政府單位：中央流行疫情指揮中心
直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=2gNuNbQfD10
出席名單：
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 莊人祥 發言人
一、本日新增案例數
本土病例：24,907 例
（較前一天減少二千例左右、約百分之七點六，較上星期四則下降百分之九點
七，仍呈現週間規律，週二、三較高，週四至週日變低，最近兩三天疫情應
會比二點四萬再低一些）
境外移入：264 例
死亡個案：74 例
縣市分佈：
臺北市二千六百七十七例、新北市四千三百六十五例、桃園市二千五百二十例、臺中市三
千一百一十五例、臺南市二千零二十四例、高雄市二千五百一十七例、基隆市三百八十一
例、新竹縣六百九十三例、新竹市五百九十四例、苗栗縣六百四十四例、彰化縣一千一百
五十一例、南投縣四百五十二例、雲林縣六百四十三例、嘉義縣五百二十九例、嘉義市二
百四十五例、屏東縣七百五十九例、宜蘭縣五百四十三例、花蓮縣四百零七例、臺東縣三
百二十六例、澎湖縣一百六十八例、金門縣一百三十三例、連江縣二十一例
二、本土病例分析＋新增中重症／死亡個案通報
https://i.imgur.com/k6FLuG6.jpg
https://i.imgur.com/iujzshx.jpg
本日新增二百三十一例中重症個案，其中中症一百三十九例、重症八十二例。死亡個案的
年齡介於小於五歲至九十五歲之間。
兒童死亡個案：
・三歲男童：本身有發展遲緩病史，七月十二日開始發燒達四十度，出現腹瀉、食慾活
力下降的情形，由家人帶至急診。檢查血壓偏低、呼吸急促、有胸凹現象
，ＰＣＲ採檢陽性確診、當日住院。七月十三日病況惡化，插管轉加護病
房，給予瑞德西韋、免疫球蛋白等藥物治療，但仍不幸於七月十七日因多
重器官功能惡化死亡，死因據診斷為急性心肌炎及新冠病毒感染，是首例
十二歲以下兒童染疫併發心肌炎死亡個案。
目前累計增加一例，總共二十三例。
兒童重症個案：
・八月大男嬰：本身無慢性病史，七月六日出現咳嗽、發燒症狀，七月七日因食慾、活
力下降而至急診，Ｘ光檢查為肺炎且新冠肺炎檢驗陽性確診，初診斷為
肺炎併呼吸窘迫、敗血性休克。個案收治加護病房使用呼吸器，另外也
在尿液驗出肺炎鏈球菌、血液培養出綠膿桿菌，診斷為多重感染合併肺
炎及敗血症，使用瑞德西韋、抗生素治療，目前仍在加護病房救治，是
首例兒童多重感染個案。
・孩童多系統炎症徵候群個案
共計三例，分別為十月大男嬰、六歲女童以及七歲男童。
・十月大男嬰：
於六月一日確診新冠，隔了三個星期後於六月廿四日開始出現發燒、結膜炎、紅疹
等症狀，六月廿八日至急診住院，經藥物治療後已順利在七月四日出院。
・六歲女童：
於五月十一日確診新冠，隔了七至八個星期後，在七月三日出現發燒、眼睛紅、紅
疹等症狀，七月六日起就醫住院，經藥物治療後已順利在七月十四日出院。
前述二案均未住進加護病房，只在一般病房治療。
・七歲男童：
於五月十四日確診新冠，後自七月六日開始出現發燒、眼睛紅等症狀，七月九日就
醫時因血壓偏低、心肌酵素上升等狀況，基於影響到心臟的關係而收治加護病房，
經藥物治療後在七月十一日從加護病房轉出，七月十五日康復出院。
特別之處在於，後二案從確診至徵候群發病症狀的間隔都是五十三天，而先前提到一般上
在確診後的六個星期內出現，但他們都在第八個星期後才出現症狀。
典型的症狀包括腹瀉、腹痛、嘔吐、眼睛充血、皮膚出疹、頭暈等，且會在六週內伴隨持
續發燒出現；今天有二例個案是在染疫後第八週出現，而根據國際文獻指出，曾有報告十
六週和十九週才出現MIS-C 個案。雖然少見，還請家長、醫師注意。再次呼籲，接種新冠
疫苗是預防的最好方法，可以降低發生率達九成以上，現在不管六歲以上兒童或五歲以下
幼兒，都可以接種新冠疫苗，請民眾帶小孩去接種。
二零二二年十二歲以下兒童本土重症個案分析：
┌───────────┬──────┬──────┬───┐
│ 兒童重症分類 │ 零至五歲 │ 六至十二歲 │ 總計 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 孩童多系統炎症徵候群 │ 22 │ 23 │ 45 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 腦炎 │ 15 │ 8 │ 23 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 肺炎（含細支氣管炎） │ 13 │ 6 │ 19 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 哮吼 │ 8 │ 0 │ 8 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 家中死亡 │ 4 │ 2 │ 6 │
│ （含到院前死亡） │ │ │ │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 敗血症 │ 3 │ 0 │ 3 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 共病 │ 2 │ 1 │ 3 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 心肌炎 │ 1 │ 0 │ 1 │
├───────────┼──────┼──────┼───┤
│ 總計 │ 68 (63％) │ 40 (37％) │ 108 │
└───────────┴──────┴──────┴───┘
五歲以下小朋友確實是染疫重症的高風險對象。在一百零八例重症個案中，只有九例曾接
種一劑疫苗（均沒有發生死亡的情形），無人接種兩劑。本日起五歲以下可以接種莫德納
疫苗，雖然疫情已經趨近平穩，但要當心 BA.4、BA.5 造成的社區疫情，這是很多國內專
家擔憂的，呼籲民眾建立起小孩的免疫力，染疫後三個月內不用急著接種，尚未染疫的則
請趁早施打幼兒新冠疫苗，以免染疫後的重症風險增加。
三、COVID-19 醫療資源統計表
┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 編號 │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │
├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床（專責 │ 全國 │ 9,579 │ 5,893 │ 61.5％ │
│ │ ＋負壓） │ (228 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 臺北區 │ 2,514 │ 1,247 │ 49.6％ │
│ │ │ (60 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 北區 │ 1,262 │ 766 │ 60.7％ │
│ │ │ (28 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 中區 │ 2,118 │ 1,458 │ 68.8％ │
│ │ │ (46 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 南區 │ 1,532 │ 926 │ 60.5％ │
│ │ │ (33 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 高屏區 │ 1,753 │ 1,201 │ 68.5％ │
│ │ │ (48 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 東區 │ 401 │ 295 │ 73.6％ │
│ │ │ (13 家) │ │ │ │
├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中檢疫所 (53 家) │ 7,610 │ 4,779 │ 62.8％ │
├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加強型防疫旅館 │ 2,431 │ 948 │ 39.0％ │
│ │ (34 家) │ │ │ │
└───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘
＊資料截止時間：2022/07/21 07:00
隨著確診數的下降，負壓病房的開設數正式低於一萬床，但空床率仍有六成以上，因此經
醫療應變組會議討論，將持續進行下修，北區、東區先前已經針對五百床以上的急救責任
醫院，將開設病床量降至百分之五，如今全國各地都設在百分之五，因此只要數量在該下
限之上，都符合現行規定，希望總床數的下降能讓更多病床得以用在非新冠住院病患，減
少急診候床的狀況。
四、重申：確診者自主疫調回報系統填報上傳後二十四小時內編修說明
有衛生局遇到確診民眾的同住家人一開始填「零加七」，但過了七天卻突然向衛生局申請
要改「三加四」的居家隔離證明，但根據規定：
・「確診者自主疫調回報系統」填報後，送出前一定要確認資料正確性，以便可以即時
發送隔離通知書
・如萬一眞有需要修改，於初次填報二十四小時內可至原連結進行編輯一次，但編輯一
次後、或超過初次填報二十四小時後，就無法再以至原連結或由衛生單位編輯方式隨
意修改
・請民衆注意以上填報原則，以免造成延遲發送
五、疫苗施打統計
昨日接種劑量：30,373 劑
疫苗涵蓋率：
第一劑：91.50%
第二劑：85.60%
追加劑：71.00%
六、幼兒莫德納疫苗配送進度
表定本日配發的二十七萬劑疫苗，預計在本日下午二時前送抵各地方政府。
七、第二次追加劑實施範圍擴大
經ＡＣＩＰ同意後，宣佈如下：
施行日期：七月廿二日
追加對象：因工作需求需出國之十八歲以上民眾
條件：
‧可於出國前二週接種（惟仍應與第一次追加劑間隔五個月以上）
‧需攜帶下列項目，供接種單位核對身分：
‧健保卡
‧COVID-19疫苗接種紀錄卡
‧邀請單位邀請證明、目的事業主管機關核准函或公司同意出國證明（三擇一）
‧機票
現況說明：
以下對象建議接種：
‧六十五歲以上長者
‧長照機構住民
‧十八歲以上免疫不全及免疫力低下且病情穩定者，包括：
‧目前正進行或一年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者
‧器官移植患者／幹細胞移植患者
‧中度／嚴重先天性免疫不全患者
‧洗腎患者
‧ＨＩＶ陽性患者
‧目前正使用高度免疫抑制藥物者
‧過去六個月內接受化學治療或放射線治療者
‧其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下，可接種基礎加強劑者
開放下列對象可評估自身染疫風險與意願接種：
‧醫事人員（包含醫事執登人員及醫事機構非醫事人員）
‧機場港埠、居家檢疫相關工作人員及航空機組員／船員
‧機構與社福照護系統相關工作人員
‧五十至六十四歲成人
‧十八歲以上因外交、公務、洽商等工作需求需出國者
接種間隔：與第一次追加劑間隔五個月（一百五十天）以上
不論先前接種劑次廠牌，第二次追加劑可接種莫德納（五十微克）、諾瓦瓦克斯、咼端或
成人劑型ＢＮＴ。
詮一：如曾接種前述疫苗後均發生過敏反應者，經醫師評估後，可接種ＡＺ疫苗
註二：確診者建議於確診三個月後再接種，以延長疫苗保護力
八、住宿式及社區式照顧機構定期公費快篩措施延長
原定：七月卅一日
最終：八月卅一日（原執行方式無變化）
┌───────────────────┬────────────┐
│ 住民及服務對象 │ 工作人員 │
├───────────────────┼────────────┤
│ ‧每週定期快篩二次 │ 每週定期快篩至少一次， │
│ ‧身心障礙者、失智症者、二至十八歲則 │ 有症狀時進行快篩 │
│ 每週一次，未滿二歲免篩 │ │
│ ‧有症狀時亦進行快篩，未滿二歲有症狀 │ │
│ 則採ＰＣＲ │ │
│ ‧篩出陽性個案，立即請專責醫療院所視 │ │
│ 訊診療，並依相關指引協助個案按指示 │ │
│ 進行隔離或治療 │ │
└───────────────────┴────────────┘
＊住民或服務對象及工作人員確診三個月內免篩檢
＊社區式機構類型包含：社區式長照機構（日間照顧中心、家庭托顧）、附設於各類住宿
式機構之日間照顧服務、日間型精神復健機構、身心障礙社區式服務單位、早期療育機
構以及托嬰中心等
這是重點工作項目之一，未來視情況再微調。
https://i.imgur.com/YdhpJ6i.jpg
以四週（六月廿二日開始至今）來看，全國住宿式機構篩檢陽性率已經從百分之五降到百
分之一點八，工作人員從百分之二點七下降到百分之一點二，陽性率下降表示感染狀況已
經有改善，就算有感染、也會盡快投藥。由於機構內多是長者、為脆弱的族群，因此需要
加以重視。
問與答
中視：
全球疫情正在升溫，東京的醫療警戒更提升至紅色等級，但李秉穎醫師仍預估可以在一、
二個月內，考慮入境改採「零加七」。在此權衡之下，請問會否同意？
王指揮官：
聽到的是說「可以開始考慮」，其實指揮中心也好、行政院會也罷，一直都在討論該類問
題。週邊國家都還在 BA.4、BA.5 疫情的高點上，所以還是要嚴密觀察後續情形，目前仍
無法給出一個時間表。
民視：
本日上午莫德納幼童疫苗開打，請問是否有初步統計的數據？某台大醫師認為「按預約狀
況評估，打氣不是非常好」，請問是否知道原因？是否有提供催打措施，如送小朋友、家
長禮物之類的？
王指揮官：
疫苗剛發下去，各縣市才準備開打，因此還沒有數據。至於打氣不會太好的預測，還是要
觀察一下實際的打氣情況，畢竟目前國內一百零八例的兒童重症當中，有百分之六十三是
零至五歲的年齡層，希望家長能帶小朋友出來施打疫苗、增加保護力，較不會有重症風險
，至於相關鼓勵措施，將看施打狀況再行研議。
華視：
李秉穎醫師表示，「戶外空間風險很低，不太會傳染；如果遇到室外擁擠的場所，才視為
需要戴口罩的室內」，請問是否有望開放戶外免戴口罩？
王指揮官：
方向很好、區分也更簡單，但仍要看疫情情況來決定。未來如果疫情趨緩，口罩政策有可
能會再放鬆，反之也有可能再加嚴，畢竟口罩對於防止疫情是很重要的措施，因此也會更
加慎重考慮。
東森：
一、台中一位孕婦打了兩劑莫德納後，當時沒有不良反應，但打完疫苗後孩子即接著出生
，可是僅隔一天便因為凝血功能異常而過世，因此擔心疫苗施打對胎兒的影響，加上
如今又再懷孕，基於怕孩子保不住而不敢打第三劑。請問看法？
二、指揮中心曾表示將會協助該家長申請救濟補助，但如今時隔半年卻毫無進展，請問是
遇到了什麼狀況？
莊發言人：
一、國際大致上建議孕婦要施打疫苗，因為在預產期期間一旦不幸感染新冠，通常比未懷
孕婦女有更多併發症的可能性，所以該段期間打疫苗可降低感染後病發重症風險，同
時保護孕婦與胎兒。沒有研究證據顯示打疫苗會造成孕婦的不良風險，包括早產或死
胎，呼籲符合第三劑資格的孕婦還是要盡快接種。
二、該案病例還沒蒐集完全，會再請醫院盡快協助提供。
FOCUS 臺灣：
本日宣佈開放十八歲以上，在有工作需求而須出國的情況下，得接種第二次追加劑。請問
留學生是否適用？
王指揮官：
ＡＣＩＰ通過的是「因工作需求出國者」，未開放到留學的部分。視實際需求，很多的話
將會繼續考慮放寬。
中視：
幼兒疫苗本日開打，請問是否有人數統計？是否有預期目標接種率？是否有地方政府回報
遇到突發狀況，還是說一切都很順利？
莊發言人：
目前尚無數據，因為系統通常在隔天上午十時才會統計，且很多縣市本日才收到疫苗，加
上可能還要將之送往醫療院所、讓他們準備第二天的接種，所以會看到各縣市開打的時間
不一樣，並非全數在本日開始。全世界大概只有美國和台灣正開打幼兒疫苗，但以該年齡
層中約八十萬名小孩來說，五月之後有十八萬人感染，換句話說最多只會有六十二萬人接
種，所以本星期先配發四十五萬人份，下星期再送十七萬人份。依採購的四十五萬劑夠打
九十萬人份來看，等於另一半還在中央，不管打得再踴躍，該份額還夠用。
王指揮官：
目前疫苗是充足的，意願上如果要增強幼兒的保護力，建議家長帶小朋友接種，本日起可
到各縣市規劃的施打站接種。
民視：
一、某家長詢問，「除了莫德納幼兒疫苗之外，是否還有其他疫苗廠牌的選擇？施打進度
如何？」
二、已知五十歲以上民眾自廿二日起開放接種，而臺北市長柯文哲表示，「北市府向來都
是自主應變，隨著中央『出牌』而有所調整，因此本日中午再次緊急開放自家的預約
平台」，請問對於「緊急應變」論的看法？
王指揮官：
一、ＢＮＴ幼兒疫苗部分，正在準備簽約、採購程序快要完成，將會儘快提供家長選擇。
二、謹此代表指揮中心向所有地方政府表謝，過去很長時間以來，每一次疫苗施打都給予
很大的配合及很好的服務，包括台北市。疫苗施打是很重要的工作，所以一完成程序
之後就會馬上公布，不會延遲，所以有的時候宣布的時間會比較趕一點，但是相信所
有的縣市政府都有他們的一套預約或施打系統，這已經做過很多次了，各位應該都是
駕輕就熟，還是再次謝謝他們。
羅副組長：
一、現在可能有家長猶豫是要現在讓幼兒打莫德納，還是等ＢＮＴ，因為網路上資料都顯
示ＢＮＴ幼兒劑型副作用較低，但是疫情是多變的，且國內專家也憂心，八、九月可
能受到變異株影響，讓本土疫情捲土重來；再者ＢＮＴ在獲得核准供國內小朋友接種
後，依仿單需要打三劑，且一、二劑須間隔三週，二、三劑須間隔六週，相當於十一
星期、快三個月才能獲得完整保護力。而莫德納僅需打兩劑，且一、二劑僅需間隔四
至八週來得長。建議家長在和醫師討論時可以納入參考，且專家也提醒不要再等，因
為疫情不會等人，如果可以讓小朋友具備完整或至少一劑的保護力，對於預防重症、
死亡都有好的效果。
中視：
請問莫德納、ＢＮＴ次世代疫苗的購買進度如何？
王指揮官：
這也是重點工作項目之一，指揮中心每天都密切關注此事，目前仍持續向廠商追蹤進度，
如生產、核准和採購合約的程度。因為國際間尚未有上市的資訊，所以還在接觸中。只要
有新的進展，即會盡速說明。
警廣：
在疫情推估的模型上，與台灣疫情相像之國家的走勢會是如何？日前曾表示高推估、中推
估和低推估分別為二十萬、十五萬和十萬，但上一波疫情中連低推估的指標都不到，在本
波疫情中的看法如何？
莊發言人：
台灣走向趨近於紐西蘭，該國近期疫情也開始往上，不過幅度不是很高；至於鄰近的日本
，疫情發展與台灣截然不同，本波上升的幅度比前一波還要高。由此可見每個國家的疫情
呈現方式，跟疫苗接種程度以及前一波感染的變異株有關，根據早期感染國家經驗，大約
在疫情高峰三個月後該地疫情會落底，台灣上一波高峰是在五月底，推估八月底、九月初
會面臨新一波 BA.4、BA.5 疫情。指揮中心曾自行提出一套模型，預測疫情將會從七月底
、八月初開始上升，當時估計單日疫情將回升至三、四萬例，不過該套模型近期還會再行
更新。
王指揮官：
推估都是基於各種科學的模型，理論不一樣時會發生不同的結果。高中低的推估上，應該
是九萬例較符合低推估的標準。該些模型要一直檢討、一直更新數據，才能更為準確，並
作為未來因應準備的參考，實際狀況還是很難測。
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東風夜放花千樹，更吹落，星如雨。寶馬雕車香滿路。
鳳簫聲動，玉壺光轉，一夜魚龍舞。
蛾兒雪柳黃金縷，笑語盈盈暗香去。
眾裡尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。
——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.74.71.147 (馬來西亞)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1658416912.A.F04.html