[摘要] 0425 指揮中心臨時記者會（Part 2）

[laptic (靜夜聖林彼岸花)]

政府單位：中央流行疫情指揮中心

直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=p38arL6bCXs

出席名單：

指揮中心 莊人祥 社區防疫組組長
指揮中心 王必勝 指揮官
指揮中心 羅一鈞 發言人


防疫降階、應變持續 指揮中心解編規劃及相關事項

　・多元監測疫情，每週主動說明

　　先前是針對輕症都會進行監測，而在三月二十日後已不再需要通報，因此針對併發症
　　及變異株，都是用健保資料的診斷碼監測；死亡、口服抗病毒藥物開立數也是如此，
　　未來改在每週二的疾管署記者會中對外說明。

　・公費疫苗持續，規劃年度接種

　　在ＡＣＩＰ會上，將提供各國最新的施打計畫、證據，以供未來接種計畫的討論。

　・投藥照護延續，保護脆弱族群

　　繼續提供公費服用，因併發症而在醫院住院隔離者，亦然。

　・整備醫療物資，快速應變動員

　　一旦有新變異株疫情，將迅速進行調整。


民眾常見六大問題

一、快篩哪裡買？

　　實名制家用快篩雖然因需求降低而退場，但市面快篩供應充足，各藥局、藥妝店、超
　　市、超商都可買到快篩。

二、陽性怎麼辦？

　　・三月二十日起輕症免隔離，檢驗陽性採零加Ｎ自主健康管理，建議在家休息至症狀
　　　緩解，一般民眾視需要就醫。請戴口罩、勤洗手，並主動告知檢驗陽性結果。
　　・有重症高風險因子（六十五歲以上或慢性病等）儘速就醫評估開立公費口服抗病毒
　　　藥物，有喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清等重症警示徵象，則應立即就
　　　醫。

三、治療費用怎麼算？

　　輕症但具高風險因子之患者為口服抗病毒藥物公費對象。確定病例（併發症）之住院
　　隔離費用為公費給付。

四、染疫康復者門住診整合計畫，有繼續維持嗎？

　　是，收案續至指揮中心解編後六個月，計畫仍持續提供整合式照護。

五、疫苗哪裡打？

　　公費新冠疫苗持續於各合約醫療院所或接種站提供。

六、口罩規定有改嗎？

　　沒有改。四月十七日起只剩醫療照護機構和救護車規定戴口罩，暫定維持至五月三十
　　日，再進行檢視。


從哪裡可以獲得防疫資訊？

COVID-19相關資訊可至以下管道查詢：

　◆疾病管制署官方網站
　◆疾管署「1922防疫達人」臉書專頁
　◆疾管署「疾管家」LINE@
　◆疾管署每週二例行疫情說明記者會
　◆社交距離APP
　◆1922防疫專線

另疾管署將製作防疫降階後，民眾常見問題之相關影片，放置於官方網站，並運用行政院
公益平台 (全國六家無線電視台、二十五處數位多媒體電子看板 (LCD) 等)，記者會、臉
書、LINE、IG等新媒體，多元通路進行宣導。


如果疫情再起怎麼辦？

防疫應變機制完備

　・五月一日後，衛福部防疫團隊和專家小組並未解散，持續整備應變，密切監視疫情變
　　化。
　・如住院或重症率增加，或出現高威脅變異株，顯示疫情風險提高，將即時啟動跨單位
　　應變。
　・必要時動員重啟專責病房和集中檢疫所收治、快速釋出防疫物資戰備庫存、與經濟部
　　合作啟動國內應變產能。

防疫物資／藥品儲備均充裕

┌──────┬──────┬─────────┐
│ 物資／藥品 │ 庫存       │ 說明             │
├──────┼──────┼─────────┤
│ 家用快篩   │ 6,079 萬劑 │ 物資庫存足敷全國 │
├──────┼──────┤ 醫療防疫及民生緊 │
│ 醫用口罩   │ 2.76億片   │ 急應變需求       │
├──────┼──────┤                  │
│ N95 口罩   │ 961.4 萬片 │                  │
├──────┼──────┤                  │
│ 隔離衣     │ 240 萬件   │                  │
├──────┼──────┤                  │
│ 防護衣     │ 82.6萬件   │                  │
├──────┼──────┼─────────┤
│ 瑞德西韋   │ 95,548 劑  │ 藥品庫存足敷九個 │
├──────┼──────┤ 月以上之使用量   │
│ 莫納皮拉韋 │ 71,212 人份│                  │
├──────┼──────┤                  │
│ 倍拉維     │ 438,988人份│                  │
├──────┼──────┤                  │
│ Evusheld   │ 6,738 劑   │                  │
└──────┴──────┴─────────┘

＊衛福部持續掌握全國防疫物資儲備、耗用及供應情形。


因應疫情變化應變措施

一：醫療量能

【專責病房（五百床以上）】

第一階段：啟動專責病房3%，約1,850床
第二階段：啟動專責病房5%，約3,070床

【分階段啟動集中檢疫所】

第一階段：國防部10個檢疫所 (共1,500間)
第二階段：公部門相關住宿場所21處 (共2,000間)

二：口罩

┌─────┬─────────┬───────┐
│ 防疫物資 │ 現有庫存         │ 國內日產量   │
├─────┼─────────┼───────┤
│ 醫用口罩 │ 2.76億片         │ 1,200萬片/天 │
│          │ (平均10片/人)    │              │
└─────┴─────────┴───────┘

◆第一階段釋出現有庫存因應緊急民生醫療防疫需求，可提供民眾每人五至十片。
◆第二階段提高國內產能至每日三千萬片，並緊急採購。

三：快篩

┌─────┬─────────┬───────┐
│ 防疫物資 │ 現有庫存         │ 國內日產量   │
├─────┼─────────┼───────┤
│ 快篩試劑 │ 6,079萬          │ 20萬劑       │
│          │ (平均3支/人)     │              │
└─────┴─────────┴───────┘

◆第一階段釋出現有庫存。
◆第二階段提高國內產能至每日六十五萬劑，必要時啟動專案進口，一個月內可進口二千
  五百萬劑。

四：疫苗

【現有庫存】

┌────────────┬──────┐
│ 疫苗廠牌及劑型         │ 庫存劑量   │
├──────┬─────┼──────┤
│ 莫德納幼兒 │ 幼兒劑型 │ 213,380    │
│ 劑型       │          │            │
├──────┼─────┼──────┤
│ 莫德納雙價 │ 六歲以上 │ 3,230,210  │
│ BA.4/5     ├─────┼──────┤
│            │ 幼兒劑型 │ 130,560    │
├──────┼─────┼──────┤
│ BNT        │ 成人劑型 │ 57,166     │
│            ├─────┼──────┤
│            │ 兒童劑型 │ 838,610    │
│            ├─────┼──────┤
│            │ 幼兒劑型 │ 1,250,910  │
├──────┴─────┼──────┤
│ Novavax                │ 78,800     │
├────────────┼──────┤
│ 合計                   │ 5,799,636  │
└────────────┴──────┘

【疫苗合約】

◆尚有Novavax 九十六萬劑疫苗合約。
◆尚有莫德納一千五百萬劑次世代疫苗合約，且可提供最新次世代疫苗。可讓六十五歲以
  上民眾（約四百一十四萬）接種兩劑，餘可提供其他年齡層民眾接種。
◆下單後可於二至三週內到貨，到貨量最少二百萬劑。

五：抗病毒藥物

┌──────┬──────┬─────┬──────────┐
│ 抗病毒藥物 │ 庫存       │ 預估尚可 │ 備註               │
│            │            │ 使用天數 │                    │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 瑞德西韋   │ 95,548劑   │ 265天    │ 尚有現貨七萬及開口 │
│            │            │          │ 合約四萬劑         │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 倍拉維     │ 438,988份  │ 510天    │ 尚有現貨十萬及開口 │
│            │            │          │ 合約二十萬劑       │
├──────┼──────┼─────┼──────────┤
│ 莫納皮拉韋 │ 71,212人份 │ 285天    │ 尚有現貨十萬及開口 │
│            │            │          │ 合約十萬劑         │
└──────┴──────┴─────┴──────────┘

＊訂貨後交貨期程約兩個月。

六：防疫物資及藥物

◆若自由市場產生恐慌性搶購等供需失衡情形，將啟動實名制販售。
◆將依各項目庫存量及效期進行屆效處理及滾動式檢討，確保防疫物資品質，保障民眾健
  康。

王指揮官：

強調的是指揮中心解散後工作仍將持續進行，只是把階段性的資訊繼續提供予民眾。


其他

一：白皮書

https://i.imgur.com/nWGFywj.jpg

在解編之後，仍會持續規劃後疫情時代的白皮書，會請專家進行討論，用來因為未來新興
傳染病的應對，例如「我們從三年的疫情當中到底學到什麼？要做什麼準備？」同時也會
請張上淳召集人針對民眾關心且引發討論的議題，邀請專家進行政策建議。

二：工作紀實專書

‧依據：《中央流行疫情指揮中心實施辦法》第十二條

  本中心解散後，各進駐機關應將於本中心成立期間之各處置紀錄，送中央主管機關統一
  彙整、陳報；各項復原重建措施，由各機關依權責繼續辦理。

‧專書內容：
  ‧隨國內外疫情發展情形，不同階段的因應策略。
  ‧指揮中心成立期間，各項防疫措施推動歷程紀錄。
  ‧防疫工作總檢討。
  ‧預定於一一二年底前完成出版。

三：體制檢討

https://i.imgur.com/oIoPRyH.jpg

在未來如有需要修法、行政院等部會的協助或在組織面、財政面、人力面、治理面等遇到
問題，都會提出來以作檢討、改善。


問與答

中時：

一、從第五類改為第四類之後，確診者通報的時間是否有調整？

二、高端疫苗、清冠一號的緊急使用授權是到什麼時候？清冠一號部分是否有延長？是否
    正在申請正式藥證？

三、按照合約，一千五百萬劑莫德納次世代疫苗在兩年內要進口，而目前尚有五百萬劑庫
    存，之後由誰出面協商？是否有可能分散至數年內完成進口？

羅發言人：

一、通報時效跟隔離和解隔條件都沒有調整，病例通報定義仍為有併發症於二十四小時內
    由醫師人員通報，屍體處置也未調整。

二、高端不在列表中，因為已不再使用。至於清冠一號，中醫藥司核准的效期至明年六月
    三十日，期間將輔導他們針對臨床試驗、效益等，趕快提出科學報告。

王指揮官：

三、如果有新的產品（能應付新變異株），當然會進新的並先提供給脆弱族群。至於交貨
    期程，目前已經開始洽談，如果疫情再起、施打狀況較有需求，進貨後會直接打；如
    果情況不理想，也可以和莫德納商議延後進口。


聯合報：

目前還剩五百多萬劑疫苗，但「疫苗加一」活動至四月三十日為止，五月一日起開放徵收
掛號費，請問這些將如何運用？指揮中心經歷一千一百多天終將退場，請問為整體防疫打
多少分？

王指揮官：

其實當中有二百多萬劑是幼兒劑型、單價疫苗，還沒施打過的會讓他們打單價，要打加強
劑者則會讓他們打次世代疫苗，各年齡層亦有些區分，希望該打的還是來打，要透過持續
催打來讓「疫苗加一」活動持續下去。

至於打分，不適合由我來。謹此代表所有指揮中心同仁報告，過去三年多以來，很努力、
很盡心盡力把工作完成，成績由全民來打，但我認為我們已盡了最大努力。

聯合報：

這是否代表「疫苗加一」活動會延長至四月三十日之後？

王指揮官：

當然。本來其實只設定三、四月以配合活動，停止後民眾還是可以繼續打。至於會否有其
他活動，端看國際趨勢而定，例如美國、韓國在秋季期間，一年打一劑，待世衛組織提出
新建議後，再決定後續。


ETtoday：

一、目前僅剩醫療機構、救護車需戴口罩至五月三十日，是否意味著六月之後將會全面解
    禁？還是將變成什麼情況？

二、既然說通報規定沒改，請問主要改變意義為何？

王指揮官：

一、因仍有季節性呼吸道疾病及長照機構的脆弱群體，且非 COVID-19 疾病也有反彈的情
    況，導致醫院業務繁忙、人也很多，目前傾向延長醫院內戴口罩的相關規定。

羅發言人：

一、先前決定四月十七日起大眾運輸上可免戴口罩時，指揮中心尚未敲定降級解編的時程
    ，公告實施以「指揮中心解編後三十日」為標準。現已確定指揮中心於五月一日解編
    ，故五月三十日公告失效。衛福部會在失效之前與相關部會討論，對退輔會榮民之家
    、內政部消防署救護車、以及整體國內外疫情等進行評估，看六月時規範是要延續或
    者進一步調整。

二、較細的部分與民眾事實上沒有直接關係。檢驗機構部分，將經由認可程序成為指定單
    位；對執行新冠防治工作時，引起傷病的工作人員，亦將有補償辦法，雖然第四類時
    不適用，但在特別條例於六月三十日屆效前，相關條文仍然適用，且將成立新辦法以
    延續至六月底。改類於醫療端、民眾端都沒有太大影響，只是位階從大流行、重點疾
    病轉成地方流行病，在防治體系、防治工作上，未來將逐步交由地方衛生單位主責。
    不過目前處於轉銜過渡期，因此將以衛福部的防治聯繫會報，因應不確定的變化。這
    是調整的過渡過程，而由於很多國家都採取防疫降級措施，把新冠肺炎等級調整成和
    流感相當，國內針對流感併發症也定為第四類法定傳染病。


代台視：

五月二十、廿一日是國中會考，很多父母詢問「是否可以開放家長陪考？」

王指揮官：

以後要問業管部會了，這部分要向教育部瞭解規畫。


中時：

既然說第五類轉第四類，但流感併發重症的通報時間是規定在二十四小時至一個月內，請
問為何維持第五類時的作法？

羅發言人：

現在屬於轉銜過渡期，隨疫情穩定威脅降低，未來也可能針對新冠肺炎併發症，目前規定
須隔離治療，單人或隔離病室會再調整，放寬感控措施到和流感併發症一樣，但經專家討
論，現階段沒辦法立刻放鬆，畢竟要保護的是其他同病房的脆弱族群。二十四小時通報時
效是因為通報後，要由衛生單位開立隔離治療通知書，因此時間越晚的話，將對隔離處置
造成時效上的影響。


ETtoday：

一、對於「提供單價疫苗給沒有打過基礎劑的人」，先前曾提到要評估讓他們一開始即接
    種次世代疫苗的議題，目前ＡＣＩＰ會議上是否有打算討論此事？

二、之後成立的專家小組，是否仍由張上淳擔任召集人？

莊署長：

一、上次會議有討論，但相關資料不多，結論是再觀察、再討論，已請莫德納先提供資料
    調整仿單，否則現在成人、幼兒單價疫苗陸續不再生產，未來也只剩下次世代可當作
    基礎劑。據悉莫德納有以現在流行變異株當作疫苗株，會再生產新一代的次世代疫苗
    ，預計六月送美國食藥署審查，若順利製造、通過，我國九月、十月可望拿到貨，或
    許七月ＡＣＩＰ可進行討論。

    ＊聽說莫德納六月可能會針對目前流行的變異株進行疫苗選株，屆時莫德納與ＢＮＴ
      將製造新興次世代疫苗。

王指揮官：

二、是的，將由張副校長擔任。不過因為是有衛福部聘請，所以將有改聘的動作。

ETtoday：

一、針對「要請莫德納提供資料」，食藥署是否要先做仿單改變，並由ＡＣＩＰ討論？流
    程如何走？

莊署長：

一、如果藥做得較好，食藥署即需要先變更仿單，才能進行討論。


鏡電視：

指揮中心在解編之前，是否有考慮解除中國團客的出團禁令？

王指揮官：

目前已經回歸兩岸事務的權管單位處理了，因此可以詢問類似陸委會的決策單位。


報導者：

前次提到《傳染病防治法》二次修法，請問最新狀況如何？

莊署長：

上周有進行二次審查、討論，預計本週會開第三次會議討論，若本週可以通過，即可以盡
快送立法院審查。


東森：

針對「高端未列在『緊急使用授權』名單上」一說，後來高端在流感疫苗競標上，以最有
利標得標，請問是否可進一步說明？緊急使用授權的期間多至今年年底為止，明年如果還
有公費疫苗，有哪些可能會繼續開放？

莊署長：

過去只有三家參與投標，包括國光、賽諾菲和東洋。為了分散風險，過去用疫苗的單價、
複數決標的方式辦理，去年購買六百四十萬劑；而今年因為新增高端，所以投標廠商增加
為四家。由於各家廠商的疫苗製程、核准適用的年齡、單價和最大供貨量都有差異，所以
為了確保廠商的履約品質、順利供貨，因此今年首次採最有利標的方式，即組成一個專家
委員會並針對各家廠商的疫苗產量、效益、價格、履約能力、供貨時效、額外供貨的配合
度和廠商企業社會責任項目進行評選，以擇定最有利標的廠商並依序提供價格和供貨比例
數量。今年購買六百九十八萬劑。

王指揮官：

一向來在國內合格的廠商，如果流感疫苗是有證的，都是以複數決標的方式辦理，即有資
格投標的都排順位。從前是用價格作為唯一因素，後來因為廠商越來越多，不只要考慮價
格，也要考慮履約能力、品質等，綜合考量後排出序位。今年有五家有證藥廠，其中四家
投標，依序為國光、賽諾菲、東洋、高端。至於部分疫苗的緊急使用授權效期將屆部分，
目前變異株狀況還在變動，因此不容易馬上申請藥證，但鼓勵廠商就現有產品提出申請；
到期後是否再申請或展延，都要考量疫情變化決定。藥物則較為單純，倍拉維部分已經申
請了，通過後即能轉換成藥證。這些都由廠商考量本身的狀況，決定是否要申請，在全世
界都是如此。

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長亭外，古道邊，芳草碧連天。晚風拂柳笛聲殘，夕陽山外山。
天之涯，地之角，知交半零落。一壺濁酒盡餘歡，今宵別夢寒。
長亭外，古道邊，芳草碧連天。問君此去幾時還，來時莫徘徊。
天之涯，地之角，知交半零落。人生難得是歡聚，惟有別離多。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【現代】李叔同《送別》

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.74.217.237 (馬來西亞)
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※ 編輯: laptic (180.74.217.237 馬來西亞), 05/01/2023 18:29:35
推 finocoundown: 感謝板主 辛苦了
推 warrenchen  : 感謝板主和醫護人員  乍看似將整體量能調為治療大
→ warrenchen  : 於預防，輕症的交叉感染或後遺症的中長期影響，不
→ warrenchen  : 在考慮範圍？（如大考陪考、旅遊出團）
推 skyhawkptt  : 都把它歸到類流感，就照流感治療程序
推 heinse      : 一直以來 辛苦你了
推 kiki0089    : 辛苦了
推 shidome     : 辛苦了
推 wenling131  : 謝謝，一直以來辛苦了！
→ royman127   : 我光是覺得畫那個表格就超麻煩，你堅持到最後，真的
→ royman127   : 不簡單