com/cIkTDiW

可以，有疑慮可請醫師評估

以上皆可

疫苗接種後遇到哪些狀況需要就醫？   https://imgur.com/OqQgLIr

超過 48 小時高燒不退、接種部分膿傷，其他意外不適儘速就醫

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06/24 變種病毒通識：

https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1624517623.A.584.html
影片連結：https://youtu.be/HwxrtntgpxA?t=1770

1.什麼是COVID-19變異株：https://imgur.com/FyHwFyY

變異的重點在入侵人體細胞的棘蛋白變異，會影響致病力、傳播力、疫苗效果

2.變種病毒發展：
2-1.WHO 變種病毒分級：https://imgur.com/gj7gvpy
2-2.VOI (須留意變種株)：https://imgur.com/QKQu83p
2-3.VOC(高關注變種株)：https://imgur.com/wkcyKhY

依照變異程度不度，依序為 VOI -> VOC -> VOHC
VOI 表示在傳染者中有一定比例，預觀察是否影響致病力、傳播力、抗體效果
VOC 表示有證據影響現有的防疫手段，一般熟知的英國株、印度株皆是此類
VOHC 明顯降低疫苗防護力、疾病嚴重程度增加等，目前武肺尚無 VOHC

3.不同變異株的傳播力(R0值)：https://imgur.com/CxV4I7S

4.AZ疫苗對印度2變種病毒有效，<Cell> 發表各疫苗效果一樣好：
https://imgur.com/Lcsbgvx
https://imgur.com/1V1coOq

預防感染住院之效果（Pfizer vs AZ）：https://imgur.com/w1eYns9

打滿第二劑之後 Pfizer 與 AZ 兩者效果差不多

5.疫苗混打是否可行：https://imgur.com/KbG8a8i

Moderna 混打目前沒有明確證據，衛福部不建議混打

結語：https://imgur.com/HCGvccR

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06/26 Delta 變種病毒介紹：

https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1624691080.A.B3B.html
影片連結：https://youtu.be/PMdfZ88n7WE?t=1684

背景：屏東 Delta 確診，專門介紹 Delta 變種

變種病毒分類（舊圖） https://imgur.com/VCZf8BC
變種 R0 分較（舊圖） https://imgur.com/qvaeadv
英國/印度症狀比較    https://imgur.com/pDSGf7u

英國株以嗅味覺異常、腹瀉為主；印度以頭痛、流鼻水為主，像重感冒

AZ 對印度株有效      https://imgur.com/F4B3Y6S
預防感染效果         https://imgur.com/gvDB3Fj

結語（舊圖）         https://imgur.com/kpoGxcH

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06/27 變種病毒介紹：

https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1624776839.A.05F.html
影片連結：https://youtu.be/i90SMXnczBc?t=1275

這集比較像複習昨天的課程內容，下不列摘要

(舊圖)變種病毒表格      https://imgur.com/VCZf8BC
美國病毒比例圖          https://imgur.com/fCQXIee
亞洲病毒比例圖          https://imgur.com/D3ZZhFe
S 棘蛋白變異整理        https://imgur.com/gI0gVRK
(舊圖)傳播力            https://imgur.com/qvaeadv
(舊圖)Delta 症狀        https://imgur.com/pDSGf7u
(舊圖)疫苗對印度株有效  https://imgur.com/F4B3Y6S
(舊圖)預防重症效果      https://imgur.com/gvDB3Fj

疫苗對家庭群聚防護效果  https://imgur.com/J0e3coq

接種疫苗家庭群聚比例下降近 50%，接種疫苗不止保護自己也保護家人

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07/04 疫苗通識：

https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1625382126.A.17B.html

影片連結：https://youtu.be/mM7f3x7jbyk?t=1308

這集非常值得一看，真的很像在上通識課，包含一堆第一手資料

詳細到我懷疑鍾院長是不是已經在整理台灣數據想投稿賺點數了


各種不同的疫苗注射方式      https://imgur.com/6YuyEwS

皮內、皮下、肌肉注射三者比較，可注射的劑量不同，各有優缺點

為什麼武肺疫苗要用肌肉注射  https://imgur.com/DThn6PB

疫苗在肌肉中吸收較慢、停留較久，能誘發完整免疫反應

打了疫苗不需要揉            https://imgur.com/7tnhDeJ

揉了造成疫苗更快被吸收，導致保護力下降

另，不用揉但揉了也不會造成血栓

為什麼疫苗要從長輩開始打？
美國各年齡層重症、死亡比例       https://imgur.com/AAEMQhg
台灣各年齡層重症、死亡比例 ~6/13 https://imgur.com/uY1JWiL
台灣各年齡層重症、死亡比例 ~6/26 https://imgur.com/fG7mgGh

AZ 及 Moderna 副作用比較  https://imgur.com/s9Ia5u9

一般而言長者的副作用較低，通常不超過兩天

副作用比較表 2            https://imgur.com/4yKKqaG
各年齡層副作用比較表      https://imgur.com/IoBSrA6

台灣 V-watch 副作用統計資料
統計組成比例              https://imgur.com/E9VInHB
副作用比例                https://imgur.com/2eWh0XR
打完疫苗什麼狀況下要就醫  https://imgur.com/pVStlnn
兩種疫苗的嚴重副作用      https://imgur.com/JQUGoXm

保護力比較，AZ/Moderna 兩者一樣好   https://imgur.com/2iuWmJO
0614 最新研究，對所有變異都能防重症 https://imgur.com/lKubaq4

是否打完疫苗就不會感染/傳染         https://imgur.com/exeedbO

不是，雖然研究顯示接種疫苗病毒量大幅降低，但仍可能被突破感染

接種後再傳染家人的機率也會下降

但下降仍不是零，因此接種後仍然要厲行防疫新生活

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我個人是建議 0704 的上課非常推薦聽，已經不是武肺而已

幾個是生活上可以拿出來說嘴的知識了

目前是回溯到 06/20 的上課內容，再往前如果有同樣優質的課程

也可以告訴我一併整理起來

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.134.248.249 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1625583155.A.D8E.html
推 nht: 推整理!!!  原po好用心, 很喜歡上鍾院長的課
→ nht: ^O^
推 cathyruru: 謝謝整理！！！
推 Ashbrook: 感謝整理!!
推 nht: 我也很喜歡7/4那堂課!
推 amilu: 推
推 popopal: @記者
其實這是一點，我覺得有些這幾堂課的內容，其實應該移去全國記者會才對

很多都是民眾（當然，還有記者）常會有的疑惑

直接在曝光率最高的全國記者會上公佈才對

推 Yenfu35: 感謝整理
推 jeneaqa1: 感謝整理
※ 編輯: lc85301 (220.134.248.249 臺灣), 07/06/2021 23:18:16
推 carolyeh: 感謝整理
推 vivienne88: 謝謝整理
推 fspmlp: 感謝整理
推 pupu20317: 推整理
推 Shibacomtw: 推整理 清楚又明瞭
推 nolimitamy19: 推
推 slove1200: 推資料來源詳細
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推 MiaoMiaw: 謝謝整理~很有幫助~
推 trueblend: 謝謝整理!
推 kim03191230: 謝謝整理，這很棒
推 yufion: 謝謝整理，鍾院長講的都是很重要的衛教
推 tracy200277: 感謝整理
推 jetalpha: 感謝整理
推 Khadgar: 感謝整理
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推 loveshih: 感謝整理
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推 ae2622: 感謝整理
推 za9865: 感謝整理
推 cccppo66: 感謝整理，感謝鐘院長不厭其煩的為大家
→ cccppo66: 講解
推 yuyemoon: 感謝整理
推 Bayou2270320: 謝謝整理
推 TureCooler: 感謝整理
推 YCR: 感謝整理
推 ENLI: 感謝整理！
推 nnnnn222: 推整理！受益匪淺
推 f880803: 推整理 也同意應該拿到中央防疫記者會來
→ f880803: 講
推 jenny1023: 感謝整理
推 smilelyn: 推整理～
→ nucleargod: 修完有學分嗎
推 lolovero: 感謝整理
推 mayuka: 感謝整理
推 Shalone: 感謝你的整理
推 dawncloud: thank you
推 waqw: 整理得好詳細，很珍貴的資料，謝謝
推 tocatch: 感謝整理！
推 hwider: 感謝！
推 chjimmy: 感謝整理，多一個可信賴的資料來源
推 aragonite: 推！超棒的整理
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推 Southside: 謝謝!
推 mayzn: 感謝,院長也解說得很詳盡
推 ythh: 感謝整理，這篇可以置頂吧
推 znling: 推！！謝謝
推 derainr: 推整理
→ nnnnn222: 另外，高市府網站有圖片檔
→ nnnnn222: https://reurl.cc/9rbNMj
推 Miahh: 推整理
推 she55272004: 感謝整理！
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推 sepmei: 感謝整理！週末再來補課XD
推 annieko: 謝謝整理！
推 hakueidoll: 感謝整理
推 ptt8592: 推
推 DSB520: 靠背 也太認真上課了
推 wwwww3199: 推整理！好多課要補XD
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推 spice11: 感謝整理 來上課囉
推 cherish2010: 非常感謝整理！:)
推 love0404: 感謝整理~~好用心唷!!讚
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→ KunioFAN: 感謝整理!
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