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政府單位:中央流行疫情指揮中心 直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=kBynqVzWP3Q
出席名單: 指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長 指揮中心 周志浩 疫情監測組組長 指揮中心 陳宗彥 副指揮官 指揮中心 莊人祥 發言人 一、本日新增案例數 本土病例:45,081 例 境外移入:29 例 死亡個案:109 例 縣市分佈: 臺北市三千零九十九例、新北市五千四百七十例、桃園市三千九百七十一例、臺中市六千 六百九十四例、臺南市三千九百六十九例、高雄市七千一百八十四例、基隆市五百三十五 例、新竹縣一千一百六十例、新竹市七百九十二例、苗栗縣一千一百四十例、彰化縣三千 五百四十五例、南投縣一千零二十一例、雲林縣一千零三十四例、嘉義縣八百四十九例、 嘉義市五百一十八例、屏東縣一千九百二十四例、宜蘭縣七百二十三例、花蓮縣六百七十 四例、臺東縣四百七十一例、澎湖縣一百九十九例、金門縣九十七例、連江縣十二例 二、本土疫情趨勢 https://i.imgur.com/sw4ux5w.jpg https://i.imgur.com/s7wblMi.jpg 本土病例的發病趨勢大致上和數天前的差不多、還是些微的在往下調整,目前推算感染掌 握的確診人數佔人口比例的百分之十二點四四。觀察區域分佈可見,以六都為代表,北部 地區(台北、新北、桃園及鄰近區域)下降的趨勢還是持續維持,看起來繼續下降;至於 中部、南部的部分,看來處於高原期,有可能會上上下下一點點。整個還在高原期,將陸 續密切注意變化趨勢。 三、本土病例分析+新增中重症/死亡個案通報 https://i.imgur.com/DSPBZyz.jpg https://i.imgur.com/7CsFzAR.jpg https://i.imgur.com/DGA1tvn.jpg 本日總計新增三百七十八例中重症病例,輕症、無症狀的比例仍為百分之九十九點六四。 另有一百零九例死亡個案,其中具慢性病史者佔一百零五例、沒有打滿三劑疫苗的佔六十 六例,年齡超過八十歲的佔六十例。至於發病後到死亡的間距,其中一百零三例明確掌握 到發病日期,當中: ┌─────┬────┬─────┐ │ 間隔 │ 死者數 │ 佔比(%) │ ├─────┼────┼─────┤ │ 三天內 │ 31 │ 30.1 │ ├─────┼────┼─────┤ │ 四至七天 │ 26 │ 25.2 │ ├─────┼────┼─────┤ │ 七天以上 │ 46 │ 44.7 │ └─────┴────┴─────┘ 中位數是七天,比先前的六天有再延長的趨勢。死亡個案的年齡層介於四十多歲至九十多 歲,較年輕的是一位四十多歲男性,本身有酒精性的疾患、曾接種三劑疫苗,於五月下旬 染疫確診,六天後不幸因為呼吸衰竭和心血管病變的關係而過世;另無新增兒童或是青少 年的死亡個案。 兒童重症個案:  ・二歲男童:本身沒有慢性疾病。        ◆六月二日 :因為出現發燒、咳嗽的症狀,到診所快篩檢驗陽性、研判               確診,後返家居家照護。        ◆六月三日 :開始出現喘鳴聲、咳嗽、呼吸有雜音、聲音沙啞等近似哮               吼的症狀。        ◆六月四日 :因為呼吸喘的狀況更嚴重,而前往急診就;後因呼吸窘迫               的關係,插管住進加護病房並使用呼吸器,以類固醇、腎               上腺素、瑞德西韋等藥物治療。        ◆六月十一日:病況順利地改善,因此已經成功拔管、移除呼吸器,目前               在加護病房觀察當中,預期近日應該可以康復出院。 目前累計五例兒童染疫後哮吼重症的個案,其中三例已經順利出院、一例本日新增及一例 轉出至一般的病房,暫時沒有使用呼吸器的病例。總共累計的小朋友重症個案達五十例, 死亡人數仍然維持十七例。 四、COVID-19 醫療資源統計表 ┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 編號 │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │ ├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 一 │ 病床(專責 │ 全國 │ 14,524 │ 6,558 │ 45.2% │ │ │ +負壓) │ (212 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 臺北區 │ 5,169 │ 2,599 │ 50.3% │ │ │ │ (57 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 北區 │ 2,046 │ 1,082 │ 52.9% │ │ │ │ (28 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 中區 │ 2,422 │ 905 │ 37.4% │ │ │ │ (40 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 南區 │ 1,776 │ 500 │ 28.2% │ │ │ │ (30 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 高屏區 │ 2,654 │ 1,232 │ 46.4% │ │ │ │ (44 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 東區 │ 457 │ 240 │ 52.5% │ │ │ │ (13 家) │ │ │ │ ├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 二 │ 中央集中檢疫所 (53 家) │ 7,778 │ 4,435 │ 57.0% │ ├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤ │ 三 │ 地方加強型防疫旅館 │ 4,533 │ 2,209 │ 48.7% │ │ │ (48 家) │ │ │ │ └───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘ *資料截止時間:2022/06/13 07:00 *和先前相比,空床數有些微的增加,但南區的空床率反卻偏低一點 五、口服藥使用情形 https://i.imgur.com/Y67sJUW.jpg 使用量在週末下降,通常是資料上傳作業在平常工作日時回補的關係,所以還需要再觀察 日後的情形。 六、新增邊境攔截新變異株個案 在上週針對五十七例境外移入病例進行定序後,首次發現 Omicron BA.4(一例)及 BA.5 (四例)的病例,分別佔總結果的百分之二及百分之七,皆為一般旅客或散客,沒有機組 員;其餘個案均感染 BA.2。 ┌───┬───┬─────┬─────┬───────┬────┐ │ 年齡 │ 性別 │ 入境國家 │ 入境唾液 │ 檢出變異株 │ CT値 │ │ │ │ │ 採檢日 │ │ │ ├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤ │ 30+ │ 男 │ 美國 │ 六月二日 │ Omicron BA.5 │ 十九 │ ├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤ │ 60+ │ 女 │ 智利 │ 六月三日 │ Omicron BA.4 │ 二十二 │ ├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤ │ 40+ │ 男 │ 土耳其 │ 六月四日 │ Omicron BA.5 │ 二十 │ ├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤ │ 60+ │ 男 │ 美國 │ 六月七日 │ Omicron BA.5 │ 十八 │ ├───┼───┼─────┼─────┼───────┼────┤ │ 40+ │ 男 │ 波蘭 │ 六月七日 │ Omicron BA.5 │ 十九 │ └───┴───┴─────┴─────┴───────┴────┘ *上週本土定序四十八例,均為 BA.2,未檢出 BA.4 或 BA.5。 *由於入境後需要進行唾液採檢,在進一步定序後才成功攔截,目前他們都是處於無症狀 或輕微症狀的身體狀況。有症狀者方面:  ・六十多歲女性:喉嚨痛  ・四十多歲男性(波蘭):味覺異常 周圍接觸者部分,目前正在安排採檢,暫時還沒出現擴散的情形,不過因為都是在邊境 攔截到的,所以外擴的機率很低。 Omicron 亞型變異株 BA.4 及 BA.5 說明:  ・Omicron 亞型變異株 BA.4 和 BA.5 分別於今年一月和二月首次於南非發現、今年四   月至五月期間已於南非快速引發第五波疫情  ・研究顯示該二株病毒株均具有傳染力較高及免疫逃脫特性,對於曾經染疫、曾經接種   疫苗的人來講,仍有再度感染或再度被傳染的可能性,且具社區傳播能力  ・世衛組織今年六月八日的資料指出,目前已超過四十個國家分別檢出 BA.4 和 BA.5  ・依現有研究顯示 BA.4 及 BA.5 致重症機率尚無明顯較高,但傳染力已提高,仍需嚴   密監測,並提高國內疫苗接種率。完整接種的人越多,越可以防範新變異株造成國內   傳播的可能性 七、提供住宿式機構定期公費快篩措施 在本日上午與地方政府社政、衛政單位開會後,決議如下: 實施期間:六月中旬至七月卅一日 住民定期快篩措施:  ◆每週定期快篩二次   ・二至十八歲則每週一次,未滿二歲免篩。   ・有症狀時亦進行快篩,未滿二歲有症狀則採PCR。  ◆篩出陽性個案,立即請專責醫療院所視訊診療並投藥。 工作人員定期快篩措施:  ◆每週定期快篩至少一次,有症狀時進行快篩。 *住民及工作人員確診三個月內免篩檢 八、陳時中部長病況 目前正依照醫囑服藥,身體雖然有一些症狀,但狀況上還算良好。謝謝社會大眾的關心, 在此讓社會大眾瞭解。 九、確診死者火化爭議釐清 其實對於任何一位往生死者的親人來說,這都是非常難過的一件事。從兩年多前新冠疫情 開始時制定指引以來,地方的殯葬主管機關也好、業者也好、家屬也好,都希望可以讓家 屬得到安慰,並配合公共衛生進行處理。按照指引,其實訂得很清楚,在醫院確定為確診 者之後必需封兩層屍袋,過程中也有些清消程序,完成之後兩層屍袋不可以再解開、要盡 快送火化。依照目前儘速的指引下,逕送火化儘速處理大家實務上以二十四小時原則,處 理上有很重要的部分,是因為各縣市的殯葬設施量能各有所不同,加上台灣社會的習俗有 好壞日子之分,要在此狀況下兼顧公共衛生、工作人員和家屬等各方面的安全,地方殯葬 主管機關和業者即依循該原則處理,相信也會妥善地顧慮往生者的尊嚴,做不好的也會提 醒好好處理。 十、「一九二二」衍生爭議澄清 在去年六月一日時,指揮中心曾頒訂「『一一九』救護指引」,當中在「應變措施建議」 方面,提到: 「受理自述是快篩陽性或確診的民眾請求送醫時,應先確認是否有下列症狀: (一)意識不清 (二)喘或呼吸困難 (三)持續胸痛、胸悶 符合上列任一項者,應通知最近適當的防疫專責隊或著防護裝備的救護隊,同時積極聯 絡衛生機關指定後送醫院。」 當時已經就寫得很清楚,並發給各縣市消防局,而各縣市消防、救護單位平常和衛政單位 本來是緊密的合作夥伴,各地勤務指揮中心也會因地制宜各自訂立流程,不過在指引中已 經明白告知,一一九如遇到上述三種狀況,應立即送醫、積極聯繫衛政單位,並指定醫療 機關後送。 問與答 東森: 一、指揮中心曾在五月表示,「兒童BNT到貨是一百一十一萬劑,而全台符合接種資格 的兒童是一百四十二萬人」,在第二劑即將開打的時候,下一批的兒童BNT何時到 貨、數量多少?會否在六下旬要開打的時候,其實是要混打莫德納? 二、針對陳時中部長確診一事,不少醫師認為就其年齡及抽菸習慣等,應該儘速服用口服 藥,請問是否已經服用?是否方便透露他的症狀? 周署長: 一、(前半) 正在安排中,待航班確定後,會另行報告。 (後半) 在及時要打的時候就會有。 陳副指揮官: 二、剛剛已經說明得很清楚,除了已經依照醫囑服藥之外,出現的症狀和 COVID-19 確診 者差別不大,謝謝大家的關心。 TVBS: 一、某國外研究指,BA.4 和BA.5 具有較強的傳染力,某醫師據此認為在該些變異株進入 台灣之前,應該要普遍地開打第四劑,如今有了相關案例後,是否有規劃施打時程? 莫德納的次世代疫苗目前訂購多少、什麼時候會來台? 二、某醫師評估「中南部確診高峰已經過了,但死亡波峰仍在高點」,認為要再一個星期 才會下降,請問是否認同? 周署長: 一、還在持續關注、瞭解中,已經請該廠商的技術人員向指揮中心專家提出一些簡報,待 EUA審查結果出爐後,才能決定次世代疫苗的到貨時間。 陳副指揮官: 一、指揮中心會持續掌握國際上 BA.4 和 BA.5 的狀況,並請ACIP進行文獻研究、隨 時作出調整。 周署長: 二、一般而言,不管重症或死亡,都是落後的指標。當然希望越快下降越好,但還是要持 續再觀察。 台視: 針對邊境檢疫,請問是否有機會把「三加四」再改成「零加七」?考量點會是什麼? 陳副指揮官: 邊境檢疫「三加四」要到六月十五日才開始,指揮中心會持續觀察情況,並同時掌握國際 疫情的變化,隨時針對邊境管理作出調整。但要先讓國內社區穩定、瞭解國際疫情演變等 因素後綜合評估,且隨時進行機動調整。 大愛: 現在是否有數據說明 BA.4、BA.5 的傳染力差別,或是比其他病毒株還要高幾倍? 羅副組長: 從目前一些初步研究來看,和 BA.1、BA.2 相比,增加的傳播力可達百分之二十至三十左 右,其中 BA.5 整個目前的佔比,不管在美國或英國,看起來又比 BA.4 略高一點,不過 二成多的傳播力不像先前Delta 換成Omicron 的時候,以倍數的方式增加。 也有一些專家的觀察是說,南非在一、二月發現該二個變異株,可是到了四、五月才取代 BA.1、BA.2,成為當地的主流株,引起第五波疫情。從感染趨勢來看,傳播力道在歐美國 家有可能很快完全取代 BA.2 ,不過速度和規模可能都還有待觀察。現在目前佔比已經到 百分之十二或十八的英國,或美國的百分之六或八佔比,事實上都還是低於二成,後續的 走勢還需要再觀察。 中視: 一、針對第四劑疫苗,是否可以透露可優先施打的族群、接種的品牌、開始施打時間等初 步討論進度? 二、針對染疫死亡的人,行政院曾表示在瞻仰遺容方面,有較為通融的作法,請問協調上 是否有初步結果? 莊發言人: 一、目前國內的第四劑(第二次追加劑)已經開打,許多民眾自六月六日起(距第三劑滿 五個月)已符合接種資格,並開始施打。特別是最早開放打第三劑的六十五歲以上長 者及免疫缺損、低下者,可以到醫療院所網頁預約掛號,接種第四劑。 陳副指揮官: 二、剛剛已經說明,一切按照指引進行及處理。 華視: 某護理師說自己「在一年當中染疫多達三次,且症狀一次比一次嚴重」,請問是否有染疫 二次及染疫三次之人數的數據? 陳副指揮官: 目前沒有統計。 鏡電視: 一、針對入境改成「三加四」,先前表示「每週入境人數上限訂在二點五萬人」,如果未 來返鄉、旅遊的人潮增加,是否會發生沒有辦法入境的問題?設定二點五萬人的考量 是什麼? 二、入境人數配額是否交由民航局,為航空公司分配?會否限制單日可售賣的機位數量? 陳副指揮官: 一、台灣不是第一個有入境總量管制的國家,澳洲已實施兩年有餘,日本最近的放寬使用 總量管制。主要考量是機場深喉唾液採檢量,加上目前一周入境台灣人數約一萬八千 人上下,兼顧醫療體系可運作,所以綜合訂此上限。 二、會請民航局協調各航空公司處理,因為二萬五千和一萬八千之間,還有一個七千人的 空間,將會適時地觀察。即使入境的旅客數有明顯的逐週成長,也要一併考量國際疫 情的狀況等因素、作出檢討。三加四是過去七加七中前七天的概念,從七天居家檢疫 改為前三天居家檢疫﹐第四天起自主防疫,民眾可選擇在家一人一戶,或是入住防疫 旅宿,建議依照原來的住宿地點繼續完成三加四,但如果後四天有工作、經貿等各方 面的需要而必須外出,須憑每兩天一次的快篩陰性結果才行。 寰宇: 一、兒童第二劑疫苗的施打間隔縮短成四至八週,請問如果是已經染疫的小朋友,是依然 要間隔三個月才能打第一劑,還是也可以縮短等待期? 二、美國某數據指出,確診後如果再染疫,罹患中重症的機率和住院率都會提高,並發現 Omicron 才出現近半年,可是目前再次感染的可能性是Delta 的三至五倍,因此恐怕 沒有「無敵星星」這種事。請問看法? 莊發言人: 一、五至十一歲原來的規定是十二週,而日前ACIP委員會建議第一劑和第二劑的時間 間隔要達八週以上。在兒童感染 COVID-19 之後,還是需要三個月之後才能再打下一 劑,這是因為通常感染之後,身體會產生一些自然的保護力,太早打疫苗對於身體產 生的保護力反而是有害,和專家建議縮短二劑間隔的理由有所不同。 羅副組長: 二、重複感染的可能性是否大增,事實上還是主要看流行的變異株是否出現轉換。如果社 區流行的變異株亞型有明顯轉換,甚至是有種類的巨大轉變、導致產生非常多的突變 基因,民眾重複感染的機會就會大增。今年一月至三月時,國內北部地區主要流行的 是 Omicron BA.1 亞型變異株、南部地區則主要流行 BA.2 ,到了四、五月後,雖然 新北中和一帶仍流行 BA.1,但整體來說流行的亞型已轉換為 BA.2、BA.3。如果國內 近期流行亞型不曾轉變,重複感染的相對會低很多,但不能說是零,因為每個人重複 感染同一種亞型的機率很低,而未來社區內如果開始流行有很強傳染力與免疫逃脫的 BA.4、BA.5 亞型,發生二次感染的機率即會提高。 國外實驗室的感染和血清研究顯示,沒打過疫苗但感染過 BA.1 ,與其他變異株中和 試驗的交叉保護力較低;打過疫苗後染疫,雙重保護下對於 BA.4 和 BA.5 具交叉保 護力。但回顧文獻,不論是染疫或是接種疫苗保護力會衰退,到某程度產生的免疫逃 脫或傳播力可蓋過現行病毒株就會出現下波疫情。也因為疫苗和染疫的保護力會衰退 ,依據文獻訂出「無敵星星」效期為三個月、且不是百分之百,確實有人會重複感染 ,也無法否認其可能性,但這並非多數會產生的狀況;如果多數都二度感染,則是社 區主要流行株出現轉變,因此須落實入境措施、戴好口罩降低社區感染,希望病毒變 異造成的新一波疫情不要太早發生。 三立新聞網: 已知住宿型機構現在要執行公費定期快篩,目前大概有多少機構發生疫情?染疫人數、中 重症和死亡的比率分別是多少? 羅副組長: 包含長照、護理、精復、社福等住宿型機構,共有一千四百七十四家出現住民或工作人員 確診情況,累計七千四百四十五名工作人員、二萬八千零四十八名住民確診。有關中重症 及死亡個案人數,目前指揮中心正在蒐集資料當中。 東森: 國內兒童BNT疫苗的剩餘量是多少?依照現在的存貨來看,是否不足以給兒童接種第二 劑BNT? 莊發言人: 進來的是一百一十萬,可能打了七十多萬,至少三十多萬應該沒有問題。(會後版本:於 近期提供接種後約剩三十三萬劑,未來會陸續到貨。) 中視: 一、某消息稱,「三加四」如果上路順利,一個月後會評估放寬到「零加七」,預定八月 宣佈、九月實施。該傳言是否屬實、觀察期間是否正確?要觀察哪些指標? 二、「三加四」上路之前,是否有防疫旅館的業者針對後四天的管理,提出他們的困難? 有民眾質疑「前三天住防疫旅館,後四天既然可以上班,為何不能回家、一定還要待 在防疫旅館?」,請問看法? 陳副指揮官: 一、其他同業也都已經提出了。「三加四」是六月十五日才開始實施,所以指揮中心在管 理社區、國際疫情等方面綜合評估,因此沒有一個時間表,不過會掌握各項的資訊並 作出調整。 二、防疫旅宿無論七天或三天,進入防疫旅宿的前三天內,本來即應進行管理且不可外出 ,所以後四天部分,如果需要出去工作,要把「快篩陰性提供給旅館業者」,確認後 即可以外出,管理上和原來的差別沒有太大。 八大: 交通部觀光局說「已經把取消旅遊團三劑禁令的建議公文送到指揮中心評估」,是否只要 在指揮中心點頭之後,即可鬆綁?大概會落在什麼時候? 陳副指揮官: 公文目前還在交通部內部,他們會先進行檢討,後再送到指揮中心。 民視: 陳時中部長曾於六月十日中午出席防疫會議,列席成員包括王必勝及疾管署的一些官員, 請問他們需要每天進行快篩嗎?是否有特殊狀況? 陳副指揮官: 當時與會的指揮中心同仁都會進行快篩,視自己的身體狀況,於必要時每天快篩。 TVBS: 一、群體免疫力是否會因為 BA.4、BA.5 而失效? 二、針對各國確診者的遺體,新加坡的作法是封棺之後可以守靈三天,而世衛組織也發布 過喪葬指引,呼籲避免倉促處理亡者的大體,種種都與台灣的作法有一些落差,請問 是否曾參考其他國家的方式? 三、某立委質疑「確診者遺體火化的指引沒有任何進度」,請問目前修正到哪個程度? 羅副組長: 一、南非的 BA.1 疫情在去年十一、十二月流行,接著到今年四、五月才出現下一波疫情 ,歐美部分則是在去年十二月及今年一月的春節前流行 BA.1,到目前仍主要是 BA.2 的流行態勢。群體免疫針對 BA.1、BA.2 等其他Omicron 病毒株的保護效果約為三至 四個月,甚至可能更久,所以目前來看,應該不會有完全沒有任何交叉保護力或者無 效的情形。不過,所有染疫或打疫苗後產生的保護力,都可能隨著時間衰退,到某一 個程度時,加上變異株產生的免疫逃脫特性,以及傳染力又蓋過現行流行病毒株時, 將有可能造成下一波疫情。因此一方面仍會嚴密監測疫情流行的趨勢,另一方面還是 要提高每個人各劑疫苗的完整接種率,加強群體免疫效果、讓保護力繼續維持下去。 陳副指揮官: 二、各國對傳染病防疫,本來定義已有些不同,台灣依照本國《傳染病防治法》的第五類 進行指引,且有很明確的規範,而新加坡、馬來西亞華人在法律上、在喪葬習俗上, 平時都是三天,沒有因應疫情而出現特別的改變,但一樣封存後不能再打開。日本、 韓國在遺體處理上,也是偏向兼顧公共衛生和防疫需要,所以非常盡速地處理,各國 因為殯葬習俗不同、也有不同狀況,所以依照各國情況相比,可能不一定適當。 三、依照第五類傳染病的作業規範,在顧慮到公共衛生、火化場量能等情況下處理,地方 的殯葬主管機關、殯葬業者均得適當運作。目前指引不會作出更改或修正。 -- 東風夜放花千樹,更吹落,星如雨。寶馬雕車香滿路。 鳳簫聲動,玉壺光轉,一夜魚龍舞。 蛾兒雪柳黃金縷,笑語盈盈暗香去。 眾裡尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處。                        ——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.74.216.127 (馬來西亞) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1655134832.A.95B.html