[問題] 如何提升吃藥動機？(微雷)

[imboner (菜脯)]

女友從前年底發病到現在已經與憂鬱症相處超過一年半了，初期很容易就急性發作(焦慮
、憂鬱導致非理性行為)，後來找到比較適合的藥之後有比較趨於穩定。

去年有陣子她自己覺得狀況比較好之後就自行停藥了，後來斷斷續續有再吃一些藥、換藥
、又再換回原藥、又再度不吃藥。推估她主要不喜歡吃藥的原因有：沒有想好起來、本來
就討厭吃藥、不確定自己的狀況是否因為憂鬱症導致、覺得自己可能好了、藥的副作用(
她是吃妥富腦，原本穩定吃的時候都沒有副作用的問題，但不知道是否因為自行停藥一陣
子，又突然吃且一次吃到偏高的劑量所導致)

關於沒有想好起來的問題我覺得可能是最重要的，因為她覺得不知道人為什麼要活著，以
及覺得生病的時候大家都會對她比較好(在這邊道歉我確實因為她生病非常寵她，所有她
不想做的事都會幫她)，而且她也不對未來有期望(曾跟她討論過如果憂鬱症好了可以有更
多體力出去玩、可以喜歡做更多事，但她都表示沒有期望)

一直以來我都會嘗試用各種方法來支持她、陪伴她，只要是查到資料可能比較好的方式我
都願意嘗試，例如同理、陪伴、傾聽、盡量不給出有壓力的鼓勵、陪伴她運動、鼓勵她多
找朋友、鼓勵她諮商...等我想得到、找得到的具體方法我都試過，然而我也不確定是環
境因素還是不穩定吃藥的關係，她的狀況一直都在低處起伏，但我想既然我可能沒有辦法
幫她改變太多環境因素，那是否有辦法鼓勵她重新穩定吃藥呢？至少可能是個契機

感謝大家看到這邊，想知道大家都是怎麼樣願意穩定吃藥的呢？陪伴者又該怎麼鼓勵會有
辦法讓她比較願意吃藥？

最後抒發一點自己的心情，其實一路走來也常常會覺得自己的努力好像都被否定，到最後
絞盡腦汁也想不出還能夠再做什麼，好像什麼都無事於補一樣，有點習得無助的感覺，但
我還是希望有一天狀況可以慢慢好轉，所以想來尋求大家的意見，不論是自身經驗、建議
或是覺得我做不好的都希望大家能跟我說～

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.73.35.212 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/prozac/M.1589737076.A.47F.html
推 SaChiA5566: 我回了一篇文給你，我想你真的很用心，但你的用心跟理
→ SaChiA5566: 解可能完全走錯方向，我回文有比較激動點先跟你抱歉
推 SaChiA5566: 你提出的誘因，不是她想要的，你覺得你付出很多了，她
→ SaChiA5566: 卻眷戀生病的好，當你客觀看事請時，你可能會發覺你
→ SaChiA5566: 的想法滿荒謬的，你用錯方法了，先找出她還願意活下
→ SaChiA5566: 來的動機，強化動機，並停止說她不努力想好起來，好
→ SaChiA5566: 嗎？
感謝你回我一篇文，但現在好像已經看不到了，我有寄信給你，方便的話再請你回我喔～
(雷)她目前還願意活著的動機好像是不想在自殺後被別人、被社會覺得不負責、沒有替身
旁的人想，所以常常想在路上剛好被撞死就好了(但她在路上還是不會主動做出危險行為)
不知道這樣子的動機要怎麼樣強化？感覺強化消極的動機好像也有點不太對，而且其實我
覺得那樣子的想法是源自於社會對憂鬱症患者的偏見與歧視
05/18 02:26
推 blueview: 你是好人
推 littlewren: 醫生知道她這種服藥習慣嗎？
推 littlewren: https://reurl.cc/GVN0DW
→ littlewren: 憂鬱症康復是一段歷程，而且是以年計算的，每個人的
→ littlewren: 路途、步伐都不一樣。你説她才發病一年半，她可能還在
→ littlewren: 徬徨無助的階段，在她徬徨的時候也只能陪她、等她尋
→ littlewren: 找答案。
→ littlewren: 可以了解看見自己的親友受苦的無助感，有時想為他們多
→ littlewren: 做一些，但很多時候陪伴者能做的是有限的。如果嚴重
→ littlewren: 的話可以考慮住院調藥，在醫護人員的監督下服藥。
醫師跟諮商師都知道她常常不服藥，半年前跟她一起進去診間看過醫生，醫師說他能理解
病人要長期吃那麼多藥是很痛苦的，自己感冒藥就可能忘記吃了，何況是要每天吃那麼久
的藥，所以鼓勵她穩定吃藥但是病人不吃醫生也不會責備與強迫。諮商師似乎也只問了她
目前不想吃藥的原因，沒有特別提出什麼想法(沒有想好起來是這邊女友跟諮商師說的，
回家後我問到跟諮商師聊了什麼她跟我轉述)
我了解憂鬱症可能是非常長期的歷程，如果真的沒有什麼能做的話我還是會繼續陪伴她。
想知道是在什麼樣的情況下會需要去住院呢？她曾說過自己想去住院，因為或許就可以獲
得大家關心。但我們都不了解住院環境，擔心如果裡面環境她不適應會不會讓病情惡化
※ 編輯: imboner (42.73.35.212 臺灣), 05/18/2020 10:49:22
推 SaChiA5566: 有通過信大概了解了，你現在大概是卡在有點分不出來
→ SaChiA5566: 何時是她發病講的話，何時是沒發病講的話
→ SaChiA5566: 憂鬱症其實不是一直，而是一陣一陣
→ ilikeeel: 每天倒水主動拿藥她應該會願意？
推 a21096: 推樓上，我也是麻煩朋友督促我吃藥
推 koxinga: 有時候懶得吃飯 就懶得吃藥了
推 qien: 推樓上 真的就逼自己要吃一餐 為了吃藥吃飯 維持正常飲食
推 sophia990601: 我之前亂停妥富腦反彈憂鬱很嚴重欸QQ