Re: [問題] 遠視眼鏡可否預防近視？

[joeneowu (冷)]

※ 引述《edash (團長)》之銘言：
: 各位板友好
: 我的小孩是小學三年級，目前沒有近視
: ---
: 近期有接收到相關資訊【from 書籍、網路】
: 便是 配戴遠視眼鏡，可以在近距離閱讀時，讓睫狀肌減少調節的負擔
: 並因此減少近視的風險
: 看起來是有道理的說法，但網路上只有少許的中文資訊，幾乎看不到討論
: 也不確定其可信度有多少，希望板友能分享一些心得
: 如該作法有幫助，會讓小孩在書桌前閱讀、寫字時配戴，離開書桌時便脫下
: 感謝～

先說結論：不行，只有特定的個案會有效

很多人都知道看近距離的時候會使用睫狀肌調節
但多數人都忽略看近距離的時候也會內聚

內聚就是眼睛向內集中對準近距離閱讀物的舉動

自然狀態下，看近距離的物體必然調節跟內聚是同時發生的事
因此他們之間有連動性：調節了就會自然內聚；內聚自然也會帶動調節發生
他們各自也會獨立作業，我們透過一些光學器材的誘導
可以實現只調節不內聚，或是只內聚不調節的現象發生

小朋友的書桌離他的眼睛就是那麼近
因此桌上的課本對人的眼睛產生調節需求與內聚需求
所謂的用遠視眼鏡拿來近距離閱讀
就是用遠視眼鏡來支付調節需求，這樣人眼就不用自己調節

但遠視眼鏡沒辦法支付內聚需求
本來內聚需求的支付來源是：調節帶動的內聚＋自己作用的內聚
當遠視眼鏡幫你支付完所有調節需求後，你的內聚需求就需要全部由自己作用的內聚支付
因此內聚負擔會增加

而近視，是眼睛面對疲勞或異常，在追尋調整的過程
燈光太暗會近視
看不清楚會近視
看太近會近視
太累會近視
內聚負擔增加，也會讓近視持續增長
因為你的眼睛在尋求改變降低負擔，而他能做的改變就是繼續長大，眼軸拉長

實際的佐證就是
如果降低調節需求能夠有效控制近視
第一代多焦點兒控鏡片早就賣翻了
台灣人習慣降度配鏡應該早就把近視控制住了
事實是這些方式都只對少數個案有效，對多數人而言成效有限

把閱讀物拉遠，能同時減少調節需求跟內聚需求
所以能看電視不要看電腦，能看電腦不要看手機，能坐著看就不要趴著看
然後多出去戶外活動，因為戶外光線的亮度隨便都是室內的5~60倍
而戶外活動是實證能夠降低近視發生率的有效措施
所以國教署才會推你天天120

作息方式才是控制近視的關鍵，剩下的全都是輔助
只是現行的教育方式下，絕大多數人都沒有辦法掌握自己的作息就是了

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→ edash: 謝謝您詳細分享，關於內聚負擔部分，網路資訊說明可搭配
推 edash: 也就是凸透鏡外，再加入稜鏡(prism)，說這樣就可以減輕
→ edash: 內聚負擔，還請板友能再指點，感謝
→ edash: 稜鏡這東西，我完全沒概念，無法判斷是否有道理
推 Oeagrus: 稜鏡別亂下
推 optometry: 沒人這樣下稜鏡處方的根本脫褲子放屁，況且妳怎麼知道
→ optometry: 妳小孩會不會吃稜鏡，這跟抗生素一樣有可能會越下越重
→ optometry: ，一般臨床上真的很少會處方稜鏡，更何況妳小孩是雙眼
→ optometry: 視機能正常的人
推 sunjanet: 想請教：小孩7y 遠視225/300 散光200/200，矯正視力可
→ sunjanet: 以比到1.0，但寫功課時說小字(約5mm寬)看不清楚，要眼
→ sunjanet: 睛用力才看得清楚，這是內聚的關係嗎？該如何改善？謝
→ sunjanet: 謝
噓 freeunixer: 白話說就是你這跟相信視力訓練機可以治好近視一樣.
→ freeunixer: 看到一個不知哪來的arsabulu說法就讓你覺得發現仙方了
→ freeunixer: 在xx可以治療近視的說法面前,眼科醫生都直接變成笨蛋.
→ freeunixer: 隨便一個來路不明的瞎說都可以拿諾貝爾眼科獎
→ freeunixer: 我都說做人要有實事求是實驗精神,你就去照著做,快去~
推 optometry: 回七樓，我合理懷疑小朋友遠視度數沒有完全矯正，7歲調
→ optometry: 節力很強，驗光上遠視很容易沒有完全矯正，如果只是用
→ optometry: 電腦驗光那誤差值會很大，可能要用ret去確認度數，當然
→ optometry: 妳如果度數沒矯正完全要講什麼眼位基本上都是沒有意義
→ edash: 感謝板友善意分享
推 liam1984: 樓上的我讚同 要談雙眼視覺之前 屈光矯正要先做好 沒有r
→ liam1984: et數據的參考下 去做視機能檢查根本做假的