各位大大我最近深受右下臼齒(之前是戴了很久的牙套)根尖囊腫之苦，
在經過了2個月的重新根管後
仍感覺牙周持續腫脹
終於在日前完成拔牙準備植牙

我的疑問是，
我其實牙齒都不痛，完成根管後也不痛。但是牙齦腫這件事卻一直持續著。


回診後，醫師覺得根管結束後根尖黑影其實有改善
但我仍堅持拔牙，原因並非"牙"痛，而是"牙齦"脹。

過程經過三四位醫師都只提出重新根管+一段時間觀察，沒改善就拔牙。
僅僅一位根管醫師略略提到手術，

他說如果根管沒改善，可以考慮手術，但是這個位置手術聽他說比較困難(右下二臼齒舌
側腫)


拔牙那天是我非常敬重長期配合的醫師，這顆牙他也幫我治療了很久。他本來是傾向幫我
留下牙齒的，但我堅持拔牙他才幫我拔。拿下牙齒後我們研究了很久，他說：有一點點裂
掉(位置符合腫脹處)，但是非常不明顯。
而我自己則是完全看不出牙齒哪裡有裂掉。


雖然我已經拔牙，但是我總是覺得我之前是"牙齒"不痛，而是"牙齦"脹。
疑問
1.為何醫師都沒有想要幫我手術清除囊腫
2.這個位置手術困難嗎？
3.即使拔牙，根尖囊腫如果有殘餘感染是否仍會影響後續的牙齦健康。在植牙前仍須手術
？


因為醫師很權威我看診的時候都不太敢跟醫師討論，
但心裡還是忍不住疑惑
想請教大家
https://i.imgur.com/QCplHxt.jpg

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.25.194
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1516164097.A.C08.html
推 xiemark: 我在拔牙時，醫生幫我手術清除三個囊腫，並且補骨粉。
→ xiemark: 再等了快一年，才植牙。
推 xiemark: 牙齒是長在你嘴裏，不是長在醫生的嘴裏。要多問多反映。
※ 編輯: summerbaby (114.136.25.194), 01/17/2018 18:53:17
→ summerbaby: 其實是後來google 才知道根尖手術 一開始也不懂
→ kmusolo: 1.因為影像上的確有改善，不必手術介入也有機會痊癒，
→ kmusolo: 2.該處手術要進去相當難，3.這種機會相對很低，可以先拔
→ kmusolo: 除等待病灶癒合再考慮植牙介入
→ summerbaby: 哇 樓上講得好清楚又條理分明
→ summerbaby: 你一定是個好醫師
推 xiemark: 你可以找個口腔外科的醫生再評估看是否可以做手術。
→ Talos: 看似已經是牙周牙髓聯合破壞 要癒合本來就需要很長時間
→ Talos: 並不是"立刻"需要做手術 並不是手術清除就萬事太平這樣
→ Talos: 拔牙後,主感染源已去除 多數情況一段時間後殘餘感染會消失
→ summerbaby: 謝謝T大 拔完牙真的就沒有之前的不舒服感了（剩下不
→ summerbaby: 明顯的拔牙創傷感而已）