[問題] 健保局的牙齒填補指標，合理性?

[nozzle2010 (nozzle)]

1.指標跟健保申請的衝突

補牙同一顆牙 一年半內 健保不會再給付

但健保局卻拿兩年內的再補率當作指標

所以其實是一年半~兩年之間的再補率?

還是任何治療都有申報義務?(即便是一年半內的白工?)

既然拿不到錢，這樣醫生想說讓自己數據好看一點?


2.指標沒考慮到同顆牙不同位置的蛀牙

3.指標沒考慮到換牙醫的情形

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另外，我看相關的指標有三個
a牙齒填補保存率-二年以內
b牙齒填補保存率-乳牙一年六個月以內
c恆牙二年以內同院所再補率

本來以為除了時間區間外，a分子分母應該是bc分子分母的合

可是數字好像兜不起來

不知道我是不是哪裡搞錯了

而且有的診所查不到b c

資料不是都是健保申報資料撈出來的嗎?

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.226.225.237
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/teeth_salon/M.1557791900.A.77E.html
→ Talos: 這些數據其實沒有臨床鑑別意義
→ Talos: 這些重補率之類的數據跟醫療品質其實沒什麼關係，病人端影
→ Talos: 響因素太多了
這樣說也不對吧
這樣所有case by case的工作統計數據都沒效了?
只要統計的時間拉長母體夠大
統計數據還是有用吧!
只是數據怎麼取很重要
※ 編輯: nozzle2010 (36.224.45.49), 05/14/2019 14:19:25
→ kmusolo: 這些問題該讓國健署(以前健保局)回答才對，明明有更好的
→ kmusolo: 指標卻不去撈，
→ Talos: GI GO 定律 健保資料庫研究已經很常受到質疑了
→ yuraH: garbage in garbage out