→ kmusolo: 按你的想法處理當然可以，只是預期幫助很有限便是 03/10 15:46
→ liwmewmew: 意思是，這樣也無法有效減輕疼痛嗎？謝謝 03/10 15:56
→ liwmewmew: 請問一下，有效的處理方式為何呢？ 03/10 15:58
→ liwmewmew: 不敢想像一直悶痛到4月中，囧 03/10 15:59
→ Talos: 根管治療的填充物取出並不容易 沒有你想像那麼簡單 03/10 17:45
我也覺得不太簡單唉
甚至可能要多次來拆除填充物 囧
→ momocat308: 前陣子我也是這樣，幸好找到一般牙科的醫生願意幫我再 03/10 18:23
→ momocat308: 次根管治療，不過醫生有提醒我拆牙套過程牙齒可能會裂 03/10 18:25
→ momocat308: 掉，以及牙神經萎縮不好通的問題 03/10 18:25
大大你真的遇到少見的醫生
不是說不願意做的醫生不好
事實上換做我是醫生，我也不太願意做這樣的case
超級吃力不討好唉
一來體制也對這狀況沒多友善(如樓下大大所說)
二來真的不好拆除（如樓上大大所說）
最後是，既然都根管治療失敗了，撇除第一位醫生出包，就是這顆牙真的比較難搞
我會傾向使用自費顯微鏡根管治療了＠＠＂
推 c312814: 取出來本身就不容易，而且健保的規定沒做到封填前面的努 03/10 20:07
→ c312814: 力都沒有任何給付 03/10 20:07
了解
今天（週六）後來又去看醫生了，本來看的診所沒有營業
週六還有營業的算比較少數了＠＠＂
今天醫生照Ｘ光說看不太出明顯問題，而且我也確實沒有週五這麼痛了
（週五的醫生照Ｘ光，表示牙根確實有發炎反應）
今天的醫生建議我不要再度根管治療，他說先觀察看看吧
看是否往後還會發生
如果真的執意要二度根管，建議我找專科醫生且有顯微鏡設備的比較好
我本來篤定要二度根管了
今天被醫生一分析又有點困惑了
根管治療後的牙齒幾年後如果發生悶痛，不是就代表有問題了嗎？
不二度根管不是會越來越嚴重嗎？
還是即使未來發生悶痛，如果只是這樣一次，並不代表根管治療失敗？
也不代表有問題？
非常感謝各位
推 jumisui: 我也是，就覺得怪怪的，每次照X光都醫生說沒問題，然後有 03/11 07:31
→ jumisui: 一天就畫膿了、痛死人了，還是在過年期間。原來是處理上 03/11 07:31
→ jumisui: 可能會很麻煩，我還有兩三顆悶悶中，God~ 03/11 07:31
我想 其實一般牙醫可能也不完全是因為怕麻煩而故意說沒問題的
根管治療這方面是有一個牙髓專科的領域與分類
一般牙醫可能沒專攻牙髓領域也沒有特殊儀器
單從Ｘ光片以及傳統抽神經器具，可能難以找出問題，也難以解決問題
所以才會興起牙髓專科以及顯微根管治療這塊領域唉
我個人也抽了約５顆牙，目前只發生那顆悶痛
而你還有２~３顆悶痛，感覺很不妙
看要不要資詢牙髓專科的醫生，也許需要顯微根管治療了?@@"
一般牙醫即使重新治療，失敗率可以還是很高?
當然也不排除悶痛是正常不需要重做，這可能需要專業評估了
但有錢賺，醫生還是會想賺的吧，你得拿捏一下了
※ 編輯: liwmewmew (123.192.80.4), 03/11/2018 13:45:18
推 jumisui: 十分感謝你發這篇文，和我狀況好像，我來查查和詢問醫生 03/11 20:04
→ jumisui: 好了唉 03/11 20:04
推 hy0106: 當初有做牙套嗎？ 沒有的話失敗很正常 03/11 22:25
→ hy0106: 有的話 拆牙釘也有牙齒裂掉風險 03/11 22:26
→ hy0106: 牙醫對病人人格沒充分了解前通常不會輕易幫忙處理。 03/11 22:27
推 jumisui: 您說得第二次顯微根管處理，還要先了解病人的人格？哇原p 03/11 22:56
→ jumisui: o希望你如果真的有做,回來分享下，讓我也明白下好了 03/11 22:56
→ jumisui: 好像挺不容易？ 03/11 22:57
為了避免這類事
醫生大多都會跟病人先說清楚；甚至直接拒絕病人，請病人去找根管專科
倒沒聽過會特別去做人格分析...
也有醫院是專門只搞顯微根管治療，那不是每天被告到飽了?
事實上醫生按流程來，沒醫療疏失，病人的立場是站不住的
根管治療本來就有一定失敗率，不管你是不是上牙冠或牙套
即使是顯微根管治療都還是有可能失敗的
週六的那位醫生也直接跟我說，根管治療就蠻玄的；我能理解也認同
更別提傳統那種憑感覺跟經驗在那裡清神經的方式
還記得我第一顆根管治療的牙齒
是在我國中時，當時看診的是一位新人醫生
他也直接跟我說，他很擔心會失敗沒清乾淨，所以他很努力也盡力的幫我清
還記得大概5~6次的回診就只是讓他一直刷牙齒內部
所以我對根管治療的印象就是要回超多次診，一直重覆清神經
(印象中往後幾顆牙的根管治療就沒有清這麼多次了)
到現在也快15年了，希望能依然沒狀況一直保持下去
非常感謝他，真的是很認真也盡責
噓 hy0106: 有些病人很機車啊 03/11 23:53
我不是那種病人
不見我文章大多以醫生的立場去解釋你們的處境嗎?
請去噓那些病人，不要噓我
→ hy0106: 已經吃力不討好 結果可能還要花時間調解或是上法庭 病 03/11 23:56
→ hy0106: 人人格特質當然很重要 03/11 23:56
→ hy0106: 我有說是你嗎？ 03/12 01:54
你有看懂我的意思嗎?
你對那些病人不爽，你去噓他們
而你現在的行為就是噓在我的文章上
是的，我就是說，如果你是有邏輯懂道理的人，就不要對我噓文
我做了什麼，滿足你用那句話噓我文章的條件?
這邏輯非常簡單吧?
我正常在討論2度根管治療的相關醫學知識與做法
你跑來暴氣不爽病人，就已經與討論無關
當然如果你態度就是"我沒要跟你說道理，我就是愛噓我爽"
那也不必多說無意義
就變沒心要好好討論，只是上來用別人的文章發洩脾氣而已
私心覺得如果是這種心態，愧對你的專業以及應有討論風度
噓 hy0106: 感覺你比較兇 03/12 13:38
我純粹只是以為你跟不少板友一樣
懂得負責，噓文都會補推
也搞得清楚噓文是噓在誰身上
不然推噓文根本不痛不癢
只是一種對自己以及對事情的態度
不過明顯我誤會了
推 abaibai: 我覺得樓上比較兇 03/13 20:09
難得有明事理的人站出來，謝啦~~
推 acbwanatha: 我能體會你的感受，我也是因為前一個根管有問題所以找 03/13 22:19
→ acbwanatha: 第2位，雖然網路上都說這位是好醫生，但是他一直拖拖 03/13 22:19
→ acbwanatha: 拖，一直在觀察，感覺就是不怎麼情願做。 03/13 22:20
推 acbwanatha: 看了你的說明，我差不多可以猜到他的心情。 03/13 22:27
→ acbwanatha: 萬一沒弄好，他可能怕被我告吧。其實哪裡需要怕成這樣 03/13 22:27
→ acbwanatha: ，一切都按照標準流程進行，哪裡會有什麼事。 03/13 22:27
→ acbwanatha: 一本書:牙醫絕口否認的真相(博思出版) 03/13 22:30
→ acbwanatha: 其實根管治療並非百分之百。 03/13 22:30
即使是顯微根管治療也只是成功率比較高唉
不過我認為一般牙醫不太直擊2度根管治療
應該不是真的怕被告，這合乎標準流程，告不動的
而且牙醫應該都會先說清楚，告知病人還是很可能失敗的
我認為主要是因為沒有顯微根管治療的工具吧
這是自費醫療才有的選項，不是一般牙醫的標配
所以單從X光片可能也找不到原因 (即使有顯微根管治療工具，也可能找不到吧?)
即使挖開來重做了，也是太碰運氣
以及很多根管治療後還會悶痛的，有些人是一陣一陣的，體噓才會發炎，過後又不痛了
所以就降低硬要挖開重做的動力了
我想這也是一般牙醫會建議拉長時間觀察的原因吧
如果真的痛都不好、發炎更惡化，那就會處理了
看是要碰運氣二度根管，或是轉去顯微根管，或是整顆拔掉(?)之類
推 yuraH: 甚麼醫療都沒有百分之百的 或許我該看看樓上那本書 03/13 23:14
→ yuraH: 一直脫牙醫沒錢拿好嗎 就是因為內部還有狀況才觀察阿 03/13 23:15
→ yesmylord: 醫療當然沒有百分之百 你都沒辦法保證自己不會蛀牙了在 03/14 09:03
→ yesmylord: 要求別人百分之百 那種廢書也沒跟你講他靠這本書幹了你 03/14 09:03
→ yesmylord: 多少錢 03/14 09:03
噓 yesmylord: 還有 根管是虧本治療 如果你認為牙醫有錢賺這種心態我 03/14 09:09
→ yesmylord: 建議你帶著伴手禮和自費三萬比較有人覺得你是賺錢貨 03/14 09:10
看你這麼怒的噓文
我覺得你誤會我的意思啦
我回推文有寫到
一般牙醫之於2度根管
一來建保體制對這項療程不友善
二來真的不好拆除
最後是這顆牙都根管失敗了，再做一次也是碰運氣，還是蠻可能失敗
進一步選顯微根管治療應該會更好
這樣的邏輯，我還會提出一般根管治療會好賺錢嗎? 這樣完全不合邏輯
至於我提到有錢賺還是會想賺
是指自費的顯微根管
因為我建議他找顯微根管治療了，別在為難別人、難自己的選傳統2度根管治療
顯微根管比起傳統根管，我想是有賺頭的
有些診所甚至只接顯微根管治療的，你說是賠錢嗎? 這很明顯了吧
所以我特別要提醒那位板友，找顯微根管時，還是要自己評估是不是真的需要做
畢竟對方不像傳統根管，顯微根管是有賺頭的，能接當然接呀
傳統診所的目標應該是其他醫療比較好賺，那些比較是傳統診所的目標
大概是這個意思
雖然我反覆看了自己的回推文，你會誤會也是挺可能的
不過我還是盡量解釋給你聽
※ 編輯: liwmewmew (123.192.80.4), 03/14/2018 22:43:16