[摘要] 1103 指揮中心記者會

[laptic (靜夜聖林彼岸花)]

政府單位：中央流行疫情指揮中心

直播連結：參見 #1XWY7WVi (nCoV2019)

出席名單：

中央流行疫情指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人


＊本文部分內容可能已經過時，請自行斟酌參考；所有「今日」皆為記者會當天的時間軸

一、本日新增案例數

本土病例：0 例
境外移入：7 例，分別來自菲律賓（2 例）、俄羅斯、印尼、馬來西亞、泰國、美國，入
          境日介於10月18日至11月01日

死亡個案：0 例


二、「重點高風險國家」名單調整

自11月06日開始，將印度、英國及緬甸從名單上移除，同時從這些國家入境或具旅遊史的
民眾也一併恢復第三級流行地區的檢疫措施。目前沒有所謂的「重點高風險國家」，所有
入境的旅客可以選擇入住防疫旅館或自費到集中檢疫所。


三、世衛指引：不建議使用伊維菌素（Ivermectin）於 COVID-19 治療

在媒體上還是有針對名為伊維菌素的治療寄生蟲疾病之藥物的討論，一直以來都有不定期
的療效評估；經專家委員會於09月29日審視國際文獻發現此藥用於治療 COVID-19 之相關
臨床試驗研究證據力等級低，且部分研究論文於發表後被撤回，統合分析結果顯示目前證
據不支持「伊維菌素可用於治療或預防 COVID-19」。

世衛及歐美等多個具公信力之治療指引均不建議在臨床試驗之外情境使用；為確保國人健
康，此藥目前未納入我國診治指引之治療建議藥物，籲請民眾切勿自行購買使用，以免發
生危險。這主要是因為用藥性質問題（動物專用），數個月前美國美國食品藥品監督管理
局也曾在推特上提及這事，但目前事實上，各國都不建議作此使用。


四、疫苗施打統計

昨天接種劑量：268,121 劑

人口涵蓋率：73.97%
劑次人口比：108.77%


問與答

無名氏：

一、夜市目前還不能邊走邊吃，因為現在看到在很多夜市中，多有在路邊買完之後直接站
    在旁邊吃，請問會否放寬或有條件開放路邊站著吃嗎？目前這作法是否違法？

二、在長照機構，目前只能一星期探訪兩次、每次半小時、且禁止餵食，有民眾反應在目
    前每次進去前，要憑三日內ＰＣＲ報告的情況下，能否放寬這些措施？

羅副組長：

一、夜市的指引由經濟部制定，目前還是跟七月的規定一樣，禁止試吃、邊走邊吃；如果
    是站或停在特定一處不移動，然後脫口罩進食的話，按照指引，除非夜市本身有管理
    原則，目前應該是沒有違反規定。至於進一步開放在夜市的試吃、邊走邊吃部分，經
    濟部還在收集夜市管理單位的意見，因為脫下口罩邊走邊吃除了涉及防疫（呼吸道感
    染）的問題之外，也包括環境清潔或髒亂（食物落地引來蟑螂、老鼠等）的問題，所
    以有待整體評估，經濟部確定後會呈現於新修的指引中。

二、長照機構及醫院探病探視的規定，一直根據目前疫情的狀況，作滾動式的調整，反映
    上來的意見都會作彙整，之後再來研究是否有進一步開放的空間。本週尚無進一步開
    放長照機構探視的情形。


五、第十三期ＢＮＴ疫苗預約現況

目前符合資格的有 1,438,028 人，已完成預約的有 645,570 人。


續問與答

無名氏：

案 16,532 境外移入個案的 CT 值是多少？他的接種疫苗情況與目前病況如何？是否為案
16,448 的家人？

羅副組長：

CT 值是 34，在檢疫期滿前的採檢中確診。他曾在五月、七月接種兩劑ＡＺ疫苗，因此屬
於突破性感染病例，且確實也是您提到之個案的同班機接觸者。


無名氏：

賴香伶立委於上午在立法院提到疫苗預約系統疑似出包，稱昨天四十八萬人打完了兩劑疫
苗卻收到可以預約接種的簡訊，又收到亂碼的訊息，請問這是怎麼一回事？會如何檢討？

莊發言人：

在進行第十三期的簡訊通知時，出現重複發送到第十二期已經預約的對象，受影響人數有
約168,000 人，在第一次發送時出錯，第二次更正簡訊通知時，因為檔案的中文編碼跟電
信公司的版本不一致、導致亂碼，最後再發第三次的更正簡訊。就誤發原因的部分，目前
系統廠商還在釐清當中，希望在完成調查後能避免後續再次出錯。


無名氏：

今天開放ＢＮＴ第二劑預約，有民眾雖然已經接種滿四週、符合今天的預約資格，但是在
預約後卻跳出紅字提醒「已接種過ＢＮＴ疫苗，最早可接種的第二劑日期是12月08日」，
請問應以該日期為準，還是以現行規定為準？

莊發言人：

先前設定十週，因此本來是12月08日沒錯，但是因為最近才變更為四週以上，系統沒有及
時對文字說明進行更正，不過在首頁的時候有特別說明「滿四週可以接種」，因此有收到
簡訊的，可以去預約。


無名氏：

外傳案 16,448 的狀況好像不是很好，請問目前怎樣了？

羅副組長：

不曉得外傳的根據為何，但目前沒有發現類似的情形。


無名氏：

陳部長上午在立法院表示，推估大約有四十五萬人有機會混打莫德納，請問就ＢＮＴ的部
分，預計會撥多少劑量作混打？混打計畫何時上路、目前還是規劃全年齡開放嗎？

莊發言人：

目前還在計算今年年底前可以進來的ＢＮＴ劑量，目前結果還沒有出來。至於莫德納的規
劃部分，在第十四期有更進一步的規劃之後，才會比較清楚，不過正如指揮官所言，進來
的一百五十萬劑會大概切成三等份，第一劑、第二劑、混打各分約五十萬劑。目前大概剩
下四十萬劑，所以大概會照這樣的規劃進行。

無名氏：

「也是全年齡開放嗎？」

莊發言人：

昨天說的是不限類別，當然就沒有什麼年齡的限制。


無名氏：

一、最近還會傳出莫德納到貨的消息嗎？

二、今天的案 16,532 境外移入個案跟案 16,448 是否為夫妻關係？會針對案 16,532 進
    行基因定序嗎？

莊發言人：

一、目前還在聯繫當中，確認後會再作說明。

羅副組長：

二、既然已經知道案 16,448 的身份，那麼中心不可以再針對跟案 16,532 的關係作進一
    步的說明。按照《傳染病防治法》第十條，「政府機關……因業務知悉傳染病或疑似
    傳染病病人之姓名、病歷及病史等有關資料者，不得洩漏」，違法者會被處九萬至四
    十五萬的罰鍰，「我不希望被罰，謝謝」。


無名氏：

就目前的疫苗受害救濟的審議情況，陳部長在上午提到已經審議二十二案，當中有多少已
經獲得救濟、多少經評估沒有關聯、多少已領喪葬補助？

莊發言人：

實際上審議了二十四案，但其中兩案下次再議，因此完成的有二十二案，其中九月底完成
九件，十月完成十三件。在完成的案件中，無關疫苗的有十八件（含五件給領喪葬補助＋
一件無法確定，發給五千元）；相關的有三件（含一件血栓案，發給九十萬元＋一件發給
一萬元＋一件因屬於輕微症狀而不予救濟）。


無名氏：

說有三件，一件血栓案跟一件給一萬元的，究竟是什麼狀況？症狀輕微的案件，認為是有
關係但不予救濟，這樣子嗎？

莊發言人：

對，一萬元的案件有傷口腫麻、頭痛，不予救濟的案件則僅有輕微發燒。


無名氏：

一名男性已經申請首例的藥害救濟賠償，請問藥害救濟賠償有無認定機制？如有，標準大
概是什麼？

莊發言人：

會根據發病的症狀、接種時間，按照文獻瞭解是否有無法確定或無法排除的部分，所以分
類為相關、無關、無法確定等三項。如果判定為相關或無法確定，會有一定的給付範圍；
如果是障礙給付、嚴重疾病給付或其他不良反應的給付，也都有不同的範圍。


無名氏：

針對重點高風險國家移除一事，現在是不是意味著在12月14日春節專案上路後，如果沒有
任何的國家再成為「重點高風險國家」，所有入境的人在那段時間裡面得採用「十加四」
的方案？有無預估將現存三個國家劃歸到非重點國家之後，會增加多少位受惠於此專案的
對象人數？

莊發言人：

確實來說，原本屬於重點高風險國家的入境者，沒有辦法納入「十加四」、也不能跟家人
同住；在將三個國家移除重點高風險之後，就可以入住防疫旅館或自費入住集中檢疫所。
但是，如果要採用「十加四」，按照一人一戶的規範來說，同住家人必須已完整接種兩劑
疫苗。至於預估數量，計算之後會再提供。


年代壹電視：（被點名）

一、根據研究員掌握到的某份資料顯示，青少年男性注射第二劑後發生心肌炎的比例比第
    一劑多出十倍。指揮中心會否建議暫緩為十二歲至十七歲對象施打第二劑ＢＮＴ

二、某位要回國的民眾反映，現在不只是訂不到防疫旅館，如果要入住集中檢疫所，因為
    目前的申請是在十二月底截止，但春節專案將於01月08日開始，在中間區段返台的是
    否等同完全沒有選擇、無法回來？指揮中心有其他的辦法嗎？

莊發言人：

一、使用的是台灣的數據，因此目前沒有十二歲至十七歲的第二劑資料。因為第二劑也是
    從第十三期才開始施打，打的也都是十八歲的，所以目前沒有第二劑的心肌炎發生率
    ，不過參考美國針對男性的資料：

┌───────┬────┬────┐
│ 對象族群     │ 第一劑 │ 第二劑 │
├───────┼────┼────┤
│ 十二至十五歲 │ 4.2%   │ 39.9%  │
├───────┼────┼────┤
│ 十六至十七歲 │ 5.7%   │ 69.1%  │
└───────┴────┴────┘

    所以該研究員所說的「有十倍左右」，指的應該是十六至十七歲的男性。所以，在針
    對是否要施打第二劑的問題，要評估的是在過去的本土疫情中，有多少例十二歲至十
    七歲的感染個案。根據手上的資料，男性、女性的感染機率都差不多，就是說在每百
    萬人中，男性佔二百九十二人、女性二百八十二人，都沒有重症。這些資料會提供給
    傳染病防治諮詢會預防接種組的專家委員評估國內第二劑的接種，並根據其他國家的
    研究來擬訂政策。

二、集中檢疫所的部分，請他們在可以上線的情況下，提早預訂；至於防疫旅館的部分，
    在農曆春節之前，會再增加三千四百多間，這部分會嘗試瞭解提供訂房的時程。


中視新聞：

昨天記者會上透露「如果邊境開放，會優先選擇商務客」，所以未來的檢疫措施會採用類
似機組員的「五加九」檢疫嗎？何時會對商務客鬆綁邊境管制？

莊發言人：

過去在維持十四天檢疫的時候，有針對短期商務的部分開放，當時從低風險國家入境者僅
需檢疫五天、中低風險七天。昨天有說明這是未來可能會有的選項，但沒有說一定會往這
個方向去走。


無名氏：

有沒有預計何時會對商務客開放邊境？一般旅客開放時程有初步定案了嗎？開放條件是要
二劑覆蓋率達到幾成？

莊發言人：

商務客開放的部分，因為要連同國人在農曆春節期間返國的因素一起考量，尤其如果在農
曆春節期間，防疫旅館的間數空餘不足以容納所有的話，就無法在那段時間開放。至於一
般的部分，應該會在更後面。


無名氏：

部長今天有再次說到說 11月可能會
開放混打 那可能
就是在第十四期
因為第十三期好像沒有這樣的規劃 那有醫師就說
很多人都打電話過來說要放棄打第二劑
的AZ疫苗 那想請問指揮中心
會不會擔心AZ有棄打潮的情況

莊發言人：

好像大家一直在講那個AZ有棄打潮
不過看起來目前是還沒有 不過應該是這麼說
先前我們也有開放第一類的
這個醫事人員來開放接
接種混打 最後大概就只有7萬2000人左右
所以應該是說 有少數的人會希望說打這個混打
但是 等於現在其實有二派的意見
就是如果打同廠牌的話 像AZ有個好處
你如果打第一劑已經有一些不適 不舒服
的症狀 那第二劑的症狀 事實上都比較輕微
非常輕微 像我打了之後也沒有感覺 那
但是第一劑打了之後 可能那個症狀很明顯
但是如果你要混打AZ加莫德納之後
那他可能會有一些主要的症狀還會再出現 那雖然
就是還是一些比較短暫的這個
就是發燒 頭痛這些 那這個可能也都需要再考量


無名氏：

關於疫苗接種後不良事件通報，其中在莫德納的部分有一個年齡區間是「零歲至七十七歲
之間」，這「零歲」是指個案的小孩或什麼別的情況？

莊發言人：

這個案應該是他的母親於07月19日接種莫德納第一劑，之後出現手部痠痛；08月13日再接
種第二劑時，沒有任何不舒服的反應。懷孕期間的產檢結果也正常，到了10月06日凌晨待
產的時候，當時過程還在可接受的範圍，只是新生兒出生之後，看來有凝血功能異常的問
題，10月07日下午被證實死亡。死因部份，經查為急性肺出血及瀰漫性的血管內凝血，因
此就列出了胎兒的部分。目前會協助這位母親申請疫苗預防接種受害救濟。


無名氏：

英國近期的這個單日確診數 有一次是破了5萬這個數字
所以顯示說在英國的這個疫情 其實還是相當嚴峻的
那麼想問一下 指揮中心將英國從這個重點
高風險國家移除 當中的考量是什麼

莊發言人：

我們當初其實把英國列進去 不在於
他的病例數 而在於當初他的這個
變異株的盛行率的一個情形 就是非常的高
那當然他的發生就是個案數也是非常的多 只是到目前為止
整個全球這個Delta變異株 已經變成是主流變異株
所以不管是從任何國家來 都有可能是Delta變異株
所以我們其實到目前為止 我們也是把
所有的國家都做幾乎都是一樣的一個
一個作法 都是在防疫旅館
然後14天 那集中檢疫所只是另外一個
比較強的一個措施 那我們現在其實
就是回歸到一個常態化的狀態


無名氏：

除了案 16,532 之外，其他的境外移入個案中有無突破性感染的情況？

羅副組長：

分別為案 16,533、16,534 及 16,536 ，全部都接種兩劑ＡＺ疫苗，區間大約在五月至十
月中旬。另外案 16,535 曾接種兩劑ＢＮＴ，但他是在六月於國外確診後，才在七月、八
月完成接種，所以不算是突破性感染。

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東風夜放花千樹，更吹落，星如雨。寶馬雕車香滿路。
鳳簫聲動，玉壺光轉，一夜魚龍舞。
蛾兒雪柳黃金縷，笑語盈盈暗香去。
眾裡尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》

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推 u504053: 感謝整理
推 stf98: 羅一鈞：「我不希望被罰，謝謝」   高EQ
→ stf98: 羅副回答邊走邊吃那題 感同身受
推 nht: 但有些媒體還是直接報導他們想要的答案, 然後
→ nht: 報導時附上羅副的畫面 -.-
推 nht: 感謝整理 (剛忘了說  ^^;
推 fattt: 感謝整理
推 gmkuo: 推