Re: [眼鏡] 眼鏡配好之後覺得還是有疊影怎麼辦?

[gavenni (台中聯合爆走)]

原文吃光光

我想淺談一下原OP的問題,首先先來說明不等視

不等視多半是度數兩眼相差太多,影像傳導到大腦時融像不完全

此時大腦,會選擇把看東西比較不清晰的那隻眼睛的影像給忽略掉

然而被大腦忽略掉比較看不清楚的那隻眼睛,便會慢慢地不再使用

再來因為雙眼無法融像所以自然也無立體視,也可能會有斜視跟弱視的可能(註一)

處置方法書上的意思因該是說,因為用鏡片矯正會產生影像放大縮小率

進而影響融像的不良對不等視矯正效果低下,但隱形眼鏡放大縮小較小所以建議使用

若真要配鏡,則需要使用較小的鏡框,讓患者可以盡量以光學中心看出去

不要看到其他的干擾區,再來要讓頂點距離盡量靠近眼睛使放大縮小率接近一致

在鏡片的選擇上,盡量使用折射率越高的鏡片,鏡片越薄中心厚度越接近一致

中心厚度越接近一致,成像越會接近一致,也可以指定中心厚度一致只是邊緣會較厚

絕對不能用不同折射率的鏡片,因材質的不同會產生的阿貝數不同

而不同的阿貝數會讓光的傳導速度會不一樣,大腦接受到的速度也不一樣

小弟學藝不精沒聽過折射不等視這個學名,只有聽過不等視跟影像放大率唷


回到原OP的度數來看,因該會偏好使用左眼來看,而右眼可能有斜視問題

關於疊影呢,有可能為以下三個可能

1.鏡架太大無法從光學中心看出去

2.眼位高或單眼PD沒有做到精準

3.鏡架調整不完全

比較不談討是散光問題,原PO問題是在疊影問題會比較偏向於融像問題



注一:
斜視

斜視的人因為長時間眼睛沒在使用,會造成眼睛偏離工作眼位,回到休息眼位

倘若正常工作眼位跟休息眼位相差很多,眼睛會慢慢的偏離開來

外觀上就會造成所謂的脫窗,也就是一眼看著你另外一眼看著別的地方

處置方式跟則需要先配出對的度數,跟不等視的配法來刺激眼肌跟眼睛來使用

書上建議帶個一至三個月慢慢刺激,如果眼肌還是不夠力無法達到好的融像

或是融像吃力時,便可考慮使用菱鏡使之舒緩達並到良好的融像品質


斜位

一般又稱眼位不正,其實普遍每個人都有眼位不正的小問題

眼位不正也就是休息眼位跟工作眼位的距離較遠,讓融像產生吃力

一般也是配足度數後,在測量所需要的菱鏡量,再少個三分之一輔助眼肌融像

如果還是會有吃力的問題再慢慢增加,一次配太足夠可能會過度放鬆產生反效果

這邊要注意的是,菱鏡是用來舒緩眼肌使融像輕鬆這是雙眼視覺的部分,並不會提升視力值

市面上很多無良驗光師,利用人們恐懼心態跟本身技術不足下在單眼驗不到1.0

便加入菱鏡強迫眼肌做動達到''暫時''的清晰度,以此來賺取高昂的訂製費!!

弱視

弱視的定義在國外是以當配鏡矯正無法達到1.0時則為弱視

中華民國眼科學會則是當配鏡矯正無法達到0.8時則為弱視

所以很多人斷章取義認為只要配到0.8幾可,然而0.8的視力值只有四公尺左右

也就是相當於一個室內的距離,而1.0是可以輕鬆自在的看到六公尺到無限遠

因為年輕有調解力,所以就算配不足或太深也用調解力來補償,只是比較容易累

這只是個題外話

弱視發生原因相當多種可能,其中不等視,高度遠視,高度散光則是最常發生弱視

弱視也就是當一隻眼睛,度數沒有矯正大腦放棄影像傳輸,使之放棄使用

就有可能產生斜視的問題,弱視的黃金治療期在於六歲之前


總結

直到目前為止,許多人還是認為需要解決眼位的問題就是直接下菱鏡

好玩的是,當你沒有配對的度數跟對的配法時,眼睛便不會做動而眼肌也不會使用

這時候測量出來得偏移量是相當不準確的,因為眼肌不做動怎知道缺少的偏移量呢

因該是要先讓眼睛看得清楚後,再來測量缺少的菱鏡量這樣才不會過多或過少

眼鏡是要配得輕鬆又自在 如果一個環節出錯 都會沒辦法給予良好的效果

以上是小弟自己的愚見 希望能幫助到各位謝謝

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推 windfollow: 講了許多，沒說方法只推測，這樣原po問題還是無法解決
→ windfollow: 。
→ gavenni: 我在文中都詳細解說了唷 問題一可以用小一點的框架試試看
→ gavenni: 問題二可以請原店家檢測單眼PD或眼位是否做對
→ gavenni: 問題三 可以請店家幫你把框調離眼睛近一點並確認是否歪斜
→ gavenni: 最後原op有提過以前都會這樣 所以也可用隱形眼鏡試試看
噓 joeneowu: 一堆自己的臆測，書不是這樣用的...
→ gavenni: 抱歉學藝不精~可以幫我找找折射不等視的書籍讓我參考嗎?
→ gavenni: 如果有臆測地方或是跟書本不符可以指出來互相討論嗎?
→ gavenni: 畢竟我們都是看原文書 可能翻譯上多少有點誤解~多多交流