Re: [分享] 中老年兔心包囊積液

[sannieyeh (小蕃)]

再次更新後續

後來一週後回診，再幫妞妞掃一次超音波
那心包囊積液和胸水又長出來了！
而且胸水長的比之前還要多，台大的醫生也說，胸水是會越抽越多的…

血檢報告，BUN爆增到100多（原本是88）
雖然一天的水量有足夠，但可能妞妞已經依賴皮下點滴了
但我又減少皮下點滴的量，所以讓她的腎臟加速惡化吧！

且妞妞在回診的前幾天有從床上摔下來
摔下來之後他就不吃她最愛的餅乾了
照了Ｘ光後發現肋骨斷掉…

本來台大的醫生希望可以再把胸水和積液抽掉
但我覺得他的身體狀況太差，所以就說先不抽
台大的醫生也說，妞妞有骨質疏鬆，所以要補鈣
但是…..妞妞的血檢，鈣過高耶！
那醫生說：喔…那就先不要補鈣，先這樣不用特別補什麼
（聽到他這樣講我真的超無言，如果我不記得他鈣過高
就又這樣補下去，是不是腎臟又壞更慘）
然後開了兩週的藥給我
就是開了跟之前一樣的心臟病的藥、止痛藥(2種)、黏膜保護液
　
在台大找的那位醫生，他對於心臟比較不了解
所以每次掃心超，或是要看心臟問題，都得請教犬貓的內科醫生
他也提到妞妞是所有嚴重疾病集中在一起，他們之前也沒遇過這樣狀況
所以說真的也不曉得可以怎麼做，只能走一步算一步
　
在台大的所有治療過程，我都同步問了侏儸紀的朱醫生、獴獴加邱醫生
還請兔友－兔子小姐問了之前待過獴獴加的李醫生
希望他們能夠給予一些feedback
每一個醫生聽到目前狀況都覺得不要再抽積液了
那對妞妞來說壓力太大了

後來3/5那天，妞妞又從床上摔下來＝＂＝
氣死我了，我妹因為去洗手，妞妞一個亂蹬，就從床上摔下來
我在猜可能因為他開始尿毒發作，所以身體會抽蓄，也會因為吞嚥的時候會痛
所以身體會往前移動，一個重心不穩就摔下去了

隔天立刻帶去獴獴加照Ｘ光
也同時問了邱醫生一些問題
邱醫生是說，妞妞的磷和鉀不平衡，本來就是慢性腎衰竭會出現的症狀
所以繼續補磷其實也沒有意義，因為能夠補磷的食物，是肉啊啊啊～～
且缺磷，對身體不會有太明顯的不適，磷過高才比較需要吃藥壓下來
另外邱醫生也說，現在台灣大部分治療歪頭的藥物都是同一種
就是一個Ｆ開頭的，白色的藥水
那個只能＂抑制＂腦胞子蟲，無法完全殺死
所以只要兔子的抵抗力弱，那蟲蟲又會開始活動
加上腦胞子蟲不只是會讓兔子歪頭，還會去攻擊腎臟和眼睛、神經
所以腎臟會壞掉，不完全是因為吃歪頭藥，反而跟腦胞子蟲比較有關
但吃那個歪頭藥，的確是會傷害肝臟，如果長期吃會影響骨髓生長

照了Ｘ光，這次沒再斷其他骨頭了，但肋骨的確有一根斷掉了（嗚嗚妞妞好可憐）
且胸水很多，整個滿滿的
邱醫生說，照理說妞妞應該要呼吸很喘才對，但他其實呼吸看起來還好
所以有可能他的身體已經習慣這樣的壓迫……
加上一直有在吃強心劑，所以就已經漸漸習慣這樣的身體了

邱醫生說，胸水很多要懷疑右心衰竭，讓她的胸腔開始積水
（然後邱醫生開始跟我解釋兔子血液循環的過程
講了一大串我就出神了ＸＤ
講完說：這樣懂了齁！
額，剛放空了沒聽懂阿……||哈）
　
邱醫生也是認為不需要再抽積液了…
甚至覺得，會不會妞妞的心包囊積液破掉了，所以他的心包囊積液比胸水還要多
我有問那為什麼他第一次抽出來心包囊積液會是血水
而第二次抽出來卻是像組織液那樣的東西
他是覺得可能因為第一次是積很久的了吧！
但總之妞妞現在應該就是不明原因的心包囊積液了…
至於腎衰竭，可能因為很早以前他長期吃GEX的AB-109
那個主要成分是苜蓿草（難怪他吃的那麼開心！！）
加上妞妞天生腎臟上面長了個東西，所以才那麼快就慢性腎衰竭了
然後又一個抵抗力弱，腦胞子蟲開始活動，且攻擊腎臟，所以腎臟一路壞下去…

妞妞現在的生活就是每天早上我起床，把他從籠子裡抱出來
放到我妹的床上，先餵他吃黏膜保護液
讓她等下吃東西時不會喉嚨痛到吞不下去
然後我開始泡艾茉芮＋超細草粉＋一些飼料＋水果泥
開始餵他吃，吃個30分鐘，大約可以吃掉15~20ml，餵止痛藥和其他心臟藥物

因為黏膜的藥會影響其他藥物吸收，所以要相隔半小時吃
吃完止痛藥以後他比較不會那麼痛，看起來精神也有好一點
再繼續把其他食物餵完…

餵完後就把他包著，放在我妹床上，讓她在那邊休息，或是放空…
晚一點我妹會再起床幫他打點滴35ml
晚上一樣也是這樣的流程..
他已經不自己進食了，都靠我們餵他喝水、吃東西，打點滴維持身體水分
靠吃藥來讓心臟繼續跳，讓黏膜有個保護能夠吞嚥…
　

其實有問過邱醫生需不需要安樂死
也問了侏儸紀的朱醫生
他們都說，如果還會吃，其實都不會建議安樂死
一般會建議安樂死都是兔子痛到不行，或是已經呼吸不過來了
才會進行安樂死
我有問說，但是他們的吞嚥會不會只是一個反射動作？
就像敲膝蓋，膝蓋會彈起來那樣
但邱醫生說：兔子不吞就是不吞，會含在嘴裡，那其實就很快就走了
且朱醫生說：如果他還會吃，我們要支持他啊！
嗚嗚好杯，只好每天給他灌食…

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最近因為妞妞認識了很多兔友
大家都因為愛兔子所以聚在一起，並且互相給予意見
且好幾個兔友給予我很多協助，分享了很多食物、幫我問了好幾個醫生
上次回獴獴加看診，還碰到也是ＰＴＴ的兔友
他看到妞妞說：他怎麼了？
我說：哦～心臟病，心包囊積液和腎衰竭
他說：是喔＠＠最近網路上也好多兔子心臟積水…
我說：呃，他是妞妞
他：！！！！
我：ＸＤＤＤ
哈哈哈，妞妞好多粉絲喔ＸＤ

真的超級謝謝大家一直都幫妞妞加油
希望妞妞的病能夠讓大家有所警覺，一有覺得怪怪的，就要開始做些處理
也要記得讓兔子多喝水，多吃草
飼料也要記得看成分，該吃老兔飼料時就要開始慢慢混進去吃了
天氣冷了要記得開保溫燈，不要像妞妞那樣幾個小時沒開燈就歪頭了
也要注意籠子門口會不會讓兔子勾到腳，以免骨盆有骨頭斷裂..

後續如果還有什麼結果，我會再更新給大家知道的（一鞠躬）

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 202.89.121.16
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/rabbit/M.1425889483.A.8CC.html
推 japango520: 妞妞/主人都辛苦了QQ 加油> <
推 alatariel: 感覺妞妞全身病痛，要是我也會很掙扎，感覺主人累了~
→ alatariel: 元氣近乎癱瘓，之前獴獴加邱醫師就說，他判斷需不需要
→ alatariel: 安樂死的原則是，當寵物及主人都沒有了生活品質時，就
→ alatariel: 需要考慮這個選項，而元氣雖然呈現不會跑跳，但食慾爆
→ alatariel: 炸好，所以我只好在家就一直把食物放到他嘴邊，讓他維
→ alatariel: 持體重，然後按摩他的脊椎保持肌肉反射，但妞都沒有吃
→ alatariel: 的慾望.....加以肋骨斷了及如此病痛，我會很心疼不捨~
說真的對主人真的沒什麼生活品質了
但對妞妞我不曉得.......
讓她安樂死其實對他和對我都好
他現在這樣活著，有一種苟活的感覺
每天看到草粉和灌食的東西他會不爽
但是又不願意自己吃菜或是零食
反而是聞到我在吃的東西他會很興奮＝　＝（巧克力麵包阿、湯圓啊這種....）
可他又還沒有真的嚴重到完全撐不住了
我想邱醫生也不忍心讓她安樂死吧哀..
推 howcome918: 妞妞跟主人都加油!! 春天快來了，暖和點對心臟負擔
→ howcome918: 就小一點了 (不過這幾天好像又要變冷，兔友們多注意)
推 chocolayla: 妞妞+主人加油!妞妞有著滿滿的幸福~辛苦原PO了!
※ 編輯: sannieyeh (202.89.121.16), 03/09/2015 17:35:46
推 severo: 加油 我感同身受 雖然沒有生活品質 但就是不忍安樂死
→ severo: 畢竟她還在 一但安樂 就是一生一世都見不到了
推 donotpush: 謝謝你，你的分享是我們很寶貴的資訊
推 lovelydelta: 加油！我好像就是在濛濛加認出妞妞的那個兔奴XD
→ lovelydelta: 那天你進去問診，你妹跟我家緣來和妞妞玩得好歡樂啊~
→ lovelydelta: 滿建議在餵藥流程中替自己找歡樂的，因為我家趴兔也
→ lovelydelta: 是這半年心臟病藥沒停過，就邊餵邊亂摸亂OS，會比較
→ lovelydelta: 樂觀一點，兔跟主人的心情多少會互相影響\(^0^)/加油
推 yayausagi: 大推原po用心照顧與分享。妞妞和主人都加油噢。一直默
→ yayausagi: 默幫妞妞和主人加油著：”）
推 kurt28: 妞妞and主人加油~
推 fuwafuwa: X1加油！妞妞有你照顧是幸福的！
推 ioweia: 妞妞 舒服囉~沒病沒痛囉！乖乖 你好棒！