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※ 引述《dorina (Dorina)》之銘言: : ※ 引述《candys (心情不太好..)》之銘言: : : 之前有問到膿包的問題... : : 因為後來考量可馬上開刀 : : 及復診方便所以找最近的醫院芝山開刀了 : : 但是開完刀我也好擔心... : : 因為醫生說膿有感染到眼睛,眼睛後面有膿不易清除 : : 所以要靠打抗生素看會不會比較好 : : 如果眼睛沒有比較好的話沒有消下去... : : 可能就要摘除眼球清膿... : : 我聽到我真的好擔心抗生素沒用 : : 也不想再讓小兔開第二次的刀...畢竟他8歲了 : : 這次看到他在醫院的樣子 : : 就好難過...也怕他撐不過去..... : : 想問.. : : 1.請問有人遇過真的感染到眼睛需要摘除眼球才可清膿的嗎?? : : 2.另外清膿時我沒有作到細菌培養,這個有一定需要作的嗎?? : : 牙的膿會有不同的嗎??需要補作嗎??? : : 3.醫生說要自己學著打抗生素,要打1-2個月,但爬一下文, : : 只有提到需要清創清的很乾淨,沒有看到有人自己施打抗生 : : 素的,還是我的兔子比較嚴重?? : 哈囉 我是兔版版友 : 之前我的兔兔也是去芝山做膿包手術 : 因為他從小就在那邊看醫生 : 值刀的是季醫師 : 不過他不是因為牙齒造成的 : 所以關於眼睛的部份無法給妳建議 : 但細菌培植我覺得真的可以不用做耶 : 那個費用如果我沒記錯是一千多 : 當時愛兔心切的我有做 : 不過他們一開始開的藥就有控制住 : 反而是我後來兩三次一直追問 : 驗出來的結果 : 最後他給了我一個回答 讓我覺得蠻傻眼的 : 他說因為那個檢驗沒有寵物專用的 : 所以是人類的 然後只能驗出不知道什麼念珠球菌的 : 當下很想問他 : 那他當時說要檢驗以免無法對症下藥的說法是...... : 給你參考一下 : 但我真的很愛季醫師 : 因為覺得他對我的兔兔很溫柔 本人護理背景,目前在醫院感染科做助理,不自量力提供一點概念供您參考, 人類遭細菌感染後出現紅腫熱痛等症狀進醫院,醫師第一時間能做的除了用藥 (解熱症痛劑)緩解症狀外,就是採集檢體送檢驗確認感染的細菌,但細菌培養依 檢體中細菌含量多寡、菌種種類/生長時間不同以及其他因素,待報告出爐耗時可能 3-14天不等,醫師暫時只能憑經驗用藥,通常避免副作用超過病患負荷程度會先使用 第一線藥物(廣泛性抗生素,能殺死較多種類的細菌,但強度不會太強);待細菌培養 結果出來後會做抗生素的敏感度測試,若感染的細菌對所有藥物都敏感,那表示醫師 一開始用的藥就會有效,相反的若感染的細菌對某些抗生素已有抗藥性,那很可能 醫師一開始用的藥物就沒有效果,要憑著抗生素敏感性測試去對症下藥(才知道感染的 細菌切確地對哪些藥有抗藥性,哪些藥沒有抗藥性) 同理可證兔寶的醫療評估流程不會相去太遠,芝山季醫師說的對症下藥應該就是這個 意思,我只能表示"相對於醫院內",醫院區域外感染的細菌抗藥性都比較弱,也就是說對 大多數的抗生素都頗敏感,醫生使用的藥物容易是有效的,但是若以"是否感染到具多重 抗藥性之細菌"機率角度來看,就要參考醫師的專業看法了("多重"表示細菌能抵抗很 多類型的抗生素) 以dorina大大的例子來說,就是算幸運的感染的細菌對醫師第一時間評估用的藥 不具抗藥性,因此比結果報告出爐前就看出效果。而依照細菌分類"界門綱目科屬種", 念珠球菌可能也有不同種,醫師的意思可能是 依照目前動物醫療儀器開發的程度, 只能檢驗到"屬"(或是"科"?這我就不大確定了:P sorry),所以沒有切確的"種"名出來。 ps.偷偷替醫療界打抱不平,看看動物醫療如此貧瘠價格又昂貴,台灣有健保的庇佑醫療 能精進又划算,實在要好好珍惜醫療環境及臨床人員阿>"< -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.224.215.127 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/rabbit/M.1424883505.A.657.html ※ 編輯: tearing (36.224.215.127), 02/26/2015 00:59:45