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各位大大好 我的右下倒數第二顆的臼齒大約10幾年前有做了根管治療並戴了金屬牙套 前陣子痛了4天臉也跟著腫了起來(但10幾年來也只痛過這麼腫的一次) 所幸吃了普拿疼有緩和下來(之後就偶而隱隱作痛而已但還能接受) 這兩星期趁有空時想說去給之前洗牙的牙醫師檢查原因 照完X光之後才發現牙根尖有黑影現象 醫生解釋原來那個是造成急性發炎的原因 他給了我兩種選擇: 第一, 是把牙套拆下來再做一次根管治療 如果成功就再訂製一顆假牙(5千到1萬) 但就是不保證之後不會再有發炎現象且也許做了根管不一定會成功... 第二, 不做根管直接拔除或者如果根管沒有成功的話當然就是直接拔除做植牙了 (植牙老客戶價5萬5) 到了今天 又到一家在中壢頗負盛名的植牙中心做診斷 一樣又照了X光 只是這家蠻多專科醫生的當然設備也先進許多 因為醫生也是評估X光後的牙根尖有黑影且他認為這顆頗難治療 於是乎建議我轉到它們底下的一位專科顯微根管治療的醫師做評估 這位女醫生評估完是說 我發炎的這一顆顯微根管治療的成功率約7成 也是當然不保證之後不會在發炎 但因為顯微設備下所做的治療一定比健保給付的根管治療還要來得仔細 當然也有可能在治療過程中發現有牙裂或是其他不適合再保留牙齒的現象也是要拔牙 其實一切就是要拆開牙套做了才知道 然後告知我的療程約3-4次 每次約45-60分鐘這樣 費用是22000 我想請問的是 那這樣我是不是就先回第一間診所先做一般根管治療就好了呢? 主要是第一間診所的醫生我這幾年的半年牙齒檢查都讓他看 他的評價還不錯而我對他也比較信任 只是差別在他的診所沒有顯微設備所以才說失敗那就只好拔牙了XD 還是說需要直接衝顯微(但有必要嗎?) 或者先做健保有給付的根管治療呢? 謝謝大家耐心地看完 請版上先進解惑 感恩 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.81.185 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1489504036.A.348.html
Talos: 很難說,但有適當的放大設備,根管治療會有比較高的機會做 03/14 23:35
Talos: 到更良好的清創效果... 03/14 23:35
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Kmer: 如果前次治療品質ok 也信任原醫師 就回原診所做啊 03/14 23:37
Kmer: 很多病人都把顯微根管當神一樣 通常這種一開下去 看到裂了 03/14 23:37
Kmer: 補不起來就要拔了 而且就你的敘述看起來 原診所醫師不錯阿 03/14 23:38
Talos: 但我認為如果原診所有把握能做這個根管治療,也可以試試看 03/14 23:38
Talos: ,預後不確定的牙齒,必須你跟醫師之間良好的關係與理解 03/14 23:38
Talos: 無法說怎樣的根管治療方案對你是最好的 03/14 23:39
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Talos: 如果你跟前一位醫師的關係還不錯 可以跟他討論你的考量 03/14 23:43
fivesix: 補充:原診所沒有顯微根管治療的設備所以只能做一般的根 03/14 23:46
fivesix: 管。 03/14 23:46
Talos: 這不影響你在他診所能不能做根管 沒顯微鏡的時候也能做根管 03/14 23:47
Talos: 唯有醫師判斷無法不用顯微鏡時,病患不能要求醫師硬要做 03/14 23:48
Talos: 而他雖然沒有這項設備,但他的確也提供了根管再治療的方案 03/14 23:49
Talos: 如果之前配合愉快,可以溝通 並沒有今後不能繼續下去的理由 03/14 23:50
Talos: 如果你一直有這樣的疑慮 你可以請你信任的醫師轉診根管專科 03/14 23:50
Talos: 再強調一次 預後不明的牙齒,不是設備先決 是醫病關係先決 03/14 23:52
Talos: 不是設備好就會有大家都滿意的結果 沒有這麼簡單的答案 03/14 23:53
fivesix: 謝謝T大與K大建議。沒再說清楚一點,這顆10幾年前的治療 03/15 00:02
fivesix: 院所並非為我文說的原診所(板橋),只是這3年每半年的洗 03/15 00:02
fivesix: 牙還有補牙才是我文章說的第一家診所(中壢) 03/15 00:02
loumee: 請問原po 兩萬多那是自費顯微根管的費用嗎?謝謝 03/15 00:29
fivesix: 是的 2萬2是自費的顯微根管治療費用 03/15 00:35