政府單位：中央流行疫情指揮中心
直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=yS5PQhhz1AU
出席名單：
指揮中心 羅一鈞 發言人
指揮中心 莊人祥 社區防疫組組長
指揮中心 王必勝 指揮官
林口長庚醫院 邱政洵 副院長（醫師）
一、當前疫情概覽
變異株通報：
https://i.imgur.com/8DRlWn9.jpg
XBB 和 BQ.1 二新興變異株都有明顯增加的狀況，而BA.2.75 的佔比則已降至百分之二十
七，不過這是單週的數據，在整個月的監測中仍為多數（百分之六十四），因此還須再觀
察一至二週以確定消長。近期的變異株不論如何取名，研究上多認定對重症、住院及死亡
等造成的影響沒有任何差別，所以在疫苗的保護效果上尚可起預防作用，請民眾接種次世
代疫苗以增強自己的保護力。
口服藥開立：
https://i.imgur.com/NwWxWRa.jpg
在新制上路之後，情形仍維持原樣。另針對單株抗體（能用作針對免疫力低下民眾之預防
性接種的藥物），經本日上午召開專家諮詢小組會議，就用藥對象之擴大作討論後，決議
追加如下：
原有：
・血液腫瘤病患
・產生排斥反應的器官移植患者
・嚴重先天性免疫不全病患
・愛滋病毒感染者
・處於愛滋發病階段、免疫細胞CD4 低於二百顆
・其他接受特定免疫細胞治療的病患
新增：
・需積極治療的癌症患者
・有重大傷病卡的器官移植病患（包括骨髓移植病患）
・需要長期治療的全身性自體免疫徵候群患者
待藥物領用方案完成修正後，將會公佈並實施。
住宿機構：
https://i.imgur.com/pYWrQdo.jpg
目前針對機構住民，仍維持一週一次的定期篩檢，而上週的陽性率是百分之零點五，和前
一週相比為持平，因此暫無進一步的措施調整、待持續觀察。
醫療資源：
┌────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │
├──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 病床（專責 │ 全國 │ 3,958 │ 2,817 │ 71.2％ │
│ ＋負壓） │ (192 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 臺北區 │ 1,164 │ 739 │ 63.5％ │
│ │ (52 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 北區 │ 653 │ 492 │ 75.3％ │
│ │ (26 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 中區 │ 955 │ 730 │ 76.4％ │
│ │ (40 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 南區 │ 567 │ 367 │ 64.7％ │
│ │ (27 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 高屏區 │ 507 │ 407 │ 80.3％ │
│ │ (36 家) │ │ │ │
│ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ 東區 │ 112 │ 82 │ 73.2％ │
│ │ (11 家) │ │ │ │
└──────┴─────┴──────┴──────┴──────┘
收治上已經算是收治的低點，全國空床率超過七成，因此針對現況在醫療應變組會議上再
度討論後，目前決議取消開設率的天花板、地板值（原百分之二至四），由各醫院自行視
實際收治需求開設，不過但書是：
・醫院不得因為沒有開設專責病床，而要求新冠確診病患轉診
・衛生局要積極協助轄區內的醫療院所，進行醫療資源的調度，以便在有收治床位需求
的時候，可以積極地向網區內的其他醫院尋求協助
未來將持續監測病床的利用情形，並作為邁向專責病床退場的其中一個步驟。另因應輕症
免隔新制上路，在防疫旅館、集檢所收治的確診病患均正陸續離所，所以未來一個月內將
完成整備，並持續執行退場方案至四月底。
二、第十二輪快篩實名制
實施日期：四月一日
購買份數及價格：
每身分證字號至多能購買六份三十劑、並可分次購買（次數不拘、可代購），一份五劑，
每劑一百元，每份共五百元（醫材原則售出，概不退換）
販售地點：
持健保卡至全國四千一百五十二家健保特約藥局、七十九個偏鄉衛生所購買
三、疫苗施打統計（三月六日至廿九日）
累計接種數：約四十點八萬人次
＊每天平均接種人次為一點二萬人
＊其中莫德納雙價 BA.4/5 次世代疫苗約三十五點六萬人次，接種基礎劑約二點八萬人次
；一月一日至今，國人六歲以上接種莫德納雙價 BA.4/5 次世代疫苗約達一百九十點二
萬人次
「疫苗加一、解封安心」活動持續進行中，請還未施打基礎劑、次世代追加劑疫苗的民眾
踴躍接種。
四、本土疫情趨勢
https://i.imgur.com/JtWURQp.jpg
在新制前的一個月，中重症、併發症個案數平均是一百一十九例，今已降為九十六例；死
亡案例數則由三十二例減至二十五例，也在呈現下降的狀況。呼籲民眾不用太擔心，從確
診數回推到社區的確診個案數、醫療資源的使用和抗病毒藥的開立，並參考住宿式機構的
陽性率、變異株監測，對於疫情還是能有一定的掌控。
五、「免疫覆蓋衰減」國際研究報告解說
https://i.imgur.com/1iQQhg4.jpg
mRNA單價疫苗的保護效力會隨著時間而減弱。按照美國疾控中心於二零二一年至二零二二
年七月，當地流行 Delta、Omicron 變異株期間，針對十八歲以上成年人接種該類疫苗後
的預防住院、疫苗保護效力分析結果顯示，只要接種後間隔得越久，保護效益將變得越減
弱：
┌────┬──────────────┐
│ 劑數 │ 疫苗保護力 │
│ ├────┬────┬────┤
│ │ 兩個月 │ 六個月 │ 八個月 │
├────┼────┼────┼────┤
│ 二劑 │ 73％ │ 57％ │ │
├────┼────┼────┼────┤
│ 三劑 │ 89％ │ 66％ │ 31％ │
└────┴────┴────┴────┘
以年齡來看，六十五歲以上接種二劑兩個月內的保護力為百分之七十七，但六個月後僅剩
百分之五十三；至於接種三劑，保護力會從兩個月內的百分之八十九，降到六至八個月的
百分之五十二。
https://i.imgur.com/EKPq18q.jpg
另依就十八歲以上成年人於 BA.5 變異株流行期間預防中重症的保護效力分析，發現接種
三劑的保護力仍會隨時間下降，接種後七至一百一十九天的保護力為百分之九十八、一百
二十天後驟降到百分之三十八。針對雙價疫苗疫苗效初期研究顯示，與最後一劑單價疫苗
接種間隔為五至七個月、八至十個月、十一個月相比，再接種一劑雙價疫苗預防住院效益
為百分之四十二至四十八，由於單價疫苗所提供的免疫力可能會逐漸消退，因此建議接種
雙價疫苗追加劑，以再提升保護力。
https://i.imgur.com/EKPq18q.jpg
民眾常常會問：「如果我打了三劑新冠疫苗，又自然感染過，是不是就是百毒不侵？」答
案是不可能，因為在新加坡針對XBB 變異株的最新真實世界研究中，以「打過三劑疫苗」
為基準，發現沒打過疫苗，但得過 Delta、BA.1或BA.2株等，相對打過三劑疫苗，感染率
會上升。此外，打過三劑疫苗並感染過Omicron 之前的變異株，對提升XBB 變異株也沒有
保護效力；若是打過三劑並感染BA.1，則約有百分之三十保護力；感染過 BA.2 並接種過
三劑疫苗，相對沒有感染過，會有百分之五十一的保護效益。
整體而言，打過三劑疫苗且自然感染過的民眾，其面對XBB 變異株的保護力，在三至六個
月內還有約百分之七十四，六至七個月內降至百分之五十八，七至八個月內再掉到百分之
四十九、八個月以上只剩下百分之三十七。這結果告訴大家，自然感染對於新的變異株可
提供一些額外的保護效力，但會隨時間下降，因此時候到了，還是要接種 BA.4/5 疫苗；
如對先前的疫苗有不良反應者，可選擇其他疫苗作為施打的選擇。
問與答
ETtoday：
本日公佈新一輪快篩實名制的時間，而因為如今防疫措施持續鬆綁，快篩需求可能也不如
以往的大，請問是否有退場的準備？
王指揮官：
推出新階段主要是因為繼續鼓勵脆弱族群在有症狀時進行檢驗、並看診及開抗病毒藥，基
於此需求才會希望能透過實名制購買，且單價也便宜。未來會陸續退場，但時間點要看市
場狀況後再調整。
自由時報：
馬英九前總統本日至武漢參觀檔案館時，說「當時中國的抗疫成果很不錯、做到了初步的
控制且未大幅向外擴張，可證中國對人類的貢獻很大」，而且認為臺灣政府的武漢包機給
他們造成困擾，請問看法？
王指揮官：
他說的這些話是以一個中國人的角度來說的，而既然是中國人的觀點，我尊重他啦。但要
表明的是：
一、防疫人員、醫療人員在疾病初期的時候，邊境把守，防止病毒入侵，去接回我們的僑
民，我覺得很勇敢也很盡職，應該給他們掌聲，他們沒有給誰帶麻煩。
二、對於人類的貢獻，我也不知道貢獻的點是在哪裡，不過有個事實跟大家分享，疫情從
武漢開始傳播到全世界，已造成近七億人感染、七百萬人死亡，我們當然知道這個數
字遠遠被低估，且疫情持續三年半，對全球的健康、經濟、文化等很大的衝擊，我是
不明白貢獻，但我知道這是人類的大災難，這是確定的。
未來兩岸醫衛的專業的交流部分，我們很期待也很歡迎，但希望可以從回我們的電郵開始
做，回信時是很善意、很禮貌的，我們從這裡開始一步一步的往前走。
--
長亭外，古道邊，芳草碧連天。晚風拂柳笛聲殘，夕陽山外山。
天之涯，地之角，知交半零落。一壺濁酒盡餘歡，今宵別夢寒。
長亭外，古道邊，芳草碧連天。問君此去幾時還，來時莫徘徊。
天之涯，地之角，知交半零落。人生難得是歡聚，惟有別離多。
——【現代】李叔同《送別》
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.101.170.85 (馬來西亞)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1680348769.A.B11.html
※ 編輯: laptic (118.101.170.85 馬來西亞), 04/01/2023 20:24:43