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作者powerantony (牛)
看板pharmacist
標題Re: [閒聊] 臨床藥學?
時間Fri Apr 10 11:47:42 2015
※ 引述《DogJeff (叫我傑夫狗)》之銘言： : 各位藥師大大好 : 小弟我是今年高三生 有申請北醫藥學的藥學組跟臨床藥學組 : 想請問國內4年制跟6年制的差異和臨床藥師未來的走向和薪資行情 : 另外聽說臨床藥師權力蠻大的可以改退醫師藥單是真的嗎? : 有爬過文了但還是不太了解 有冒犯請見諒謝謝 現在台灣的臨床藥師制度有點畸形， 理論上，每位藥師應該都該具備臨床能力才對， 不具備基本臨床能力的，應該只能算藥助吧? 此外，臨床藥師權力沒有很大啦， 藥師只能建議，並無法更動醫囑，醫師死命不改你也拿他沒轍， 而且每位醫療人員，都可以就自身專業向醫師建議醫療處置，並非臨床藥師所獨具， 臨床藥師的強項在能比一般藥師看出更多的疑義處方，會比較有成就感， 但是薪水並沒有比其他人多多少，有些醫院甚至是一樣的。 至於臨床藥師未來的走向，堪慮。 健保只有給付調劑的藥事服務費，並沒有給付臨床藥事服務費， 所以臨床藥師的薪水，是靠線上調劑藥師共同分擔擠出來的， 目前社區藥局藥師努力的使醫院完全釋出處方簽，來達到醫藥分藥單軌制， 單軌制是未來趨勢，但在臨床藥師健保給付制度未制定前， 此舉等於是消滅醫院臨床藥師， 一旦醫院處方簽全放出，醫院只剩住院調劑部分，藥師人數會大幅減少， 就沒有這麼多調劑藥師分擔臨床藥師的處方調劑，讓他們有時間去病房了. 好啦，回到前頭，不是說每個藥師都該是臨床藥師嗎? 但以現在四年制來說，出來的學生，藥品會很熟，但對臨床應用完全不行 因為接觸病人的經驗實在是太少了，醫師在大學時醫院見實習就兩年， 你藥師大學才訓練四個月，而且在臨床組見習頂多一個半月(大多數是四個禮拜) 剛畢業的藥師和剛畢業的醫師臨床經驗天差地遠，怎麼建議人家? 所以過去的臨藥所和現在的六年制就是為了填補這個落差而因應而生的。 那職場的訓練呢? 在醫院除非你進入臨床組或藥品諮詢組，才有可能訓練臨床能力 不然在門診大多數時間只有訓練你調劑和工作規範而已， 藥局的部分我不清楚，這要留待藥局的人來解釋。 我個人覺得，你要當藥師就念六年制吧， 四年制的出來，那些可以培養臨床能力的位置鐵定會被六年制吃掉一大半， 總不可能叫六年制的一直調劑台吧? 花一樣的錢，大家當會想先用即戰力， 而四年制的學生在醫院和藥局的培訓空間被壓縮是必然的。 藥師是為了病人而存在的，六年制理論上畢業後對病人會比較有用。 但我更加推薦你去考指考拚醫牙， 現在藥界的人還在努力的掙扎轉型，未來怎麼樣不好說， 你去醫牙至少比較穩定，而且可以實際地去執行對病人的照顧， 不像我們，說難聽點就是只能和醫師打打嘴砲，卻對病人處置沒有太多實權。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.16.194 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/pharmacist/M.1428637665.A.61B.html ※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:49:11 ※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:51:24 ※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 11:58:33
推 johnnyjaiu: 淚推Q_Q 04/10 11:56
※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:04:12
推 josephiny: 推指考 04/10 12:09
※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:14:14 ※ 編輯: powerantony (118.160.16.194), 04/10/2015 12:49:59
推 DogJeff: 感謝p大的細心剖析 我會做為參考的 謝謝 04/10 13:47
推 kw003266: 清楚整理 推 04/10 15:03
→ cjjh90562: 臨床位置會被6年制吃掉大半!?... 04/10 15:37
推 Lighty: 推 04/10 16:06
推 tonando: 中肯 04/10 18:53
推 shyfox: 我反而覺得在現行制度下讀四年反而比較好 04/10 19:24
→ shyfox: 除非打定主意一開始就是要走臨床，選了也絕不會後悔 04/10 19:25
→ shyfox: 不然多繳兩年學費少賺兩年錢，出來的薪水在醫院又比在外面 04/10 19:26
→ shyfox: 低，醫院也未必給予藥師相對的尊重 04/10 19:26
推 shyfox: 應該這樣說，醫院都未必給予醫師尊重了，但是醫師至少薪水 04/10 19:29
→ shyfox: 可以接受，那以藥師來說，能支撐藥師有熱忱工作的來源是什 04/10 19:30
→ shyfox: 麼? 04/10 19:30
推 HTTRE: 太有道理了！ 04/10 20:07
推 scorpiotiger: 對臨床有興趣的話 再讀研究所就好 04/10 20:33
推 rota: 推shyfox，比較貼近實際，不可能又要馬兒好，又要馬兒不吃草 04/10 23:36
推 xLOVEx: 同樣時數診所能拿醫院兩倍，排班自由沒報告要做又沒醫院 04/10 23:40
→ xLOVEx: 處方多，還是實際一點好 04/10 23:40
推 ohyesyes: 推薦去考醫中牙。藥師只是個傀儡 04/11 00:23
推 knightliu: 中肯，認真推去考醫牙，不然就別進三類了 04/11 08:28
推 johnnyjaiu: 執業之後,才發覺三類只有醫牙薪水能看...拼點考醫牙吧 04/11 08:37
推 BiGiLa: 我個人相信六年制大量畢業時 會有不一樣的的環境與規則 04/11 16:57
→ BiGiLa: 彷彿很久以前 牙比不上藥的那種暫時思維 04/11 16:58
推 HTTRE: 如果健保不給付，我是不樂觀 04/11 21:31
推 akway: 我只能說 越早出來 越早卡位 04/11 22:57
推 akway: 不然早點讀醫牙 一樣越早出來 越早卡位 04/11 22:59
推 akway: 健保給付一直砍 點值一直壓 藥費一直減 最好薪水會增加 04/11 23:02
推 lucyhsiaooo: 淚推最後QQ 04/12 00:23
推 agrw: 沒有醫牙就別來了 04/13 01:21
推 icevenus: 以台灣慣常的做法6年制只是給醫院更多免費勞力... 04/13 12:50
→ icevenus: 不知道現況如何,當年聽是1.師資未準備好2.唸完還是學士 04/13 12:50
→ icevenus: 3.同樣課程展延成6年4.實習沒有薪水 04/13 12:51
推 icevenus: 那些是我當年很白目在演講完舉手問所被回答的 04/13 12:57
→ icevenus: 聽完只覺得根本騙小孩嘛~總愛用他國骨架套在自己身上 04/13 12:58
→ icevenus: 其本質就不同了不是嗎?又...師資不要說那種送去國外一二 04/13 13:00
→ icevenus: 個月就OK,一年都還太過勉強,又...唸的時候學費照繳 04/13 13:01
→ icevenus: 卻不見得有教學,同樣工作也不會有薪水,再加上出來後薪資 04/13 13:02
→ icevenus: 報酬不等比例...大家青春都有限,麥修害阿啦~ 04/13 13:03
推 etw710: 未來醫學系 藥學系都讀六年 牙醫系改五年 牙醫cp upup 04/13 23:07
推 foretufo: 沒醫藥分業，終究是高級包藥機 04/14 09:25
→ bplin: 我也認為念4年好,多兩年課程不如多上個兩年班,更能貼近臨床 04/15 04:44
→ bplin: 至於臨床藥師的位置,就算是PHARM.D也不必然會被聘用 04/15 04:45
→ bplin: 而且就算單軌制實施,以健保現在只要價格不要品質的思維 04/15 04:47
→ bplin: 也不見得會有臨床藥師發揮的空間 04/15 04:48
推 apteekki: 疑義處方就寫病歷呀，出事醫師自己坦呀。某醫院強迫藥師 04/15 09:28
→ apteekki: order全部線上co-sign，配藥發藥確認濃度流速藥帳都不會 04/15 09:29
→ apteekki: 少喔。所以養出一堆又窮又強大的傻瓜。但我就是愛這些 04/15 09:29
→ apteekki: 傻瓜。 04/15 09:29
推 saitoTK: 有本文作者這樣說 我就安心了 04/16 16:33