[摘要] 1009 指揮中心記者會

[laptic (靜夜聖林彼岸花)]

政府單位：中央流行疫情指揮中心

直播連結：參見 #1XOInmDy (nCoV2019)

出席名單：

中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人
中央流行疫情指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
中央流行疫情指揮中心 陳時中 指揮官
中央流行疫情指揮中心 陳宗彥 副指揮官
中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長


一、本日新增案例數

本土病例：1 例，在台北市
境外移入：3 例

死亡個案：1 例，為七十多嵗女性，有慢性病史、其他確診者接觸史，05月30日安排接觸
          者採檢、31日陽性並住院、06月01日確診、09月17日解除隔離、10月04日死亡


二、立陶宛贈台疫苗

https://i.imgur.com/Vdzs1sT.jpg

繼先前提供兩萬劑ＡＺ疫苗後，本次再捐贈235,900 劑ＡＺ疫苗，預定今天下午抵台，有
效期分別至10月31日（4,600 劑）、11月30日。封緘檢驗完成後，會立即安排接種。還是
非常感謝多個國家提供疫苗，在整體施打上會有很大的幫助。


三、疫苗施打統計

昨天接種劑量：320,000 餘劑
              （含 241,000 餘劑ＡＺ）

人口涵蓋率：58.52%
劑次人口比：76.34%


問與答

台視：

一、就今天的本土個案，目前被匡列的接觸者都是家人嗎？有沒有進行任何採檢、結果如
    何？

二、現在高鐵不開放自由座，但有民眾投訴，指高鐵仍允許來不及上車的旅客以站位搭車
    、且人數不少，這是否有違反任何規定？

陳部長：

一、家屬的報告才剛剛出來，都是陰性，而該個案(CT 38) 再驗的時候是陰性，有陰陰陽
    陽的情況，所以雖然列為本土個案，但對社區的影響非常低，甚至可以說幾乎沒有。

二、可能有一些過站、剛進車坐下等情況，相信這是個案，會請高鐵妥善處理問題。


無名氏：

一、有關美國邊境管制的議題，因為美國要求確保入境前已經完整接種，所以想問台灣是
    否有受到限制？這次的疫苗認可名單不包括國產疫苗，請問指揮中心爭取國際疫苗認
    可的進度如何？

二、對於台灣的邊境管制，先前規劃是要用中和抗體的濃度作為標準，而不是看廠牌，想
    問在未來的管控方面，會維持原本的中和抗體標準，還是仿效美國的作法，認可特定
    廠牌？

陳部長：

一、美國到現在都沒有宣佈任何變化，台灣仍屬於綠色名單、未受限制。至於提到開放三
    十三個本來受限的國家，接種他們認可的疫苗後入境的方式，到目前都還沒通知被列
    入名單的事。而讓高端疫苗爭得國際認同的部分，相信他們都在努力做著，中心也會
    協助他們取得國際認證。

二、事情變化很快，國際經驗、資料也都日新月異，要開放的時候，會參考這些經驗，作
    為基本認定的方式。


放言：

台北市長柯文哲昨天表示，為預防心肌炎，將來學生族群打ＢＮＴ疫苗，會進行心電圖普
篩，更表示要建立台灣公衛數據庫，指揮中心有掌握相關資訊嗎？或者認為這有必要嗎？

陳部長：

這是另一個想法了，不過現在針對疫苗進行心電圖檢驗，並沒有國家這樣做，且國內的專
家也不是很認同，需要看他的想法，會較為清楚。


無名氏：

今天的本土個案，有稍微疫調瞭解她的感染源嗎？

陳部長：

沒有，就像她周圍的人全都是陰性，不過看起來檢驗的抗體是陽性，所以很清楚是一件舊
案。


今日新聞：

今早在各大景點能見到非常多民眾出遊，會否擔心這一波連假之後，疫情又捲土重來的可
能？會如何規劃防範？

陳部長：

需要提高警覺，不過對整體的情勢變化抱持樂觀態度，從中秋節觀察到現在，整體本土疫
情沒有太多的新增，因此在這一波，只要把口罩戴好，疫情穩定的機會就很高。


題外話：

到今天為止，疫苗總進貨量已達到2,372 萬劑，已經突破成年人口數量了。另外要宣佈，
明天是國慶日，記者會將會停開一天。


無名氏：

上個月指揮中心表示，在國外打第一劑疫苗的人，回台灣之後可以用台灣有的疫苗接種第
二劑，好像也包括中國疫苗的台商，他們好奇從學理上來看，如果他們接種的是科興、國
藥之類的滅活疫苗，第二劑要在腺病毒載體、mRNA及蛋白質次單位疫苗之間選擇，會比較
好？

陳部長：

我認為只要間隔的時間夠就可以了。

莊發言人：

就這問題，在 ACIP 討論過，只要接種的是在國外認可，但在台灣沒有核准上市的，這部
分是只要跟最後一劑的接種時間間隔至少二十八天即可。另外，也因為沒有針對中國國藥
跟其他疫苗混打的臨床數據，指揮中心方面的專家目前認為任何一種都可以接種。

陳部長：

其實打過中國的疫苗後，再接種其他疫苗一事，東南亞國家應該有不少的案例，像是馬來
西亞、泰國等都有曾經大規模打過科興、國藥疫苗，接下來再接種ＡＺ的事，並沒有數據
特別數據顯示這樣一個不好的情況。


無名氏：

一、今天的本土個案，有去過保姆家或上幼兒園嗎？

二、今早來的一百一十三萬劑莫德納疫苗，未來如何分配？

陳部長：

一、這位小朋友才一歲，基本上除了媽媽照顧之外，未曾到托嬰中心，也沒請保姆，就純
    粹在家中的樣子。

二、還是打第二劑為主。基本上包括大概一百五、六十萬劑的庫存，可以容納大部分需要
    打第二劑的人。


無名氏：

今早到貨的一百一十三萬劑莫德納疫苗，剛才說會優先開放給一百萬個在07月16日前接種
第一劑的人，請問剩下的會再繼續加開給第二劑的族群，還是其中四十萬劑會給還沒打過
第一劑的人來接種？

陳部長：

這一批目前還是規劃給已經到期、要盡速接種第二劑的人，不過有再進貨的話，也會儘快
開放給打第一劑的，但還是要說，在學理上這兩種都是 mRNA 疫苗，其實是可以交替選擇
的。


無名氏：

想再確認今天的死亡個案，其死因是跟慢性病有關嗎？

羅副組長：

這位七十多嵗女性有糖尿病病史，在五月曾因接觸確診家人，被採檢並確認為陽性，之後
就一直住院到過世，期間曾有兩次ＰＣＲ陰性的記錄，八月底解除隔離。後續因為要轉到
另一機構就醫，再作了一次篩檢，這時 CT 值又降低成 22 了，後來送去進行基因定序後
確定是Alpha 變異株，應該是前面的感染導致後面復陽的情形，再度隔離治療。在通稿上
寫「九月才解除隔離」，是因為住院期間曾使用免疫調節劑，所以有免疫系統跟病毒拉鋸
的情形。後續因為肺部有改善，成功脫離呼吸器，下來因為其他醫療需求（需要洗腎）的
關係，持續住院，但最後因為出現肺炎、呼吸衰竭及休克，不幸在醫院過世。就整個病程
，因為還是跟新冠有關，長達約四個月左右，所以仍研判為新冠相關死亡個案。


無名氏：

一、今天立陶宛捐贈的ＡＺ疫苗，預期的使用對象是哪一些？

二、ＢＮＴ疫苗及莫德納疫苗都已經到貨了，先前提到預計會在10月22日開始第十二期疫
    苗接種，能否進一步分享開始預約的時間規劃？

陳部長：

一、這二十三萬劑在封緘完成後，近日還會有更多批次到來，會併入同一期施打。目前計
    劃10月27日開始使用。其實這開下去都是廣汎性的啦！

無名氏：

所以10月20多日時，三種疫苗一起開打嗎？

陳部長：

現在也是這樣子，四種疫苗都在打。昨天ＡＺ第一劑打了九千多、第二劑打了二十四萬多
；莫德納第一劑三百多、第二劑三萬多；高端第一劑有一千六百多、第二劑八千六百多；
ＢＮＴ第一劑二萬七千多、第二劑……這好像有點錯誤。


無名氏：

一、今天到貨的一百一十三萬劑莫德納疫苗，在第十二期時會開放給四十八萬第七類族群
    打第二劑嗎？

二、先前報導傳聞指，新冠肺炎可能會併發新冠腳趾，現在是否有研究證實其出現原因？
    台灣的確診個案有這情況嗎？

陳部長：

一、之前說近來會有其他疫苗到貨，所以從10月22日起會是疫苗接種高峰期，也麻煩各地
    方政府及專責接種的醫護團隊辛苦些，一起達成高接種率的目標。

羅副組長：

二、目前認為新冠是全身器官都容易受到影響的疾病，皮膚也是其中一個系統表徵，所謂
    的「新冠腳趾」就是跟這個變化有關。國內目前沒有聽聞這方面的報告，大概看來在
    累計案例數多的地區，於罕見的情形下發生，推測跟免疫系統、皮膚方面的病理學變
    化有關，不過這機轉不會很快有研究成果，仍有待科學家進一步探尋是基於什麼因子
    或體質而引發。


無名氏：

今天的本土個案，剛剛提到家人目前都是陰性，但有驗抗體嗎、是否呈陽性反應？

陳部長：

IgM 陰性、IgG 陽性，家人跟小孩都是。

無名氏：

請問有幾位？

羅副組長：

家人還在檢驗中，不過在已經有結果了的部分，連同個案本人，總共四位。從抗體檢驗結
果看來，應該是非近期感染，可能是之前本土疫情升溫期間留下的舊案，目前對社區的威
脅應該比較小，不過還有一位家人還在採檢中，結果還沒出爐。

無名氏：

既然其他家人的抗體有陽性，會列為本土個案嗎？

羅副組長：

因為ＰＣＲ都是陰性，所以目前不會判定他們確診。先前有血清陽性的個案，都算是曾經
感染的個案。補充這三位血清陽性的家人中，其中一位曾接種一劑疫苗，但屬於非疫苗產
生的陽性抗體，所以目前研判應該也是曾經感染的個案。


無名氏：

剛剛提到「10月22日起可能是疫苗接種的高峰期」，已知ＢＮＴ及莫德納預定要施打二百
七、八十萬劑，ＡＺ部分還會再增加多少的量？目前評估是否足夠？

陳部長：

有相當多的量，基本上會廣汎討論。


八大電視：

有一位男大學生在Dcard 發文稱，本身於10月01日打了ＢＮＴ疫苗，後來出現症狀，現在
確認有心肌炎。請問是否有掌握到該個案的情況？

莊發言人：

好像是在中國醫藥大學出現的，已經詢問過了，目前懷疑是心悸，但沒有通報。無論如何
，會繼續關注。

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東風夜放花千樹，更吹落，星如雨。寶馬雕車香滿路。
鳳簫聲動，玉壺光轉，一夜魚龍舞。
蛾兒雪柳黃金縷，笑語盈盈暗香去。
眾裡尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》

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推 ayann718: 今天沒有記者會
→ royman127: 今天放假～～
推 lulalachan: 謝謝整理！指揮官們也辛苦了！