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政府單位:中央流行疫情指揮中心 直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=GFmUSUwLaTA
出席名單: 指揮中心 莊人祥 社區防疫組組長 指揮中心 王必勝 指揮官 指揮中心 羅一鈞 發言人 一、當前疫情概覽 https://i.imgur.com/E8z59DC.jpg
中重症通報: 新增二例兒童重症:(皆為孩童多系統炎症徵候群)  ・二歲女童:未接種任何一劑疫苗,曾於二月七日確診新冠,三月一日起具發燒、結膜        炎、皮疹、頸部淋巴結腫大等症狀,三日就醫住院。期間曾出現心肌炎併        發血壓降低的狀況,但經醫院妥善的救治、使用類固醇及免疫球蛋白藥物        後病況已有好轉,在三月十六日出院。該案未入住加護病房,僅在一般病        房受照護。  ・一歲男童:未接種任何一劑疫苗,曾在一月廿四日確診新冠,二月廿七日開始出現發        燒、皮疹、結膜炎、心肌炎等症狀,三月一日就醫時因併發心臟衰竭,而        被收治於加護病房。經過照顧並使用類固醇、免疫球蛋白後,病況已好轉        並於三月十五日出院。 *累計:二百零七例 隨著疫情趨緩、輕症免隔上路,仍要提醒染疫小朋友的家長,特別注意病情變化。觀察一 年多以來,在臺灣的個案致死未如國外統計般達百分之一至二的高危險情況,且迄今未 曾出現死亡個案通報。 再次提醒要注意的症狀:  ・通常發生在兒童、青少年年齡層,國內則以五歲以下的佔多數(佔大概六成)  ・主要會有持續發燒,且可能併發紅疹、結膜炎、心肌功能受損、低血壓、凝血功能異   常、腸胃道等症狀  ・檢驗新冠陽性後,如果持續發燒且有下列症狀的任一項,請儘速就醫評估:   ・腹痛   ・腹瀉   ・嘔吐   ・皮膚出疹   ・眼睛充血   ・頭暈 接種新冠疫苗除了可以防範染疫之外,也能降低重症風險(青少年的炎症發生率可減九成 以上),因此家中如有尚未打疫苗的小朋友或青少年,請家長早日安排讓他們完成接種, 以防範染疫之後可能出現的種種併發症。 變異株通報: https://i.imgur.com/PLUuYzq.jpg
本土、境外都以BA.2.75 為主,先前所擔心、較具傳播風險優勢的XBB.1.5 則於上週在本 土檢出一例,為一位北部二十多歲女性,屬重複感染的個案。她在二月十八日首次確診輕 症,後於三月七日再度出現輕症發病的症狀,並在隔日確診,相距時間只有十八天。該案 不具出國旅遊史,而後續已經痊癒康復了。境外部分則檢出十例,分別為:  ・日本:三例  ・韓國:兩例  ・美國、英國、泰國、新加坡、德國:各一例 目前來講就,出國旅遊感染後帶回國內的風險是存在的,但迄今佔比沒有快速增加的狀況 ,仍未比BA.2.75 來得高。因此,還須待與其他變異株競爭出一個主流的優勢病毒株後, 才能再觀察是否有力取代 BA.2.75。 醫療資源: ┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 編號 │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │ ├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 一 │ 病床(專責 │ 全國 │ 4,487 │ 3,127 │ 69.7% │ │ │ +負壓) │ (195 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 臺北區 │ 1,324 │ 809 │ 61.1% │ │ │ │ (53 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 北區 │ 712 │ 531 │ 74.6% │ │ │ │ (26 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 中區 │ 1,039 │ 785 │ 75.6% │ │ │ │ (40 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 南區 │ 633 │ 379 │ 59.9% │ │ │ │ (28 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 高屏區 │ 662 │ 525 │ 79.3% │ │ │ │ (37 家) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ │ 東區 │ 117 │ 98 │ 83.8% │ │ │ │ (11 家) │ │ │ │ ├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 二 │ 中央集中檢疫所 (11 家) │ 1,501 │ 1,151 │ 76.7% │ ├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤ │ 三 │ 地方加強型防疫旅館 │ 152 │ 152 │ 100% │ │ │ (8 家) │ │ │ │ └───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘ *資料截止時間:2023/03/23 07:00 雖然已經宣佈將專責病床的開設天花板下降至百分之四,但空床率還是有近七成。隨著疫 情整體上趨緩,醫療資源的利用也出現減少,未來將再針對專責病房開設數的下降、退場 安排再進一步規劃。 藥物開立: https://i.imgur.com/lvepCE7.jpg
隨著第三波疫情的趨緩,開立數正在逐漸下降;不過在新制上路後,近日來還有需要服用 的,所以會持續監測其變化。 住宿機構: https://i.imgur.com/lVkGqeN.jpg
按現行規定,機構住民每週要進行一次定期公費快篩;而在三月十三日至十九日期間,快 篩陽性率繼續下降至百分之零點五。因應疫情趨緩,宣佈調整如下: 生效期間:三月廿七日至四月三十日 ┌───────────────────────────┬────────┐ │ 住民及服務對象 │ 工作人員 │ ├────────────────┬──────────┤ │ │ 住宿式長照機構、老人福利機構、 │ 住宿式身心障礙福利 │ │ │ 住宿式精神復健機構、一般及精神 │ 機構、兒少安置機構 │ │ │ 護理之家、榮譽國民之家 │ 、兒少團體家庭 │ │ ├────────────────┼──────────┼────────┤ │ ‧每週定期快篩一次 │ ‧有症狀時進行快篩 │ ‧有症狀時進行 │ │ ‧身心障礙者、失智症者、二至十 │ ‧取消每週定期快篩 │ 快篩 │ │ 八歲維持每週一次、未滿二歲免 │ │ ‧取消每週定期 │ │ 篩 │ │ 快篩 │ │ ‧有症狀時亦進行快篩,未滿二歲 │ │ │ │ 有症狀則採PCR │ │ │ └────────────────┴──────────┴────────┘ 隨著陽性率的變化,將適時再作調整、公佈。 另在新制上路後,目前每天還是會有一些檢驗陽性的民眾需要就醫,除了要注意是否有警 示症狀或重症風險因子之外,請務必要戴口罩、並建議多吸手。在到了院所的時候,請主 動提供醫護人員檢驗陽性的結果,以便能妥善作處理。在此呼籲民眾自行作好防疫措施, 以減少對其他民眾的擔憂。 二、疫苗施打統計(三月六日至廿二日) 累計接種數:約三十二點二萬人次 *其中莫德納雙價 BA.4/5 次世代疫苗約二十七點八萬人次(餘者都屬單價追加劑),接 種基礎劑約二點五萬人次;一月一日至今,國人六歲以上接種莫德納雙價 BA.4/5 次世 代疫苗約達一百八十二點六萬人次 人口涵蓋率: 第一劑:百分之九十四 第二劑:百分之八十九 追加劑:百分之七十六點六 在本日的四十例死亡個案中,一半從來沒有打過任何疫苗、二例打一劑、四例打兩劑、十 四例打三劑,簡言之沒有打疫苗的人在染病之後,死亡率是有打疫苗者的十八點五倍。 三、本土疫情趨勢 https://i.imgur.com/UD9vMVh.jpg
第十一週確診數:59,690 例 (較上週減少百分之七點五) 從去年四月開始到現在,疫情呈現三波段流行,並且波鋒一個比一個小,由於輕症確診免 通報,未來會採用其他方式統計。 https://i.imgur.com/DPezrVj.jpg
在中重症(有併發症的病例)方面,在輕症不通報上路後,經比較發現這三天來,有併發 症、有通報的每日是一百零九例;在新制之前的一個月,中重症每天通報是一百一十九例 ,其實相差不多、呈現下降的趨勢。中間一度出現的起伏,主要受春節連假效應影響。 四、未來疫情監測指標  ・確診(併發症)通報趨勢:按通報的趨勢,回推大概的社區感染情況  ・醫療資源使用情形   :涵蓋專責病房、專責加護病房的使用狀況,以及對類流感               門診監測  ・口服抗病毒藥物開立數 :除了反映對疫情的監測之外,亦希望高風險的確診者能領               到藥物  ・住宿式機構陽性率   :代表社會的縮影  ・變異株監測      :從醫院內、入境旅客進行PCR的檢體中,進行定序觀察 問與答 代中視: 有醫師在門診發現,確診患者會隱瞞自身確診的情況,請問是否有避免的可能? 王指揮官: 還是希望民眾如果要看診、領藥,建議要告知醫療院所到訪目的,讓醫療院所有所準備, 並讓醫療人員加強防護措施,避免受到較大的風險。長期以來醫病關係建立在互相信賴之 上,期待醫療端、民眾端都能互相合作。 中時: 一、疫情降溫已經有至少一個月以上的時間,雖然已知死亡是反映疫情的延遲性指標,但 每天還是有三、四十例死亡個案,是否曾探究未隨疫情一起下降的原因? 二、上週曾提到就單株抗病毒藥物使用一事,要開專家會議以擴大適用對象,不知道現在 是否有具體的結果? 王指揮官: 一、死亡個案的下降幅度確實較慢,指揮中心會再去檢討每個個案的狀況,未來對此的監 測亦未停止、且在持續檢討。 二、將於三月三十日的專家會議進行討論。 教育廣播電台: 因應輕症免隔離政策,小朋友可能曾經無症狀確診、且家長沒有協助進行快篩,如果出現 孩童多系統炎症徵候群症狀但未達很嚴重的程度,於直接送醫後,在沒有確診記錄的情況 下,醫生會如何評估? 羅發言人: 在已統計的二百零七例涉十二歲以下兒童的個案中,有十例左右未有通報紀錄、但經就醫 評估確定的個案,醫師會透過詳細的問診,經由個案過去是否有接觸史、有無類似新冠症 狀等蛛絲馬跡,搭配PCR或N抗體檢驗,來確定個案是否曾感染。該病症狀與川崎氏症 類似,需要鑑別診斷,民眾若發現家中孩童有持續發燒及警示徵兆應盡速就醫,也不用擔 心孩童未有確診紀錄,醫師完全不會作此懷疑,因為事實上都會納入鑑別診斷的範圍內。 公視: 輕症免隔離的新制已經上路,加上確診數降到兩位數,於下一波的解封時程(清明節連假 後)中,大眾運輸交通工具是否可不用戴口罩? 王指揮官: 照著既定的規劃持續進行中,當然輕症免隔離免通報是在廿一日開始,還需要一點時間觀 察。與此同時,已在著手辦理兩件事: 一:進一步在公共運輸上,鬆綁口罩政策為「建議」、「不強制佩戴」,不過要和交通部 等單位討論 二:醫療院所專責病房的感管作業,有待和醫療端再討論 這些事將持續地進行溝通。 隨著上一次打疫苗到現在,或上次感染到現在,時間都越來越長,對於 COVID-19 的免疫 力一直在衰退當中。從另外一個數據還可看到,沒有打疫苗的和有打疫苗的相比,染病之 後的死亡風險、倍數都很高,算出來是十八點五倍,這是一個很明確的數字,所以還是希 望疫苗加一的活動,大家能夠踴躍出來施打。韓國已經宣佈一年一劑政策,高風險可能是 兩劑,相信世界各國都會持續推動。 (未完待續) -- 東風夜放花千樹,更吹落,星如雨。寶馬雕車香滿路。 鳳簫聲動,玉壺光轉,一夜魚龍舞。 蛾兒雪柳黃金縷,笑語盈盈暗香去。 眾裡尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處。                        ——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.101.171.174 (馬來西亞) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1679684801.A.F08.html