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這邊我想請教版上專業的牙醫們 大臼齒用纖維post的目的是甚麼??? 看是不是這些年我的觀念是錯的??? 大臼齒缺少少齒質的時候用core有under-cut就好 缺多多齒質的時候用casting post 就算稍微比缺少少缺多一點真的要打post也可以用細細的parapost #3 也比纖維post起跳就黃色來的更保存根管齒質 那這個纖維的放後牙要做甚麼??? 有甚麼好處嗎??? (真心發問) 係數??? 那是前牙在談的吧? 另外 如果說是因為全瓷冠的名稱差異導致誤解 那假設這是燒瓷的,後牙做燒瓷的要做甚麼???? 等缺角? --> over-treated. 好啦有例外 我唯一能接受後牙做全瓷的就是上排後牙,氧化鋯燒瓷,然後咬合面咬鋯,這種全瓷冠OK 那假設這是全鋯冠,全鋯冠三萬五....? 因為作工很細所以開三萬五??? 如果說margin很fit所以叫做有它的價值,那我覺得這是畸形的想法 --> 因為fit是應該的,那叫做基本要求 不是加價理由 如果說是顏色非常精美,那也是over-treated,放臼齒作這麼漂亮是要給舌頭看的? 所以疑惑的點有: 1.纖維post在後牙有甚麼厲害的地方嗎??? 2.一個精美的合乎要求的全鋯冠的平均價位大概在哪裡??? 誠心發問喔 真的 ----- Sent from JPTT on my Sony E6853. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.70.2.93 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1474979686.A.DCF.html
hijackyumi: fiber post 不用像casting post一樣移除全部的underc09/27 20:48
hijackyumi: ut對於保留齒質有幫助 如果core不會掉 那可以不用pos09/27 20:48
hijackyumi: t 就不用 , 對我來說casting post的優點是可以知道so09/27 20:48
hijackyumi: und dentin的margine在哪裡 後牙如果是沒有wall或剩09/27 20:48
hijackyumi: 一個wall的牙根 那casting最方便好用 如果剩兩個wall09/27 20:48
hijackyumi: 以上 那我會選用fiber post09/27 20:48
那para和fiber之間的選擇呢?
MGCHU: 看不懂(;_;)09/27 20:52
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/27/2016 20:53:20
hijackyumi: para從醫院出來之後就沒用過了 para看似細細 但他是09/27 21:14
hijackyumi: 平行的 選太細上面太空 選太粗靠apical端牙根壁剩太09/27 21:14
hijackyumi: 薄 全靠cement黏住 對endo failure來說很好拆 fiber09/27 21:14
hijackyumi: 看似很粗 但是root(canal) form 所以apical size其實09/27 21:14
hijackyumi: 跟para一樣 但para 建core不方便 還要等cement硬化09/27 21:14
hijackyumi: 用amalgam 要等下次才能prepare用resin 那就跟fiber09/27 21:14
hijackyumi: 看不準core margin 的缺點相同09/27 21:14
s7024546: 我記得有書寫fiber如果沒有整圈ferrule容易斷,但如果09/27 21:31
s7024546: 條件那麼好好像也根本不用打post XD09/27 21:31
yn6017347255: http://i.imgur.com/99yCkny.jpg09/27 22:55
Talos: 歡迎你加入牙醫師社群討論 這些學術爭議沒必要在板上燒09/27 23:13
Talos: 要加入請私訊 dental或本人 ... 謝謝09/27 23:13
yuraH: 我記得fiber如果沒有整圈ferrule容易斷是指前牙09/27 23:22
yuraH: 但我也覺得過於學術的部分不宜在板上討論09/27 23:23
咦??? 反而專業的東西不能討論嗎???? 還有預製型牙釘做在前牙如果沒有ferrule effect造成的影響是容易讓core debond 用斷掉這個講法好像怪怪的 ※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/27/2016 23:26:16
yuraH: http://0rz.tw/hSezh 結果還蠻出人意表的09/27 23:34
yuraH: 因為這個版主旨是要提供醫生民眾間討論的平台09/27 23:36
hijackyumi: 沒有ferrule 黏什麼都會斷 只是斷的東西不一樣09/27 23:37
yuraH: 有些學術上還沒定論或是各派作法互有優缺點的情況下09/27 23:37
yuraH: 非專業人士只看得懂專有名詞以外的東西,容易產生誤解09/27 23:39
yuraH: 尤其是牙科的東西活體實驗困難,很多理論是憑經驗法則09/27 23:43
yuraH: 甚麼是最好的選擇很難判定,但語病卻是很好抓09/27 23:44
windofcold: 樓上+1 我覺得治療沒有最好的選擇,只有較適當的方式09/28 01:01
gr1031: 推yuraH09/28 11:41
lucc: 光是可以保留齒質這一點,我在後牙也是選擇fiber post09/28 11:53
lucc: 但我不用para,para的fiber post我也不用,我只用tapered09/28 11:54
lucc: 另外,重點還是在ferrule,這個沒有,打啥都沒用09/28 11:54
lucc: 不過fiber可以方便打多根不用管平行,且core有bonding效果09/28 11:55
lucc: 可以增加強度也是我喜歡的原因,這種治療是合理的09/28 11:55
lucc: 至於美觀算不算over-tx,那是因人而異的,不能一概而論09/28 11:57
learntooth: 我也想看啊,Y大說的跟我的醫生作品很接近,很安心!09/28 15:10
Kmer: 根據AAE的說法 casting post 更容易 造成根管汙染 facture09/28 15:24
Kmer: 而且比起casting post ,fiber post 更好移除 除非有100%的信09/28 15:25
Kmer: 心覺得 endo後會fare up的機率為0% 比較怕死的就...09/28 15:27
Kmer: #flare up09/28 15:29
真不錯 這就是我想看的討論串 有很多學派的觀念可以吸收 ※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/28/2016 17:37:02
yuraH: FB 小牙醫社團有不少這樣的討論喔 Y大不妨加一下09/28 20:28
沒用過FB 會bbs就不錯了 ※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/28/2016 21:10:39
ytyellow: 想請問為何fiber post較好移除~之前聽同學都覺得和齒質09/29 12:53
ytyellow: 之間很難分辨,有時候不小心就perforation了 囧09/29 12:53
那個…其實我個人覺得casting post最好拆,真的,技巧對真的很好拆 (被毆) ※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/29/2016 16:31:08
william78811: 高倍loupe or micro底下fiber post跟齒質較好辨別 09/30 11:17