※ 引述《ImMACACO (Clean the world)》之銘言：
: 各位牙醫版的前輩們好~ 小的有爬過文
: 小弟半年前於一家診所做根管 因當時時間忙沒有做牙套
: 且平常都不吃堅硬的食物
: 前天根管的牙齒因為吃 "洋芋片" 而斷裂
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
前天才因為你咬東西斷裂 那就看斷到那了 斷一點也許可以補救
斷很多補不起來就只好拔掉了
: 後來去有精密儀器的診所，照了斷層發現當初根管治療草率，藥物滲漏
: 在拔牙後更發現中央根管的中柱插入過深，直插入牙齦
: 滲漏的藥物和增生的組織混合形成了肉瘤 (有請醫師拍照存證)
肉瘤指的應該是根尖病變(大一點叫cyst) 根尖病變的形成原因並非只有根管治療草率
常見原因(根管治療後的牙齒):
1. 做完根管治療沒痛就沒覆診 --- 此時做完根管治療的牙齒上那個開孔大部份只是
覆蓋一層暫時性材料, 材質鬆散, 邊緣密閉性不
足, 容易造成冠部滲漏導致口水重新汙染根管
2. 上次根管治療前就有根尖病變, 即使根管治療後也沒有完全消失
3. 沒有理由 -- 我不是亂寫, 臨床上真的會遇到根管做得很漂亮但根尖病變的
還不少
4. 其他 --- 包括你所提的根管治療草率, 就連根管治療完美都可能出事了, 治療
草率就更不用提了, 但是 就是這個但是, 不是所有的根管治療草率都
會有根尖病變哦, 有些臨床看到真得做的很隨便, 但病人就是不痛不癢
根尖也沒病變, 當醫師好心重做後, X光片上看起來治療完美了, 但病人
開始有症狀, 你說, 這時該叫這位好心的醫師怎麼解釋
接著來說根尖病變一定要處理嗎, 其實不一定, 因為根尖病變不一定有不舒服,所以
要不要處理就看醫師跟患者之間怎麼做溝通 ,這個我想每個醫師的心中都有一把尺,
就看大家怎麼去跟自己的病人解釋, 那該怎麼做處理, 一定範圍內的根管充填不完善
(就是你所謂治療草率)的一般重做根管治療就好了, 一定範圍內的但根管充填完善的
就看是否要做根切手術, 範圍太大進到cyst階段的大部份就醫院處理了
你所提的中柱插入過深應該指的是根管封填的馬來膠針過度充填衝出根管外, 這算
疏失嗎, 見人見智
: 醫師說這很明顯是上一位醫師根管治療有問題
: 若沒有裂開而發現肉瘤 繼續增生後果不堪設想...
: 想問有沒有版友這方面有經驗 我該如何舉證？如何和疏失的診所談？
其實我不懂你想談的疏失是指那一個 造成的問題是
斷裂 VS 根管治療草率 or 肉瘤 VS 根管治療草率
如果是斷裂 那我就真得不懂你想談什麼了
如果是肉瘤 那就看你如何舉證肉瘤是他沒做好引起而非其他因素
: 是否有一些免費的法律資源呢？
: 明天我也會打電話問法扶 先謝謝大家~ 祝大家美牙永久~
--
取捨之間還真難拿捏
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.133.60.111
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1426738129.A.237.html
※ 編輯: e33195 (220.133.60.111), 03/19/2015 12:12:44