→ pllumer: 找一間醫院去拍pentacam檢查看看吧，散光短期內暴增到這 06/30 00:45
→ pllumer: 麼高不正常 06/30 00:45
→ YAHO0: 原本的眼鏡還是清楚的嗎？散光暴增但沒有感覺視力有差？ 06/30 08:28
→ liam1984: 我偶爾會遇到這種情形 所以使用電腦驗光機時一定會打出K 06/30 22:55
→ liam1984: 值 看這個病人的角膜散 06/30 22:55
→ liam1984: 一般來說 大家受視光教育的時候 大多課本講義給你的觀 06/30 22:55
→ liam1984: 念 總散=晶體散+角膜散 06/30 22:55
→ liam1984: 這時大多人的印象都是晶體散應該會是垂直向的 會跟水平 06/30 22:55
→ liam1984: 方向的角膜散相抵銷 06/30 22:55
→ liam1984: 但臨床現場總是不少例外 我自己習慣看K值角散後 是真的 06/30 22:55
→ liam1984: 發現不少有晶體散是水平向的 一但病人調節啟動 角散加上 06/30 22:55
→ liam1984: 晶散就會一口氣數字突然飆高 06/30 22:55
→ liam1984: 還有過不少特殊案例 像是最近才驗過一個右邊晶散垂直 06/30 23:01
→ liam1984: 左邊晶散水平 調節產生時左右眼散光差值變大的 06/30 23:01
→ liam1984: 我們驗光師因為不能使用散瞳 所以在驗光時的調節控制大 06/30 23:01
→ liam1984: 家是真的要比較小心 06/30 23:01
→ liam1984: 我個人的做法像是之前有遇過散光飆高的病人 就先給他翻 06/30 23:01
→ liam1984: 轉鏡訓練 放鬆調節後再測一次電腦驗光機 散光就從-4.00 06/30 23:01
→ liam1984: 掉到-2.00 病人本身角散落在-1.75左右 06/30 23:01
→ liam1984: 使用retinoscopy 驗光練習夠熟練的時候也會看到病人調節 06/30 23:01
→ liam1984: 的動態是會隨時改變的 06/30 23:01
→ liam1984: 用retinoscopy驗光只要你能把病人調節控制好 滿常會驗出 06/30 23:01
→ liam1984: 跟角膜散很接近的數字 06/30 23:01
→ liam1984: 另外 調節連動晶體散光時也同時連動球面度數 所以打出K 06/30 23:07
→ liam1984: 值時也要同時注意球面度數的變化 可能病人的球面度數比 06/30 23:07
→ liam1984: 驗光機的數字還更低 簡單的說 小白單上的數據 可以先從K 06/30 23:07
→ liam1984: 值角散 在連動到總散 然後再看球面 等於把小白單的數據 06/30 23:07
→ liam1984: 倒過來看 06/30 23:07
→ liam1984: 你們如果嘗試長期用retinoscopy驗光的話 這三者的關係你 06/30 23:07
→ liam1984: 會更深刻的體會 06/30 23:07
→ liam1984: 當然 有辦法點散瞳的話 點個散瞳再掃也是能把調節控制 06/30 23:07
→ liam1984: 的更好 06/30 23:07
→ Oeagrus: 受教了 06/30 23:36
推 AS2000: 推liam大好專業 11/08 04:14