[請益] 為了一個牙痛根管六顆後還在痛...

[happy1b1c (我不是英雄)]

先附上我簡圖
https://imgur.com/Qkd3nVL
我在新北看牙醫

綠色是假牙  打星號的那顆假牙是讓我痛很久的位置(我的直覺水是從那周遭縫隙流入痛)
藍色是為了這次痛做的根管 (醫生是說剛好有蛀牙)
紅色打X是已拔缺牙
咖啡色記號是我牙齦不舒服的地方 (沒牙胞)
 時有時無會有腫脹痛(用手用力壓著 臉皮同位置會舒緩)


現在遇到狀況是
綠色星號那顆的位這半年突然很不舒服，有時是牙敲牙會痛
然後【冷水】碰到會痛，不用到冰水  <==常態Ing 也就是讓我困擾的痛

我的理解是，假牙應該不會痛?! (有根管)
在A牙醫說根管有到很底部，如果痛不是假牙那顆在痛，應該是旁邊蛀牙引起
A牙醫用捕了上排門牙旁的牙齒。一個月沒改善
所以我改B牙醫

近幾年都是在B牙醫看
B牙醫是說X光看根管都處裡的很好，都有到很底部，所以痛一定不是那顆在痛
於是每次治療都從上排門牙旁開始根管
(靠門牙上方有牙齦有疑似小膿包，根管後有好轉。  但是綠色星號痛的地方沒好轉
開始換下排根管 (醫生說剛好都有蛀牙 所以就根管  加上有可能是後方神經問題)
下排從後方臼齒開始根管(10來年別間牙科用黑銀粉捕的)挖掉後根管
就這樣這半年反覆治療到現在
如圖 藍色都根管完了
但是我上方綠色星號那個假牙位置還是會痛(冷水的痛我很直覺是從那邊痛，很明顯)
但牙醫在幫我治療牙齒時覺得不是那顆位置

於是跟我說可能是三叉神經問題!! 大驚~
建議我去先去家醫科諮詢~去大醫院看顏面神經(三叉神經) <==我不知道要看神經內科還外科

我問了家醫科，兩個醫生是覺得牙神經沒處理好@@ 沒到三叉神經
因為喝水 涼水會痛不太像是三叉神經問題....

想詢問有人有相關經驗嗎?!
這幾天的腫脹痛和敲擊痛很明顯就是那個綠色星號假牙在痛~
但這個假牙做了超過三年了才這樣
有可能是神經沒根管好? 還是神經長回來?
還是的確有可能是三叉神經!?
有沒有可能是咖啡色拔掉的地方所引起的@@?

因為牙科醫生是說假牙套不能拆~很大機率會斷~然後果斷覺得就不是那顆問題
所以我現在很困擾應該怎做才好呢?
為了解決那個喝到冷水痛、 敲擊痛~已經根管七顆牙齒了......

=== 11/10更新
今天回到台北市找家人常看的牙醫
先跟C醫生說明狀況後~只照那顆X光
醫生是覺得直接拆假牙~因為敲擊會痛 壓那顆又不舒服 旁邊又根管完
問我為什麼沒拆開來檢查?   (我是有說怕牙根會斷之類的 我不想植牙阿@@)
假牙在拆真的超痛 ~ 聽到都都都 都都都的聲音~好像用彈的還怎樣@@有節奏 XD
(不確定是因為這顆牙本身異狀,還是拆假牙會痛是正常的@@)在彈的時候牙根一路痛到牙齦
 還好牙根還有救~~在先沒打麻的情況下東挖西鑽南噴北摳後~
果然在那顆假牙的某個點一噴真的超痛~痛到心坎裡~ 後來找到第三管神經
小範圍補麻後就抽了一管~塞藥下星期再回診~
醫生是說看起來牙根是沒裂 看起來是那管沒抽乾淨(還是根本沒抽)
然後該顆真的不行也是可拔~因為下方也沒牙齒咬合~但能不拔就不拔~先救
觀察一星期 看過兩天對冷水的舒緩會不會減少~~
頭兩天好像還是可能會痛?
至少今天有實質的方向了

我也多了一個疑問~那顆牙齒的某個點牙刷碰到牙齦肉就超痛~有一個小點
醫生說牙齦肉的痛跟牙齒的水酸痛是兩回事~@@ 我以為是同個問題


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※ 編輯: happy1b1c (122.147.171.200 臺灣), 11/09/2022 14:56:07
※ 編輯: happy1b1c (122.147.171.200 臺灣), 11/09/2022 14:57:27
※ 編輯: happy1b1c (122.147.171.200 臺灣), 11/09/2022 14:58:28
→ beckettchen: 找專科看
       請問專科是指?!
※ 編輯: happy1b1c (122.147.171.200 臺灣), 11/09/2022 15:54:15
推 medama: 你平常睡覺會磨牙嗎？有可能是磨牙緊咬傷到牙根
             有磨過 而且我知道我有磨~~  但如果硬要說 應該很少~
→ liukuophoebe: 牙神經問題看牙髓專科，牙齦痛和齒槽骨不見的問題
→ liukuophoebe: 看牙周專科。你有沒有拍過不適牙齒的局部x光，可以
           沒有 跑了兩家都是照全口的~ 因為那顆根管很深都說不是那個問題
→ liukuophoebe: 看比較清楚牙根尖骨頭附近的狀況，有的話可以放上
→ liukuophoebe: 來有其他人可能可以幫忙看。不確定你是不是少數會發
→ liukuophoebe: 生，根管完成後根尖附近骨頭沒有癒合（還是有黑黑
              明明是自己嘴巴的X光 卻不能拿來給大家看T_T
→ liukuophoebe: 的影子）的人，那種好像需要找牙髓科醫生做個根尖
→ liukuophoebe: 切除手術的樣子，看看晚點有沒有醫生大大回覆你應
→ liukuophoebe: 該要找誰就診
→ tiffenylove: 我當初也是差不多情況，而且是痛到無法移動身體，走
→ tiffenylove: 路痛翻身痛，後來重用，被轉去台大做顯微根管，
     顯微根管是要處裡還沒抽神經的牙齒吧? 我是整排都抽掉(或拔)了 還會痛~真怪
→ liukuophoebe: 我的誰是指找哪個專科就診~
→ tiffenylove: 我的是磨牙，都是後來才知道，睡覺都得戴護牙套，很
→ tiffenylove: 煩
                之前也有醫生說怕是假牙根有裂縫~但沒神經不是應該不會痛嗎~
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/09/2022 18:37:43
→ tiffenylove: 是做了根管，都重用，無法解決痛才轉台大做顯微的噢
→ tiffenylove: ，好像裡面真的壞了還是會有不適我也不清楚。反正我
→ tiffenylove: 拿時後已經能解覺痛就行
                  顯微根管一次是不是要一萬多?
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/09/2022 18:48:44
→ liukuophoebe: 有些二次根管可以用顯微根管試試看,因為可以看比較
→ liukuophoebe: 清楚,好像可以不用磨掉太多額外的齒質,所以相對比較
→ liukuophoebe: 有機會做二次根管的樣子.另外是牙痛不一定是牙神經
→ liukuophoebe: 痛,有可能是牙齦痛,或者是有其他的問題導致牽連部位
→ liukuophoebe: 疼痛就是了,你要不要看能不能轉診去醫院,他們專科醫
→ liukuophoebe: 師要判斷是甚麼專科的幫忙看也比較有機會,醫院門診
→ liukuophoebe: 可能也可以掛號看看,看能不能請他們協助要看甚麼科
    B牙醫是建議我去大醫院看神經什麼科 我忘了~~
    明天要去C牙醫那問假牙和諮詢這問題....
  因為現在都根管完了想保護牙齒~ 可是又怕痛點沒找到,先把其他顆套起來到時不能拆怎辦@@
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/09/2022 19:57:14
推 scxz: 好怪 兩個牙醫都直接說不是那顆根管過的在痛 但根管過的也不
→ scxz: 能百分之百保證沒問題吧 為什麼他們都不提需要retreat的可能
→ scxz: 性
      套上牙套的假牙 好像不能拆!?
→ tiffenylove: 對，ㄧ萬初，我是在好幾年前做的，現在不知道有無變
→ tiffenylove: 更價錢。我是覺得你能轉診去你信認的醫院牙科那邊做
→ tiffenylove: 處理
→ tiffenylove: 我是因為在醫院上班，方便性而已
    大醫院看牙醫不知道X光是當天照 當天看嗎?還是照一趟 下次再回診一趟(刻板印象)
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/09/2022 21:09:51
   想多問一個問題~~疼痛的範圍有可能是門牙另一側(嘴巴左半部)影響的嗎?
   因為我左半邊上面隱隱約約要長小膿包的感覺~ 也就是壓鼻翼 牙齦會痛~
   目前都只有處裡門牙 右邊那排牙齒~~ 不知道有沒有可能是被左半部影響?
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/09/2022 21:16:31
→ tiffenylove: 看你的狀況，有些安排當天拍片看片。我近期去北醫是
→ tiffenylove: 當天拍當天看
→ liukuophoebe: 打麻藥的經驗，左右應該是不干擾，因為打麻藥左側
→ liukuophoebe: 麻右側還是會有感覺
→ liukuophoebe: 另外牙科的全口+局部x光，我目前遇到的都是當下就洗
→ liukuophoebe: 出來，醫生還會看有沒有拍好，不過如果你是需要複
→ liukuophoebe: 雜檢查的話，好像有可能要另外約診的（牙科影像印象
→ liukuophoebe: 中不只x光）。牙齒的問題需要有點耐心喔，牙齒很多
→ liukuophoebe: 顆，然後每顆有各自的狀況，而且牙齒/牙齦的感覺有
→ liukuophoebe: 時候會互相影響（不太能直接定位），醫生要排除問題
→ liukuophoebe: 的話，時間不夠是不太可能做到的
推 nelumbo: 套上牙套的假牙可以拆啊！很多人牙齦萎縮露出金屬部分會
→ nelumbo: 重做假牙，不能拆不就沒救了
推 casher: 你誰說抽完神經做完牙套的牙齒一定沒問題！！？我就是抽
→ casher: 完做好牙套3年後出問題拆全瓷冠重做顯微根管，顯微根管一
→ casher: 萬六加新牙套3萬，運氣好5萬內能解決（視牙根情況而定）,
→ casher: 不行就5萬+植牙費用，太扯了抽了這麼多顆神經！！？找個
→ casher: 牙髓專科醫生自費拍個電腦斷層看看那顆綠星星的牙齒好嗎？
→ casher: 一般3千就可以了，祝順利
    了解  大概有個方向~~  看各位說起來好像都不是三叉神經的徵狀
※ 編輯: happy1b1c (211.72.195.139 臺灣), 11/10/2022 08:35:37
    醫生有提到 下排牙齒是有可能影響到上排牙齒~越後方神經越複雜
    以鑒於下方小臼齒那邊都是N年前補過的，就把我根管了~~
   不過結論就是沒處理到痛點
※ 編輯: happy1b1c (211.72.195.139 臺灣), 11/10/2022 08:37:57
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/10/2022 17:39:14
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/10/2022 17:48:01
推 nutihe: 所以就是有一根牙根沒清到
   對應該是  希望是沒傷到別的 不然可能要拔了~
   剛試了一下喝冷水好像不會痛了  但是走路阿~震動搖晃的動作 那顆牙齒好痛= =
   應該是傷口塞藥發作在痛@@?
推 cs60406: 那你其他6顆有嚴重到需要根管嗎？
推 nelumbo: N年前補過就要根管嗎？沒有症狀也沒有病變不一定吧！
        B醫生是說蛀牙蠻深的 ~ 重點是現在也沒回頭路了
→ nelumbo: 根管除了門牙不一定，其他都要做假牙套
※ 編輯: happy1b1c (114.44.138.202 臺灣), 11/11/2022 00:01:06